CD57 test og Lyme sygdom. Standarder, fortolkning af resultater

CD57-testen er en test, der anvendes til diagnose af Lyme-sygdom, som måler antallet af celler i immunsystemet med CD57-markøren. Hvordan fungerer CD57-testen? Hvad er standarderne for CD57-testen? Hvordan fortolkes testresultaterne?

CD57-testen måler antallet af celler i immunsystemet med CD57-markøren. Et fald i antallet kan indikere en kronisk form for Lyme-sygdom.

Selvom brugen af ​​denne test til diagnose af Lyme-sygdom forbliver kontroversiel og kræver klinisk bekræftelse, bruger læger fra ILADS-gruppen CD57-testen til at overvåge effektiviteten af ​​antibiotikabehandling.

Indholdsfortegnelse:

1. CD57 test - anvendelse
2. CD57 test - hvad er det?
3. CD57 test - normen. Fortolkning af resultaterne
4. CD57 test - begrænsninger

CD57 test - anvendelse

Generelt har bestemmelsen af ​​individuelle populationer af immunceller bred anvendelse inden for forskellige medicinske områder. Specifikt er CD57-testen nu primært forbundet med diagnosen Lyme-sygdom.

I tilfælde af diagnostiske vanskeligheder, dvs. patienten har symptomer på Lyme-sygdom og negative serologiske testresultater, kan CD57-testen være nyttig til diagnosticering af sygdommen.

Undersøgelser har vist, at personer med kronisk Borrelia-infektion har et reduceret antal CD57 + CD3-celler. Det anslås, at reduktionen i CD57 + CD3-celletal forekommer i kroniske infektioner, der varer mere end et år, og celletællinger er normale under akut infektion.

Denne kendsgerning bruges også til at evaluere effektiviteten af ​​antibiotikabehandling. Denne diagnostiske tilgang praktiseres af læger fra ILADS-gruppen, International Society for Lyme Disease and Related Diseases.

• Lyme sygdomsbehandling - IDSA og ILADS metoder

Derudover kan CD57-testen bruges til at differentiere Borrelia-infektion fra andre sygdomme, der giver lignende symptomer, såsom reumatoid arthritis, multipel sklerose eller andre krydsbårne sygdomme end Lyme-sygdommen. I disse sygdomme forbliver CD57 + CD3-celletallet normalt.

Læs også: ELISA-test - hvad registrerer den? Hvordan læses resultaterne? Prisen på Western Blot-testen og Lyme-sygdommen. Fortolkning af PCR-testresultater (test) - anvendelse. Hvad er PCR-teknikken?

CD57 test - hvad er det?

CD57-testen er en test, der måler antallet af celler i blodet med tilstedeværelsen af ​​CD57-markøren. CD (klynge af differentiering) markører er en stor gruppe proteiner, der findes på overfladen af ​​celler, inklusive immunsystemet, og som muliggør identifikation i laboratoriet (immunfænotypebestemmelse). Hver population af immunceller har sit eget specifikke sæt CD-markører.

CD57-markøren er karakteristisk for NK-celler (Natural Killers) og T-lymfocytter, men førstnævnte er negativ for den anden CD3-markør. Derfor anvendes ofte CD57-analysen til at vurdere tilstedeværelsen af ​​CD57 + / CD3-celler for at øge specificiteten af ​​den testede cellepopulation.

Testen udføres fra blod taget fra patientens vene. Det opsamlede blod blandes derefter med fluorescensmærkede antistoffer, der er specifikke for markørerne CD57 og CD3. Det næste trin er at måle fluorescensen, der udsendes af antistofferne, med et flowcytometer, der tæller det nøjagtige antal celler.

CD57 test - normen. Fortolkning af resultaterne

En sund persons CD57 + CD3-celletal skal være mellem 60 og 360 celler pr. Mikroliter. Mængden på mindre end 60 celler pr. Mikroliter betyder, at deres reducerede antal i blodet og hos mennesker med symptomer på Lyme-sygdom kan indikere kronisk Borrelia-infektion.

Hos patienter med Lyme-sygdom skal antallet af CD57 + CD3-celler vende tilbage til det normale efter effektiv antibiotikabehandling.

Værd at vide

CD57 test - begrænsninger

Det skal huskes, at brugen af ​​CD57-testen til diagnosen Lyme-sygdom er baseret på en undersøgelse offentliggjort af Stricker et al.

Derfor på trods af at CD57-testen har fundet en gruppe tilhængere, understreger de fleste specialister, at den stadig kræver validering (dvs. bekræftelse af dens pålidelighed) i diagnosen Lyme-sygdom.

Især at et negativt CD57-testresultat (normalt CD57 + CD3- celletal) ikke udelukker Borrelia-infektion.

Derudover bør testen ikke udføres hos børn, da referenceværdierne for testen kun er fastlagt for voksne.

Anbefalet artikel:

Test af lymfocyttransformation (LTT)

Litteratur

1. Stricker R.B. og Winger E.E. Nedsat CD57-lymfocytundermængde hos patienter med kronisk Lyme-sygdom. Immunol Lett. 2001 1. feb.; 76 (1): 43-8.
2. Carolyn M. Nielsen et al. Funktionel betydning af CD57-ekspression på humane NK-celler og relevans for sygdom. Front Immunol. 2013; 4: 422.
3. Heymann W.R og Ellis D.L Borrelia burgdorferi-infektioner i USA. J Clin Aesthet Dermatol. 2012 Aug; 5 (8): 18-28.

Om forfatteren

Karolina Karabin, MD, ph.d., molekylærbiolog, laboratoriediagnostiker, Cambridge Diagnostics Polska Uddannet som biolog med speciale i mikrobiologi og laboratoriediagnostiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbejde. En kandidat fra College of Molecular Medicine og medlem af det polske selskab for human genetik. Leder af forskningsstipendier ved Laboratoriet for Molekylær Diagnostics ved Institut for Hæmatologi, Onkologi og Interne Sygdomme ved det medicinske universitet i Warszawa. Hun forsvarede titlen som læge inden for medicinsk videnskab inden for medicinsk biologi ved det 1. fakultet for medicin ved det medicinske universitet i Warszawa. Forfatter til mange videnskabelige og populærvidenskabelige arbejder inden for laboratoriediagnostik, molekylærbiologi og ernæring. På daglig basis, som specialist inden for laboratoriediagnostik, driver han den materielle afdeling hos Cambridge Diagnostics Polska og samarbejder med et team af ernæringseksperter på CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske viden om diagnostik og diætterapi af sygdomme med specialister på konferencer, kurser og i magasiner og hjemmesider. Hun er især interesseret i indflydelsen af ​​moderne livsstil på molekylære processer i kroppen.