Humant mælk oligosaccharider (HMO) er den tredje mest almindelige gruppe af faste stoffer i naturlig mad. På grund af den ekstremt komplicerede rumlige struktur er det først nu for første gang, at den vigtigste HMO med hensyn til forekomst er opnået. Dette var muligt takket være Nestlés mange års forskning i modermælk.
I århundreder har modermælk været en uovertruffen madformel, der er ideel til babyers behov.
Det forsyner det ikke kun med energi og ingredienser, der er nødvendige for vækst og udvikling, som er ekstremt intens i den første periode af livet, men beskytter det også, f.eks. ved at stimulere dets immunsystem til at arbejde og vedligeholde den gavnlige sammensætning af tarmbakteriefloraen.
Takket være disse mekanismer reducerer amning risikoen for gastrointestinale, luftvejsinfektioner og urinvejsinfektioner hos et barn (1). Naturligt fodrede babyer er sundere, ikke kun i barndommen - de risikerer visse sygdomme, herunder diabetes eller fedme er også lavere i voksenalderen.
De fleste af ingredienserne i mors mælk er allerede velkendte. Vi ved, at protein er kroppens vigtigste byggesten, og EPA og DHA spiller en vigtig rolle i den korrekte udvikling af spædbarnets syn og hjerne.
Imidlertid er der lidt sagt om de andre ingredienser. HMO - oligosaccharider af modermælk hører bestemt til denne gruppe.
HMO-forskningshistorie
Allerede i slutningen af det 19. århundrede blev det bemærket, at børn, der blev ammet meget sjældnere end babyer, der fik mælkeformel, led af diarré og mange andre sygdomme.
Intensiv forskning i, hvad denne forskel resulterer i, har ført til den konklusion, at bakterierne i mave-tarmkanalen er meget forskellige, men årsagen til dette var stadig ukendt.
I 1888 blev det bemærket, at lactose ikke er det eneste kulhydrat, der findes i modermælk. Således blev en gruppe af ingredienser kendt i dag som HMO'er eller human mælk oligosaccharider opdaget.
Imidlertid blev deres rolle opdaget kun 60 år senere, hvilket beviser, at disse ingredienser er mad til gavnlige bakterier, der lever i fordøjelseskanalen.
Tre årtier senere, i 1980'erne, blev det også bemærket, at HMO'er yderligere kunne reducere risikoen for infektion og have antiinflammatoriske virkninger.
Nestlé modermælksammensætning forskning
I mere end 50 år har Nestlé Research Center i Lausanne (Schweiz) nøje overvåget modermælken og hentet inspiration fra dens sammensætning, når de skaber nye og bedre produkter til babyer.
I erkendelse af den enorme betydning af HMO'er i modermælk begyndte Nestlé for 30 år siden med forskning for at forstå disse vigtige ingredienser så meget som muligt.
De resulterede i offentliggørelsen af 17 videnskabelige artikler, der var afsat til modermælksoligosaccharider og gjorde det muligt at opnå 2-fucosyllactose (forkortet 2-FL) - oligosaccharidet til stede i de højeste mængder. I år vises den næste mælk med tilsætning af 2-FL på det polske marked.
Hvad er nøjagtigt humane mælkoligosaccharider (HMO'er)?
Humant mælkoligosaccharider er den tredje faste bestanddel af human mælk efter lactose og fedt og den mest talrige gruppe af aktive forbindelser, der er til stede i den.
100 ml mors mælk kan indeholde op til 1,5 g, selvom det afhænger af mange faktorer, herunder barnets alder (det højeste indhold de første dage og måneder i amningen) eller moderens ernæringsstatus.
Hver af oligosacchariderne fra human mælk består af 3 til 5 typer simple sukkerarter, inkl. glukose, galactose og fucose.
I mælken fra andre pattedyr er HMO'er fraværende eller kun til stede i små mængder, og deres struktur er også mindre kompleks.
Derfor tilsættes ofte oligosaccharider - en sammensætning af fruktooligosaccharider (FOS) og galactooligosaccharider (GOS) - andre, meget lettere at opnå, til den modificerede mælk.
Desværre adskiller disse forbindelser sig væsentligt fra oligosaccharider fra modermælk med hensyn til struktur, oprindelse og effekt på kroppen.
Modificeret mælk adskiller sig stadig væsentligt i sammensætning fra modermælk. Denne forskel er især tydelig i indholdet af oligosaccharider, som i det første tilfælde normalt ikke findes overhovedet, mens der i naturlig mad er endnu flere af dem end proteiner. Forskning på HMO'er fra Nestlé-eksperter har til formål at ændre dette.
Hvad er HMO's rolle i mælk?
Humant mælk oligosaccharider har ikke en ernæringsmæssig rolle - på grund af manglen på enzymer fordøjes de ikke af babyens fordøjelseskanal.
Takket være dette kan de dog spille en vigtig rolle i immunsystemets funktion, herunder ved at påvirke:
- tarmmikroflora - understøtter udviklingen af gavnlige bakterier i tarmen (bifidobakterier, f.eks. Bifidobacterium infantis og Bifidobacterium bifidum) og eliminerer patogene mikroorganismer (patogener)
- tarmbarriere - de forhindrer patogener i at binde sig til tarmens overflade og trænge dybt ind i kroppen og forhindrer dermed deres skadelige virkninger
- produktion og aktivitet af hvide blodlegemer - øger deres antal og mængden af immunsystemregulerende stoffer, de producerer
de har også mistanke om, at HMO'er i modermælk kan reducere risikoen for nekrotiserende enterocolitis (NEC) hos et spædbarn og have en positiv indflydelse på hjernens udvikling og kognitive funktioner.
De vigtigste faste stoffer i mors mælk har en ernæringsfunktion til at understøtte den sunde vækst og udvikling af babyen. Undtagelsen er HMO'er, som spiller en vigtig rolle i at understøtte funktionen af barnets immunitet.
Hvilke yderligere opdagelser vil forskningen i den fantastiske human mælk bringe os? Vi vil se.
Ekspertkommentarer
Prof. dr hab. n med. Piotr Albrecht
Leder af Institut for Gastroenterologi og Børns Ernæring, Medicinsk Universitet i Warszawa
Opdagelsen af kvindelige madoligosaccharider og bestemmelse af dem som faktorer, der favoriserer udviklingen af gavnlige bakterier i mave-tarmkanalen, er en af de største medicinske bedrifter. Også banebrydende er definitionen af deres betydning i udformningen af spædbarnsimmunitet og udvikling af immuntolerance. Det er blevet vist, at der er mange oligosaccharider fra modermælk (> 150), og at deres sammensætning er unik for hver kvinde. Muligheden for at opnå nogle af dem industrielt giver håb om en endnu større lighed mellem modificeret mælk og modermælk sammen med alle øjeblikkelige og langsigtede gavnlige helbredseffekter.
Dr. hab. Magdalena Orczyk-Pawiłowicz
Adjunkt ved formanden og Institut for Kemi og Immunokemi ved Medical University of Silesian Piasts i Wrocław
Humant mælk oligosaccharider har flere effekter. De spiller en beskyttende rolle og stimulerer det umodne immunsystem hos det nyfødte og spædbarn. HMO'er hjælper med at forhindre patogener i at blive bundet til tarmepitelcellerne hos nyfødte. Disse forbindelser er også effektive til forebyggelse af diarré forårsaget af bakterier (inklusive E. coli og Campylobacter) og vira (Norovirus) og til forebyggelse af nekrotisk enteritis hos for tidligt fødte babyer.
HMO'er er også fremragende præbiotika, dvs. de stimulerer selektivt væksten eller aktiviteten af udvalgte stammer af gavnlige tarmbakterier (inklusive Bifidobacterium longum, Bifidobacterium bifidum) og modulerer således sammensætningen af tarmmikrofloraen. Selvom HMO'er ikke fordøjes af enzymerne i den nyfødtes fordøjelseskanal, kan små mængder af dem understøtte den korrekte udvikling og funktion af babyens centralnervesystem og hjælpe med at beskytte barnet mod urinvejsinfektioner. Sammenfattende er HMO'er en vigtig del af den immunitet, der overføres til nyfødte og spædbørn under amning.
Kilder:
- Szajewska H., Horvath A., Rybak A., Socha P.: Amning. Position for det polske samfund for gastroenterologi, hepatologi og børns ernæring. Standarder Medyczne / Pediatrics, 2016, 13: 9-24.
- Bode L.: Mælkoligosaccharider: Hver baby har brug for en sukkermamma. Glykobiologi, 2012, 22 (9): 1147–1162.
- Moreno F.J., Sanz M.L. (red.): Fødevareoligosaccharider: Produktion, analyse og bioaktivitet, JohnWiley & Sons, Ltd., 2014.
