Adenoiderne er to små kirtler sammensat af lymfoide væv svarende til mandler og lymfeknuder. Vi er født med to adenoider, der er placeret på det mest bageste punkt i halsen, specifikt i nasopharynx-regionen. I modsætning til mandlerne er det ikke muligt at se adenoiderne, når man åbner munden, fordi de er over ganen (mundens himmel).
Adenoidfunktion
Foruden mandler og andre lymfeknuder har adenoider funktionen af lymfocyt- og antistofproduktion.Derfor hjælper de kroppen med at forsvare sig mod mikroorganismer, der invaderer næse- og mundhulen.
Adenoider er imidlertid ikke væsentlige, og kirurgisk fjernelse ser ikke ud til at forårsage problemer i patientens immunsystem.
Hvornår dannes de?
Normalt dannes adenoider i den syvende måned i fosterets liv. De fortsætter deres vækst indtil cirka 5-6 år. Fra 8-10 år begynder adenoiderne at forsvinde og forsvinder helt i voksen alder.Symptomer på adenoider
Adenoider i normal størrelse forårsager ingen symptomer og forsvinder i ungdomsårene uden at forårsage problemer.Hos nogle børn med gentagne luftvejsinfektioner kan adenoider imidlertid vokse og hypertrofi forårsage problemer.
Hypertrofede adenoider kan forårsage:
- hindring af luftens passage gennem næsehulen.
- ændringer såsom støjende vejrtrækning eller permanent vejrtrækning gennem munden.
- søvnapnø
- nat snorken
- nasal stemme
- vedvarende coryza.
- følelse af permanent dækkede ører.
Børn med hypertrofinerede adenoider sover dårligt
Åndedrætsbesvær er hyppigere om natten, fordi når vi sover, slapper vores muskler af og øger luftvejsobstruktion af hypertrofede adenoider. Børn med store adenoider kan have:- hyppige mareridt
- uregelmæssig søvn
- turbulent drøm
natapnøer
Når barnet sover dårligt, tilbringer barnet dagen irriteret, træt og søvnig.
Adenoid ansigter
Adenoidhypertrofi får børn til altid at trække vejret gennem munden: dette medfører ændringer i ansigtets og tændernes anatomi, hvilket forårsager et udseende kaldet adenoid ansigt.Børn med adenoid ansigter har karakteristisk et langstrakt ansigt, fremtrædende skarpe tænder, sammenklyngede tænder, underudviklet kæbe, kort overlæbe, hævede næsebor og en buet gane.
Behandling er næsten altid kirurgisk: adenoidektomi
Den eneste behandling af store adenoider er kirurgi: vi kalder det adenoidektomi. Da adenoider falder spontant over tid, skal indikationen for operation være godt udført, idet de kirurgiske risici vejes med komplikationer forårsaget af luftvejsobstruktion.Kirurgi til fjernelse af adenoider er normalt indikeret hos børn med alvorlig luftvejsobstruktion, især hos personer i alderen 3-4 år med sværhedsbesvær, med otitis media og / eller tilbagevendende bihulebetændelse. I de mildere tilfælde udføres behandlingen med antibiotika og kortikosteroider under kriser (betændelse i mandlen / adenoiditis) uden at indikere operation.
