Rehabilitering efter et slagtilfælde: principper for lægebehandling

Årligt ca. 75 tusind Polakker - også unge - får slagtilfælde. Korrekt rehabilitering efter et slagtilfælde kan bringe mange af dem tilbage til det sociale og professionelle liv. Jo tidligere det startes, jo bedre kan resultaterne opnås.

Læs også: Poliklinisk rehabilitering under National Health Fund Rehabilitering efter mastektomi - øvelser efter amputation af brystet Diæt efter slagtilfælde. Hvordan nærer jeg en slagtilfælde patient?

I henhold til Helsingbork-erklæringen skal rehabilitering efter slagtilfælde (post-stroke rehabilitering) omfatte alle patienter. I Polen, som i verden, er slagtilfælde den tredje dødsårsag og den største årsag til handicap blandt mennesker over 40 år. Men slagtilfælde forekommer også hos yngre mennesker, især dem der har svage blodkar på grund af åreforkalkning, forhøjet blodtryk, nervøsitet, rygning og manglende afslapning såvel som hos mennesker med overskydende blodpropper.

Specialister gør mere og mere bestræbelser på at begrænse virkningerne af sygdommen. I 2006 under den anden konsensuskonference, der blev afholdt i Helsingborg (Sverige), blev Helsingbork-erklæringen underskrevet, der indeholdt principperne for ledelse og lægebehandling af patienter efter slagtilfælde. Polen er også blandt sine underskrivere.

Hør om rehabilitering efter slagtilfælde. Hvordan gennemføres det, og hvad finansieres af National Health Fund? Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Slagtilfælde rehabilitering: for hvem, hvor og hvor længe

Strokerehabilitering er meget vigtig. Det reducerer betydeligt risikoen for komplikationer efter et slagtilfælde, f.eks. Tryksår. Det øger også chancerne for patientens bedring.

Tidlig og sekundær rehabilitering inkluderer normalt fysioterapi, ergoterapi, taleterapi, neuropsykoterapi og sygepleje. Tidlig rehabilitering begynder i neurologi eller slagtilfælde, ofte på dagen for indlæggelse på hospitalet og fortsætter på rehabiliteringsafdelingen, poliklinikken eller - hvis det er nødvendigt - hjemme hos patienten.

Med midlerne fra National Health Fund (NFZ) kan en sådan rehabilitering vare op til 9 til 16 uger inden for et år efter sygdommen. Hvis patienten ikke genvinder fitness i løbet af denne periode, eller der er behov for yderligere rehabilitering i årene efter slagtilfælde, kan han eller hun muligvis få gratis behandling i 3 til 6 uger om året. En forsikret person, der ikke er i stand til at bevæge sig uafhængigt og ikke kan nå rehabilitering, har ret til det hjemme. Denne ret er gyldig i et år fra datoen for slagtilfælde.

Den nationale sundhedsfond refunderer 80 behandlingsdage, dvs. dage, hvor en fysioterapeut kommer hjem til patienten. Henvisningen til rehabiliteringsprocedurer er udstedt af lægen på den neurologiske, neurokirurgiske, traume- og ortopædiske afdeling. I tilfælde af sekundær rehabilitering kan henvisning imidlertid fås fra en primærlæge. Disse former for rehabilitering finansieres af den nationale sundhedsfond.

Rehabilitering efter et slagtilfælde på vegne af socialforsikringsinstitutionen

Siden 1996 har ZUS som led i handicapforebyggelsesprogrammet bestilt omfattende rehabilitering til mennesker, der som følge af sygdom risikerer langvarig manglende evne til at arbejde og samtidig sandsynligvis vil genvinde denne evne efter rehabilitering. Under gennemførelsen af programmet er det prioriteret at henvise den forsikrede til et rehabiliteringscenter så tidligt som muligt.

Beslutningen om at indrømme rehabilitering (den kan søges af den behandlende læge) træffes af ZUS-certificerende læge, der henviser patienten til et specifikt rehabiliteringscenter.

Behandling - ambulant eller ambulant - varer normalt 24 dage, men kan forlænges eller afkortes af centerlederen efter forudgående konsultation med ZUS, når patienten genvinder fitness til arbejde tidligere, eller når prognosen er god, men har brug for længere rehabilitering. De fulde omkostninger ved rehabilitering, inklusive rejser til behandlinger og øvelser (op til prisen for den billigste billet til offentlig transport) er dækket af ZUS.

Værd at vide

En enhed til rehabilitering efter et slagtilfælde

Dr. inż. Jacek Tutak og Eng. Jacek Mucha fra Rzeszów University of Technology designet et udstyr beregnet til patienter efter slagtilfælde og ældre. Apparatet hjælper med at styrke patientens generelle helbred, herunder balanceøvelser og undgå fald. Den består af en fodbase med justerbar hældningsvinkel, et ryglæn med håndtag, et justerbart sæde og en arm med en skærm. I fodmoduler
trykfølere er placeret i gelænderne for at bestemme responsen på hvert lem
separat. Fodmodulet letter udøvelsen af kropsbalance og muskelstyrke; simulering af ustabil grund tjener til at udvikle en patients hurtige reaktion på en ændring i balance, gelænder forhindrer fald. Systemet er udstyret med et diagnostik- og rapporteringsmodul til rehabiliteringsfremskridt. Patienten kan supplere balanceøvelser med et sæt virtual reality-spil. Enheden blev præsenteret i juni i år. på den 10. internationale messe for opfindelser og innovationer INTARG 2017 i Katowice.

Slagtilfælde rehabilitering: udstyrsgebyr

Enhver person, der har haft et slagtilfælde, og sidstnævnte efterlod spor af handicap, har ret til gratis eller delvist betalt ortopædisk udstyr og hjælpestoffer, dvs. krykker, stokke, barnevogne, madrasser, sengebind. Listen over disse foranstaltninger og prisgrænser findes i de nationale afdelinger af National Health Fund eller på webstedet www.nfz.gov.pl. Folk, der ikke har penge til at betale det beløb, der ikke er dækket af refusionen eller har brug for udstyr, der ikke refunderes af den nationale sundhedsfond, kan henvende sig til poviat-familiehjælpscentret (PCPR) eller det kommunale socialforsorgscenter (MOPS) til dækkede omkostningerne. Men du skal bede om sådan økonomisk bistand, inden du køber det udstyr, du har brug for.

Handicapspension på grund af uarbejdsdygtighed

Den er kun tilgængelig for de forsikrede (dvs. personer, hvis indkomst er bidraget til Social Insurance Fund). Ansøgningen om tildeling indsendes til ZUS. Virksomheden udpeger en aftale med den behandlende læge. Patienten kan betragtes som delvist eller fuldstændig uarbejdsdygtig såvel som permanent eller midlertidigt uarbejdsdygtig. Dette påvirker størrelsen af den pension, du modtager, og den periode, for hvilken den tildeles. Lægeens afgørelse kan appelleres til ZUS medicinske kommission inden for 14 dage efter afgivelse af beslutningen. Hvis Kommissionen opretholder afgørelsen i første instans, kan du forfølge dine rettigheder i retten.

Værd at vide

Handicapbevis

Dens besiddelse tillader en person blandt andet et slagtilfælde drage fordel af lettelser i transportmidler, fritagelse for medicin, skattefritagelse ved rehabilitering eller fritagelse for gebyrer for radio- og tv-licens. Poviat-handicapudvælgelsesholdene er ansvarlige for at udstede beslutninger, som ansøgningen indsendes sammen med et certifikat fra den behandlende læge. Medicinsk dokumentation er nødvendig - kopier af testresultater eller hospitalsbehandlingskort. Efter at have afleveret dokumenterne har patienten en aftale inden Kommissionen, som inkluderer specialister inden for forskellige områder, herunder læger, karriererådgivere, psykologer.

Støtte til pårørende

Mennesker, der tager sig af patienter efter et slagtilfælde, kan rapportere til det regionale sociale velfærdscenter for de såkaldte plejeydelser. Det hjælper i hverdagens aktiviteter - fra vask, tøj, tilberedning af et måltid til at tage medicin. Betalingsreglerne er forskellige i de enkelte kommuner. Ofte mennesker, der ikke overstiger den såkaldte indkomstkriterier eller har nået alderdom, har de ret til gratis hjælp. En slagtilfælde har ret til hjemmebesøg fra en primærlæge og sygeplejerske.

Hjælp fra PCPR og MOPS

PCPR og MOPS kan hjælpe med ombygningen af lejligheden (f.eks. At fjerne tærsklerne, udvide døren, tilpasse badeværelset). Værdien af tilskuddet kan maksimalt være 70% af udgifterne til tjenester eller udstyr, men ikke mere end 15 gange gennemsnitslønnen (den gennemsnitlige løn er 4.214,14 PLN pr. Januar 2016). Centrene kan også subsidiere opholdet i en rehabiliteringslejr for en person med en betydelig og moderat handicapgrad. Et sådant tillæg skal betales en gang hvert andet år og for en person med en svag grad af handicap - en gang hvert tredje år.

Gør det nødvendigvis

Svar straks på disse symptomer

Hver af os bør kende symptomerne på et slagtilfælde, fordi patientens liv og fremtid afhænger af, hvor hurtigt der gives hjælp. De første 4,5 timer bestemmer hans senere effektivitet. Et slagtilfælde kan skyldes:

svaghed, manglende følelse på den ene side af kroppen
let parese af armen, benene, prikken i lemmerne
forvrængning af ansigtet
glemme eller forvrænge ord, svært ved at forstå tale
ingen følelse af kind eller tunge
synsforstyrrelser, normalt på det ene øje (genstande virker slørede, dobbelte, slørede, kun til højre eller venstre)
pludselig, opkastning og svær hovedpine
svimmelhed, ustabil gangart, vanskeligheder med at holde balance, selv når du sidder
falder uden grund