Diverticulosis og diverticulitis
Divertikulær sygdom i tyktarmen

- Divertikulær sygdom påvirker tyktarmen.
- Tykktarmen er den del af tyktarmen, der fjerner affald fra kroppen.
- Divertikulær sygdom består af to tilstande: diverticulosis og diverticulitis.
- Diverticulosis er tilstedeværelsen af små poser, bule eller hernias (diverticula) i tyktarmen i det afsnit, der svarer til tyktarmen.
- Disse lommer kvælder som svagheder i et dæk (dæk).
- Diverticulitis er betændelsen i disse lommer.
- Det er en tilstand, der er meget hyppig, og som normalt ikke giver symptomer, medmindre affaldsmaterialer eller fødevarepartikler er fanget i divertikulaen fyldt med batterier, hvilket forårsager diverticulitis.
- De er placeret hyppigere på niveau med sigmoid colon, den laveste del af det.
- De påvirker især dem over 40 år.
- Mere end 50% af amerikanere over 60 har diverticula, og kun en lille procentdel af dem vil have komplikationen af diverticulitis.
- Diverticulitis er forårsaget af betændelse eller undertiden af en lille brud i en divertikulum. Hvis bruddet er stort, kan afføring i tyktarmen lække ud i bughulen og forårsage en infektion (abscess) eller betændelse i maven.
Årsager til divertikulær sygdom
- Læger er ikke sikre på, hvad der forårsager divertikulær sygdom.
- Det ser ud til, at den vigtigste årsag er en kost med lavt fiberindhold, det vil sige at forbruge lidt fiber regelmæssigt.
- Fiber er en del af mad, som kroppen ikke kan fordøje.
- Frugt og grøntsager er rigelige i fiber.
- Fiberen forbliver i tyktarmen og absorberer vand, hvilket letter overførsel af afføring i tarmbevægelser.
- Diæter med lav fiber kan forårsage forstoppelse. I disse tilfælde er afføringen hård og vanskelig at passere.
- Forstoppelse får muskler til at forstoppe, når afføring evakueres: forstoppelse kan forårsage dannelse af divertikula i tyktarmen.
Risikofaktorer
- Den aktuelle forekomst af sygdommen er ukendt, men det estimeres, at den påvirker 35-50% af befolkningen.
- Det stiger med alderen og når en omtrentlig forekomst på 5% efter 40 år, 30% ved 60 år og 65% hos patienter over 80 år.
- Der er ingen forskelle i udbredelse mellem køn.
symptomer
- Generelt giver diverticulosis ikke symptomer.
- Det hyppigste symptom er mavesmerter i nederste venstre del af maven.
- Smerten kan være kontinuerlig eller vises på bestemte tidspunkter.
- Det kan også ledsages af gas og / eller forstoppelse.
- Det kan forårsage blødning uden rektalsmerter, selvom det er et mindre almindeligt symptom.
diagnose
- Medicinsk historie
- Barium-klyster eller uigennemsigtig klyster: barium indsprøjtes i endetarmen og tyktarmen, og derefter udføres røntgenstråler, hvor tyktarmen ses.
- Sigmoidoskopi er en anden procedure, der kan finde diverticula: et endoskop indsættes i endetarmen, og tyktarmen visualiseres.
- Kolonoskopi kan også give os diagnosen diverticula: med den kan du visualisere en større del af tarmen end med sigmoidoskopet.
komplikationer
- Abscess dannelse.
- Perforering af tyktarmen, der forårsager peritonitis.
- Stenose eller fistel dannelse.
Forebyggelse af divertikulose
- Hydrat meget: drik rigelig væske (mellem 6 og 8 glas vand om dagen).
- Spis masser af fiber (30 til 35 gram om dagen): reducerer tykkelsen i tarmen og forhindrer forstoppelse og dannelse af divertikula:
- Vælg fuldkornsbrød (fuldkorn) i stedet for hvidt brød.
- Spis frugtdesserter: brombær, bananer, ferskner.
- Forbruge skræl af æbler, ferskner og pærer.
- Spis tørret frugt som rosiner og abrikoser.
- Brug mere bælgplanter og grøntsager i stedet for kød i gryderedder.
- Gå på badeværelset, når du føler behov for at gå: Undgå ikke behovet for at evakuere tarmen.
- Udfør fysisk træning: mobiliserer musklerne i benene og hofterne og også musklerne i tyktarmen, hvilket letter evakuering.
- Brug ikke afføringsmidler eller klyster, hvis du har forstoppelse: de kan irritere tarmen mere og skabe en ond cirkel, hvor kroppen har brug for flere og flere af dem.
- Undgå kaffe, chokolade og visse sodavand: disse drikkevarer har en tendens til at irritere tarmen.
- Rygning forbudt
- Undgå at indtage meget forarbejdede fødevarer eller fedtholdige, sukkerholdige og krydret mad.
- Undgå mad, der indeholder frø og tygge popcorn godt, da fragmenterne kan lægge sig i diverticula og forårsage betændelse.