Symposium PTK: omfattende pleje til patienter med hjertesvigt

Den 15.-17. Marts 2018 fandt sted i Jachranka det årlige symposium for sektionen af ​​hjerterehabilitering og træningsfysiologi i det polske hjertesamfund. "Hjertesvigt - omfattende pleje", hvor over 300 fremtrædende kardiologer, fysioterapeuter, psykologer og ernæringseksperter deltog.

Det årlige 22. symposium for sektionen for hjerterehabilitering og indsatsfysiologi fra det polske hjertesamfund med titlen "Hjertesvigt - omfattende pleje" samlede over 300 fremragende kardiologer, fysioterapeuter, psykologer og ernæringseksperter den 15.-17. Marts 2018 i Jachranka. Blandt andre, om de teoretiske og praktiske aspekter af omfattende hjerterehabilitering, om mulighederne ved implementeringen af ​​moderne hjertetelehabilitering i Polen såvel som om oprettelsen af ​​regeringens program for omfattende pleje til patienter med hjertesvigt og de første evalueringer af gennemførelsen af ​​KOS-Zawał-programmet.

- På grund af hjertesvigt besøger hvert år over 180.000 mennesker polske hospitaler, hvilket placerer Polen i negativ retning i Europa. Det er en reel epidemi - understregede professor Piotr Ponikowski, præsident for det polske hjertesamfund.

Dødeligheden på grund af hjerteanfald i Polen er stadig høj, og ifølge professor Piotr Jankowski fra 1. afdeling for kardiologi og interventionel elektrokardiologi og hypertension ved Institut for kardiologi fra Jagiellonian University - endda 50%. inden for 5 år efter et hjerteanfald. 70 procent patienter, der går til hospitalet med et hjerteanfald, er mennesker, der allerede er professionelt inaktive, siger Dr. Wolszakiewicz, formand for sektionen for hjerterehabilitering og fysiologi i det polske hjertesamfund. Det anslås, at manglende evne til at arbejde forårsaget af hjertesvigt koster den polske økonomi 200 millioner PLN årligt. Mange patienter drager fordel af ZUS-pensioner. Ifølge dr hab. Iwona Korzeniowska-Kubacka fra Kardiologisk Institut er optimistisk med hensyn til det faktum, at kardiologisk rehabilitering tillader endda 86,3 procent at vende tilbage til arbejde. syg, men det dækker kun 22 procent. alle patienter. De ovennævnte eksempler viser, hvor mange udfordringer der stadig står over for kardiologi i vores land, især med hensyn til brugen af ​​hjerterehabilitering og telerehabilitering, og det var det, som deltagerne i symposiet for sektionen for hjerterehabilitering og fysiologi i det polske hjertesamfund i Jachranka diskuterede om.

Deltagerne i symposiet lagde særlig vægt på evalueringen af ​​KOS-Zawał-programmet, som er blevet implementeret siden efteråret 2017. Dr. hab. Zbigniew Eysymontt, direktør for det schlesiske rehabiliteringscenter i Ustroń, mindede om, at det vigtigste mål med programmet er at reducere dødeligheden for patienter efter hjerteanfald i Polen.

- Takket være programmet var det muligt at give patienter efter hjerteanfald omfattende pleje og rehabilitering, hvilket er kulminationen på mange års arbejde i vores sektion - opsummerede Dr. Wolszakiewicz, præsident for sektionen om hjerterehabilitering og fysiologi i det polske hjertesamfund.

Naturligvis skal programmet stadig forbedres - sagde professor Adam Witkowski, chef for afdelingen for kardiologi Interventionel angiologi ved Institut for kardiologi, præsident for det polske kardiologiske samfund. indsamling af data om patienter og deres behandling samt finansiering af programmet og adgang til programmet for patienter, der er udelukket fra rehabilitering. Professor Robert Gil, leder af den invasive kardiologiklinik på det centrale kliniske hospital i indenrigsministeriet og administrationen, understregede, at programmets administrative system var for komplekst, og at det skulle forenkles.

- KOS-Zawał er grundlaget for at udføre virkelig innovativ og moderne medicin med brug af telemedicin og telekardiologi samt telerehabilitering - sagde professor Piotr Jankowski fra 1. afdeling for kardiologi og interventionel elektrokardiologi og hypertension fra Institut for kardiologi ved Jagiellonian University. KOS-Zawał er en garanteret service, og næsten alle patienter efter et hjerteanfald skal have lovbestemt adgang til pleje. Takket være dette program begyndte hjerteteleerevalidering i Polen at blive finansieret af den nationale sundhedsfond. Vi er det eneste af disse lande i Europa! Dette er vores store succes! - Prof. Jankowski.

Et af nøglespørgsmålene, der blev diskuteret under symposiet, var det koordinerede plejesystem for patienter med hjertesvigt (KONS) - et regeringsprogram, hvis pilot er planlagt til august 2018. Programmet er kendetegnet ved en multispecialistisk tilgang til behandling af hjertesvigt - og ifølge Dr. Dorota Sobczyk fra Krakow Special Hospital John Paul II, - kan bidrage til bedre samarbejde mellem kardiologer og praktiserende læger. Dr. Roman Topór-Mądry, formand for agenturet for vurdering af sundhedsteknologi og takster, mente også, at behandlingen af ​​hjertesvigt hovedsageligt skulle udføres på det primære sundhedsvæsen, mens det polske system for pleje af patienter med hjertesvigt hovedsageligt er baseret på hospitalets netværk.

- Vi er nødt til at ændre paradigmet fra hospital til hjemmepleje, og dette bør være den vigtigste effekt af vores handlinger. En patient med hjertesvigt skal behandles som en patient med akut koronarsyndrom! - hævdede professor Grzegorz Opolski, leder af 1. afdeling og klinik for kardiologi ved det uafhængige offentlige centrale kliniske hospital under symposiet, og tilføjede - Hjertesvigt bør være en af ​​prioriteterne for sundhedspolitikken i Polen. Først og fremmest er det nødvendigt at udstyre medicinske faciliteter, oprette et system til indsamling af pålidelige data om udførte medicinske procedurer og øge både finansieringen af ​​behandlingen af ​​hjertesvigt såvel som den sociale bevidsthed om sygdommen.

Hovedmålet med KONS-programmet er at reducere virkningerne af hjertesvigt, understregede professor Jadwiga Nessler, chef for afdelingen for koronar sygdom og hjertesvigt ved Kardiologisk Institut ved Jagiellonian University. Tidlig påvisning af sygdommen og opbremsning af dens udvikling medfører en forbedring af patienternes længde og livskvalitet, derfor er uddannelse i den tidlige barndom og forebyggelse af hjertesvigt og tilknyttede sygdomme, såsom diabetes og fedme, af stor betydning. Der er meget at gøre i denne henseende, hævdede Dr. Natalia Rogińska fra Kardiologisk Institut ved Memorial Institute of the Children's Health Center. 1/3 af eleverne deltager ikke i PE-klasser i skoler - resultatet er, at 20 procent. børn kæmper med overvægt og fedme, 80 procent. har en unormal kropsholdning, og 18% af dem lider af forhøjet blodtryk. Derudover er der en dårlig diæt, rig på salt, sukker og transfedt, hvilket er en enkel måde at ændre stofskifte og sygelig fedme, og i fremtiden - til udvikling af hjertesygdomme - advarede Dr. Daniel Śliż fra Medical University i Warszawa. Professor Dariusz Dudek, formand for Rådet for instituttet for kardiologi for Collegium Medicum fra Jagiellonian University tilføjede, at børn som en del af forebyggelse bør testes for familiehyperkolesterolæmi.

- Et vigtigt element i omfattende pleje af patienter med hjertesvigt, herunder patienter efter hjerteanfald, er moderne, specialiseret hjertetereherabilitering. Telemedicin muliggør - ifølge professor Ryszard Piotrowicz - øget adgang til rehabilitering og kompenserer for uforhold i den henseende mellem de enkelte regioner i Polen.Der er ingen flugt fra telemedicin. Tidlig omfattende hjerterehabilitering er et spil for et effektivt hjerte, det vil sige et spil for alt - argumenterede prof. Ryszard Piotrowicz, chef for afdelingen for hjerterehabilitering og ikke-invasiv elektrokardiologi, Institut for kardiologi.

I øjeblikket implementeres et unikt forskningsprojekt i europæisk målestok i Polen, samfinansieret af National Center for Research and Development, der udelukkende er afsat til hjertetereherabilitering under titlen TELEREH-HF. Projektet præsenteret under symposiet forudsætter udviklingen af ​​en modelprocedure til hybrid rehabilitering af patienter med hjertesvigt ved hjælp af moderne teknologier og organisatoriske løsninger og er et glimrende eksempel på samarbejde mellem forskellige kardiologiske centre fra hele Polen. Forskningskonsortiet består af kardiologisk institut i Warszawa, det medicinske universitet i Warszawa, det medicinske universitet i Łódź, det medicinske universitet i Gdańsk og det Schlesiske Center for hjertesygdomme.

- Målet med TELEREH-HF-projektet er at implementere nye teknologier til overvågning, transmission, indsamling, analyse og styring af data med henblik på at implementere en hybrid model for omfattende hjemmetele-rehabilitering af patienter med hjertesvigt - forklarede Dr. Ewa Piotrowicz, leder af Telecardiology Center for Institute of Cardiology, projektleder.