LUNGEINFARKT - åRSAGER, SYMPTOMER OG BEHANDLING

Lungeinfarkt - årsager og risikofaktorer

Lungeinfarkt forekommer oftest som et resultat af lungeemboli (emboli i lungerne), normalt forårsaget af dyb venetrombose, oftest i underekstremiteterne. Tromben bryder væk fra venevæggen og bevæger sig nedstrøms til højre side af hjertet og derefter til lungearterien. Dog kun 10-15 procent. mennesker med lungeemboli udvikler et lungeinfarkt. Dette skyldes, at lungerne forsynes med blod fra to separate arterier, dvs. blodet strømmer til lungerne fra to sider - gennem bronchialarterierne og gennem lungearterien. Hvis et af disse systemer fejler, kompenserer det andet til en vis grad for manglen på iltforsyningen i blodet. I praksis betyder dette, at hvis en lungearterie er blokeret, øger bronkialarterierne blodgennemstrømningen (op til tredobbelt) og dermed iltes lungerne.

Derfor skal begge arteriesystemer, der leverer blod til lungen, delvist eller fuldstændig blokeres for at der kan forekomme et lungeinfarkt. Det er blevet fastslået, at den mest almindelige årsag til lungearterieobstruktion er lungeemboli, mens bronchial obstruktion oftest skyldes aterosklerose.

Derudover er der risikofaktorer, der øger din risiko for at udvikle et lungeinfarkt:

en historie med venøs trombose;

langvarig immobilisering - fx liggende efter operationen;

hjertesygdomme

blodsygdomme, hvor blodpropper forekommer, fx trombofili;

tager medicin, der øger blodpropper, fx p-piller, hormonbehandling

rygning

brud - især lange knogler eller bækken;

sameksistens af neoplastisk sygdom;

fedme

graviditet og puerperium

alder (risikoen er høj hos ældre);

Lungeinfarkt - diagnose

Hvis der er mistanke om et lungeinfarkt, udføres blodprøver og angio-CT (computertomografi med kontrastmedium administreret til venen), som viser de nøjagtige lungearterier og placeringen af det materiale, der tilstopper karene. Derudover kan din læge muligvis bestille et elektrokardiogram (EKG). Ekkokardiografi (det såkaldte hjerteeko) er nyttigt og bruges ofte til diagnosticering af lungeemboli.

Lungeinfarkt - behandling

Patienter med lungeemboli indgives lægemidler, der sigter mod at gendanne lungekarene (antikoagulantia, heparin) og præparater, der "opløser" tromben (trombolytiske lægemidler).

Hvis terapien er ineffektiv, eller der er kontraindikationer for dens anvendelse, kan det være nødvendigt med kirurgisk fjernelse af blokeringen.

Nogle gange fjernes kun lungen.

Lungeinfarkt - hvordan man forhindrer det?

Læs også: Lungeresektion - hvad er en lungeresektion? Hvordan fjernes operationen ... Fjernelse af lungen. Lungeabscess får en del af lungen til at blive fjernet. Hvorfor får flere og flere kvinder lungekræft og KOL?

For at forhindre et lungeinfarkt skal du spise en ordentlig diæt og tage dig tid til at træne. Derudover bør situationer, hvor blodgennemstrømningen reduceres, såsom langvarig immobilisering, undgås. Til gengæld kan mennesker med høj risiko for lungeemboli, hvor farmakologisk behandling er kontraindiceret, indsætte et filter i den ringere vena cava, der "fanger" større emboliske materialer.