definition
Dværgisme betyder utilstrækkelig vækst. Denne mangel på vækst skyldes flere faktorer, den mest almindelige er den arvelige faktor. Der er to typer af dværgisme:
- disharmonisk dværg, hvor kroppen er uforholdsmæssig med hensyn til lemmer, der generelt er kortere sammenlignet med resten af kroppen. Det skyldes normalt knoglevækstlidelser.
- harmonisk dværgisme, dvs. dværgisme, hvor medlemmerne og resten af kroppen er reduceret i størrelse, men forbliver proportionale. Harmonisk dværgisme skyldes normalt utilstrækkelig sekretion af væksthormon fra hypofysen eller svær madmangel.
Disse to typer af dværge kan også være sammenhængende med vækstforsinkelser på graviditetstidspunktet.
symptomer
Harmonisk dværgisme manifesterer sig som følger:
- vægt og højde vækstkurver, som gradvist bevæger sig væk fra det normale, er under og har en generelt homogen krumning;
- meget lille statur uden at medlemmerne er uforholdsmæssige;
- små organer som f.eks. en mikropenis;
- Forsinket pubertet
diagnose
For at fastlægge diagnosen af en harmonisk dværgisme søges antecedenterne, især fra fødslen, med fødsel eller komplikationer i løbet af graviditeten. Barnets højde og vægt ved fødslen skal være kendt. Forældrenes baggrund, deres højde, deres vægt og pubertetsalderens alder er vigtig for at udelukke en simpel stunting. Barnets diæt bør også evalueres. Komplementære undersøgelser, hvis opfølgningen fortsat viser kurver, der fortsætter i begrænset opstigning, vil blive overvejet: blodprøver, røntgenstråler af hånden for at vurdere knogalder, undertiden en karyotype, der studerer kromosomerne og deres eventuelle uregelmæssigheder. Den mest almindelige årsag til harmonisk dværgisme er mangel på GH eller væksthormon. Du kan øve en stimuleringstest af et syntetisk hormon, GHRH. I tilfælde af afvigelse er det nødvendigt at praktisere en MRI.
behandling
Behandlingen afhænger af årsagen til dværggen. Hvis det er et underskud i væksthormoner, administreres et syntesehormon. I tilfælde af mangel på mad er adgang til en afbalanceret diæt nødvendig. Men hvis årsagen er genetisk dværg, er der ingen behandling at foreslå.