Gigantisme er en sjælden sygdom, der er kendetegnet ved unormalt høj statur. Dens første symptomer kan forekomme allerede i barndommen eller den tidlige ungdomsår, når knoglerne endnu ikke er vokset sammen, og vækstbruskene er udbenede. Den højeste mand i historien, der led af gigantisme, var 272 cm høj.
Gigantisme, dvs. overdreven vækst af skelet og kropsmasse, er oftest opdelt i hypofyse gigantisme og eunuchoid gigantisme. Førstnævnte er oftest forårsaget af forstyrrelser i hypofysen relateret til udskillelsen af for meget væksthormon. Dette er normalt forårsaget af et hypofyseadenom, en godartet tumor, der komprimerer de omgivende nerver og forstyrrer funktionen af denne vigtige kirtel. Overproduktion af væksthormon hos børn forårsager gigantisme og hos voksne akromegali (det forekommer oftest mellem 30-45 år). I begge tilfælde forekommer ikke kun overdreven vækst, men sygdommen påvirker også væksten af blødt væv, hvilket forårsager forstørrelse af hænder, fødder og underkæbe. Det ledsages også af andre symptomer, herunder:
- tab af lateralt synsfelt
- forhøjet blodtryk
- muskelsvaghed
- diabetes
- led- og rygsmerter.
Ud over hypofyse gigantisme er der også eunuchoid gigantisme forårsaget af mangel på kønshormoner. Det forårsager forsinket knogling af ben og forsinket seksuel modning, hvilket på den ene side forårsager overdreven vækst og på den anden side forårsager synlige lidelser i kønsmodning (f.eks. Intet hår på intime steder, ingen mutationer hos drenge, ingen menstruation hos piger).
Læs også: Klinefelters syndrom: årsager, symptomer og behandling Testikulært feminiserende syndrom: årsager, symptomer, behandling Medfødt binyrehyperplasi: årsager, symptomer, behandlingGigantisme: den korrekte diagnose
Alle forstyrrende symptomer, der antyder gigantisme, bør konsulteres med en læge. Dette er vigtigt, da tidlig behandling normalt giver en bedre prognose. Derudover skal lægen bekræfte, at patienten ikke lider af andre sygdomme, der også manifesterer sig som overdreven vækst. Du har brug for blandt andre at udelukke Carneys syndrom (en sjælden sygdom, hvor flere kræftformer udvikler sig på samme tid), McCune-Albright syndrom (en genetisk sygdom, hvor overdreven udskillelse af væksthormon er et af symptomerne) eller multipel adenomatose type 1 (en genetisk sygdom, hvor der kan blandt andet være en tumor i den forreste hypofyse).
Grundlæggende tests i tilfælde af mistanke om gigantisme er computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse, hvilket vil give et hundrede procent svar på spørgsmålet, om vi har at gøre med en hypofysetumor. Derudover skal du udføre hormonelle tests, herunder bestemmelse af prolactinniveauer, væksthormonniveauer, binyrerne, kønshormoner. Kun resultaterne af disse undersøgelser giver et fuldstændigt billede af, om patienten lider af gigantisme, hvilken type og hvor avanceret sygdommen er.
Gigantisme: Behandling
I tilfælde af hypofysegigantisme består behandlingen hovedsageligt i at forsøge at fjerne den tumor, der er årsagen til sygdommen. Hvis det ikke er muligt at fjerne det helt, eller der er kontraindikationer for kirurgi, anvendes somatostatinbehandling, som hæmmer udskillelsen af væksthormon. I tilfælde af eunuchoid gigantisme består behandlingen i at supplere manglerne ved kønshormoner. Lægen vælger den passende dosis og muligvis ændrer den på grund af resultaterne af kontroltestene.
Værd at videGigantisme: Kendte sager
Det mest berømte tilfælde af en patient, der led af gigantisme, var Robert Wadlow. Han blev født i 1918 i USA. Han blev født som en smuk nyfødt, der vejede næsten 4 kg, men allerede halvandet år senere nåede han en vægt på 30 kg. Hvert år blev han højere og mere massiv - i en alder af 12 var han allerede 210 cm høj. Efter mange medicinske konsultationer og tests viste det sig, at han havde en tumor i hypofysen, men hans forældre besluttede ikke at blive opereret. I begyndelsen af det 20. århundrede var det forbundet med risikoen for adskillige komplikationer og endda livstruende. Desværre forårsagede den høje vækst af Robert Wadlow og væksten af vævsmasse (han havde store hænder og fødder) mange sundhedsmæssige lidelser og førte også til hans død. I sko, der var specielt designet til ham, gned han sin ankel, og han blev smittet. Da han døde, var han kun 22 år gammel og var 272 cm høj. I øjeblikket er Sultan Kösen fra Tyrkiet den højeste levende mand i verden. Han er 251 cm høj og på samme måde som Robert Wadlow blev han diagnosticeret med en tumor i hypofysen. Heldigvis gennemgik Kösen en ny væksthormon-sekretagogebehandling for et par år siden og sluttede endelig med at vokse.
Anbefalet artikel:
Hormonelle lidelser - symptomer og typer. Behandling af hormonelle lidelser
