Mandag den 24. november 2014.- Patienter med svær astma har ofte et dårligt respons på behandlingen og har hyppige forværringer, der kræver gentagne indlæggelser på hospitalet og indtagelse af kortikosteroid.
Bronchial termoplastik ser ud til at have formået at overvinde barrieren i disse komplicerede tilfælde. Med denne teknik opnås ikke heling af den astmatiske patient, men reducerer dens væsentlighed væsentligt. Flere undersøgelser har vist, at symptomerne falder markant og forbedrer livskvaliteten. Fem år efter behandlingen opretholdes effektiviteten, og forbedringerne opnået i det første år vedvarer. Derudover falder sygefraværet med 66%, og katastrofebesøg til under halvdelen. Begge aspekter har en vigtig indflydelse på sundhedsudgifterne.
Det korrekte valg af patienter, der er modtagelige for at blive behandlet med bronkial termoplastik, er essentielt. Det skal sikres, at astmatikken overholder den behandling, der er ordineret af pulmonologen baseret på bronchodilatorer, inhalerede kortikosteroider og antileukotriener blandt andre. "Når alle behandlinger er afsluttet, hvis patienten på trods af alt har forværring, kan han være en kandidat til bronkial termoplastik, " siger Javier Flandes, leder af bronchoskopi og interventions-pulmonologienhed ved Jiménez Díaz-fonden i Madrid.
Behandlingen udføres i tre sessioner på ca. 45 minutter fordelt på tre eller fire uger. I hver session behandles alle underafsnit bronkier. "I den første behandling behandles den nedre højre lob, i den anden den nederste venstre lob og i den tredje de to øverste lober, " tilføjer Javier Flandes. Det består af at anvende en radiofrekvensudladning, som når en lokal temperatur omkring 60 grader, så det er muligt at ødelægge den glatte muskel, der er hypertroferet og producerer bronchokonstriktion hos astmatiske patienter.
For nylig offentliggjorde det videnskabelige tidsskrift The Journal of Allergy and Clinical Immunology resultaterne af det kliniske forsøg `Asthma Intervention Research 2 '(AIR2), som vurderer sikkerheden og effektiviteten af bronchial termoplastik Alair, udviklet af Boston Scientific. De behandlede patienter blev fulgt i fem år. "Det er vist, at patienter markant reducerer forværringerne, de gange de går til akutten og de dage, de mister fra arbejde, skole eller andre aktiviteter, " siger denne specialist.
Under bronchial termoplastik fortsætter patienten med at tage sin sædvanlige medicin, men også mængderne af denne formindskelse. Selvom der ikke er påvist nogen signifikante bivirkninger, kan de første fem dage efter interventionen forårsage midlertidig forringelse. I øjeblikket er det en meget ny behandling, der skal udføres i specialiserede enheder, og det er stadig en teknik, der anvendes i få centre.
Kilde:
Tags:
Ordliste Sundhed Kost-Og-Ernæring
Bronchial termoplastik ser ud til at have formået at overvinde barrieren i disse komplicerede tilfælde. Med denne teknik opnås ikke heling af den astmatiske patient, men reducerer dens væsentlighed væsentligt. Flere undersøgelser har vist, at symptomerne falder markant og forbedrer livskvaliteten. Fem år efter behandlingen opretholdes effektiviteten, og forbedringerne opnået i det første år vedvarer. Derudover falder sygefraværet med 66%, og katastrofebesøg til under halvdelen. Begge aspekter har en vigtig indflydelse på sundhedsudgifterne.
Det korrekte valg af patienter, der er modtagelige for at blive behandlet med bronkial termoplastik, er essentielt. Det skal sikres, at astmatikken overholder den behandling, der er ordineret af pulmonologen baseret på bronchodilatorer, inhalerede kortikosteroider og antileukotriener blandt andre. "Når alle behandlinger er afsluttet, hvis patienten på trods af alt har forværring, kan han være en kandidat til bronkial termoplastik, " siger Javier Flandes, leder af bronchoskopi og interventions-pulmonologienhed ved Jiménez Díaz-fonden i Madrid.
Behandlingen udføres i tre sessioner på ca. 45 minutter fordelt på tre eller fire uger. I hver session behandles alle underafsnit bronkier. "I den første behandling behandles den nedre højre lob, i den anden den nederste venstre lob og i den tredje de to øverste lober, " tilføjer Javier Flandes. Det består af at anvende en radiofrekvensudladning, som når en lokal temperatur omkring 60 grader, så det er muligt at ødelægge den glatte muskel, der er hypertroferet og producerer bronchokonstriktion hos astmatiske patienter.
For nylig offentliggjorde det videnskabelige tidsskrift The Journal of Allergy and Clinical Immunology resultaterne af det kliniske forsøg `Asthma Intervention Research 2 '(AIR2), som vurderer sikkerheden og effektiviteten af bronchial termoplastik Alair, udviklet af Boston Scientific. De behandlede patienter blev fulgt i fem år. "Det er vist, at patienter markant reducerer forværringerne, de gange de går til akutten og de dage, de mister fra arbejde, skole eller andre aktiviteter, " siger denne specialist.
Under bronchial termoplastik fortsætter patienten med at tage sin sædvanlige medicin, men også mængderne af denne formindskelse. Selvom der ikke er påvist nogen signifikante bivirkninger, kan de første fem dage efter interventionen forårsage midlertidig forringelse. I øjeblikket er det en meget ny behandling, der skal udføres i specialiserede enheder, og det er stadig en teknik, der anvendes i få centre.
Kilde:
