HIV - risikofaktorer for HIV-infektion, forebyggelse og behandling af AIDS-patienter

Hver dag inficeres 7.000 mennesker over hele verden med hiv. I Polen finder to mennesker hver dag ud af, at de har virussen. Var det ikke for hippieopfordringen om "fri kærlighed", måske ville HIV-viruset, der forårsager AIDS, ikke have spredt sig i en sådan grad?

Det er paradoksalt, at flagskibssloganet for blomsterbørn "Make love not war" har vendt sig mod os. Men fakta taler for sig selv. I 1970 blev den første homoseksuelle parade afholdt i New York. I 1973 erklærede Amerika officielt, at homoseksualitet ikke længere var en sygdom. Og i 1981 rapporterede en amerikansk medicinsk tidsskrift om en mystisk ny sygdom, der ramte homoseksuelle.

Det mærkelige var, at det faktisk ikke var en sygdom, men forskellige infektioner, der havde et ekstremt turbulent forløb, der førte til døden hos disse mennesker. Det syntes at være resultatet af en pludselig svækkelse af immunsystemet.

Da det sæt symptomer og tilstande, der har tendens til at forekomme på samme tid, kaldes et syndrom, blev sygdommen kaldt AIDS (erhvervet immundefektsyndrom). To år senere blev den virus, der forårsagede infektionen, isoleret og kaldet HIV (Human Immunodeficiency Virus).

I de første år spredte HIV sig hurtigt, hovedsageligt blandt homoseksuelle i USA og Vesteuropa. Epidemien var på sit højdepunkt i begyndelsen af ​​1990'erne, hvilket var en periode med stor magtesløshed over for virussen og de første højt profilerede ofre for AIDS som Freddie Mercury (død 1991).

Af frygt for en dødelig sygdom blev slagordene om seksuel troskab, der var fremmede for den "frie mand", genoplivet, kondomer, engangsnåle og sprøjter begyndte at blive vidt brugt. Som et resultat faldt dynamikken i infektioner i verden, men kun i kort tid. Efter 2000 brød epidemien ud med dobbelt styrke.

Farlig ekspansion af hiv-virus

Siden opdagelsen af ​​det første tilfælde af hiv i Polen i 1985 er der registreret 12.000 tilfælde. infektioner. Men dette tal kan være to eller tre gange større. Til sammenligning: der lever 40 millioner mennesker med hiv i verden i dag.
Jerntæppet var barrieren mod virussen.

Og da grænserne åbnede, vidste vi allerede meget om ham. Takket være dette lykkedes det os at reducere omfanget af epidemien blandt stofmisbrugere, der udgjorde den største trussel. Antallet af infektioner i Polen vokser dog konstant.

Dette foretrækkes ved åbning af grænser. Mens Afrika syd for Sahara og Caribien stadig er førende inden for nye infektioner (i nogle lande lever mere end 40% af mennesker med hiv), spreder virussen sig også hurtigt i det tidligere Sovjetunionen. Omkring 1,5 millioner mennesker med hiv bor i Den Russiske Føderation (dette antal er kendt, og de udgør kun 20% af bærerne), herunder 500.000 i Moskva-bymidten og 500.000 i Ukraine.

Orsk ved foden af ​​Ural er den russiske hovedstad for hiv. Proportionelt i forhold til antallet af indbyggere er det mest inficeret der - så meget som 3,5 procent. Den mest dramatiske situation er i hele Ural og Vest-Sibirien.

Som et resultat af den massive migration af mennesker fra Afrika og det tidligere Sovjetunionen til Vesten (alene i 2006 bosatte 40 millioner emigranter sig officielt i EU-lande), vokser antallet af infektioner også i Vesteuropa (i de sidste 8 år er det næsten fordoblet - på trods af store udgifter til uddannelsesprogrammer blandt unge).

I Polen er den alarmerende situation i Dolnośląskie Voivodeship (virkningen af ​​grænseoverskridende prostitution og adgang til stoffer, der hovedsagelig anvendes intravenøst) og Warmińsko-Mazurskie Voivodeship (nærhed af Kaliningrad, hvor infektionsraterne er lige så høje som i subtropiske afrikanske lande).

Hvordan er HIV-testning?

Du bliver ikke smittet:

Daglig kontakt med en inficeret person udgør ikke en trussel.

• Du kan let være med en inficeret person i et rum (virussen spredes ikke via dråber, dvs. du kan ikke blive smittet, hvis nogen nyser eller hoster).
• Du bliver ikke smittet ved at bruge det samme glas ved at ryste hænder, kramme eller kysse.
• Du kan røre ved almindeligt udstyr, f.eks. Dørhåndtag, hovedtelefoner, låne tøj.
• Det er også sikkert at svømme i poolen, brug badeværelset.
• HIV overføres ikke af myg eller andre insekter.

Utroskab fremmer HIV

Oprindeligt var HIV forbundet med homoseksualitet og stofmisbrug. Indtil slutningen af ​​1990'erne var stofmisbrugere, der brugte injektioner af psykoaktive stoffer, det største antal smittede i Polen.

Årsagen var beskidte, lånte nåle og sprøjter. Senere viste det sig, at man også kunne blive smittet i heteroseksuelle kontakter, men prostituerede fik skylden for det.

Der er stadig en stereotype om, at HIV kun påvirker visse sociale grupper. Intet kunne være mere forkert! I dag overføres de fleste infektioner ved seksuel kontakt.

Normalt bliver den risikable person først smittet, men gennem sine partnere overfører han virussen til dem uden for den "mistænkelige" cirkel. Der er ingen mening i at forbinde hiv med mangel på moral.

En mand, der bringer hiv fra en forretningsrejse, kan være umoralsk, men hvad er hans inficerede kone skyld? Infektion kan forekomme under traditionel, oral, anal samleje og al seksuel praksis, der ledsages af forstyrrelse af slimhinden eller epidermis.

Selvom folk, der ofte skifter partner, er de mest sårbare, er faktisk alle berørt. Alt hvad du behøver er et øjebliks glemsomhed i et diskotek, på ferie. Det anslås, at 1 ud af 100-200 seksuelle kontakter med hiv er smitsom.

Det kan konkluderes, at infektionsrisikoen er lav. Denne tænkning kan være vildledende. Nogen kan blive smittet efter hundrededelen, en anden under det første samleje. Disse data vedrører ubeskyttede seksuelle kontakter.

3 måder at inficere på

HIV overføres kun:

1. Gennem blodet (mindre end en dråbe er nok).
2. Ved seksuel kontakt (sæd, præ-ejakulationsvæske, vaginal udflåd).
3. Fra inficeret mor til barn (moderens og fostrets blod blandes ikke, men det kan ske under fødslen.Moderens mad udgør også en risiko for infektion.)

HIV er en ustabil virus - den dør hurtigt uden for menneskekroppen. Almindelige desinfektionsmidler og temperaturen på 56 ºC ødelægger det.

Kvinder er mere tilbøjelige til at blive smittet med hiv

Det viste sig, at HIV i heteroseksuel kontakt lettere overføres fra mand til kvinde end fra kvinde til mand. En af grundene er forskellen i kønsorganernes anatomi. Området, der er modtageligt for infektion (vaginal og cervikal slimhinde) er større hos kvinder end hos mænd (slimhinden på slimhinden omkring urinrøret og det indre lag under forhuden).

Derudover forbliver sæd normalt i de kvindelige kønsorganer efter ejakulation, hvilket signifikant forlænger kontakttiden for virussen med slimhinden, der er modtagelig for infektion. Forsøg på at forkorte denne tid ved at skylle sædcellerne kan beskadige slimhinden, hvilket gør det lettere for virussen at komme ind.

Risikoen for infektion øges ved betændelse i reproduktionsorganet (nogle gange forårsager det ikke noget ubehag). Utilstrækkelig hydrering af skeden (fx som et resultat af en hormonel ubalance) letter yderligere penetrationen af ​​virussen i kroppen.

Da mandlige infektioner dominerer i udviklede lande, er en kvinde også mere tilbøjelige til at støde på en inficeret mand end omvendt. Ensidig loyalitet over for en partner beskytter heller ikke fuldt ud en kvinde.

HIV-specialister understreger, at det nu er det sværeste at forklare for kvinder, at den nemmeste måde at overføre virussen på er ved seksuel kontakt med en inficeret partner "utilsigtet" og ofte uden at vide det. HIV blev overført til mange kvinder af hans første og eneste partner.

Et sundt barn kan fødes

Hvis en kvinde ved om sin infektion og er under specialistpleje, har hun over 99 procent. chancer for at føde en sund baby. Derfor opfordrer jeg alle kvinder, der planlægger moderskab, og dem, der allerede er gravide, til at udføre en HIV-test.

På grund af problemets betydning anses det for, at disse tests skal medtages i tests, der rutinemæssigt udføres af enhver gravid kvinde, såsom bestemmelse af røde hunde-antistoffer, toxoplasmose eller bæreren af ​​hepatitis B. Under graviditet skal en inficeret kvinde forblive under pleje af en fødselslæge-gynækolog og specialist, der beskæftiger sig med behandling af mennesker med hiv.

Normalt fra den anden trimester og under fødslen skal den forventede mor tage antiretrovirale lægemidler. Risikoen for overførsel af virussen til babyen reduceres yderligere ved afbrydelse af graviditet med kejsersnit, som udføres inden arbejdet påbegyndes. Den nyfødte, ligesom moderen, får præparater, der hæmmer multiplikationen af ​​virussen.

• HIV og graviditet - test for tilstedeværelsen af ​​virussen

HIV-virussen fungerer omfattende

Efter at hiv kommer ind i kroppen, angriber den visse typer hvide blodlegemer og skader immunsystemet. Som et resultat ophører den korrekt med at udføre sin opgave med at bekæmpe patogene mikrober.

Bakterier, som normalt ville blive dræbt hurtigt, reproducerer sig frit i kroppen - AIDS udvikler sig.

Sygdommen adskiller sig fra andre ved, at den ikke er forårsaget direkte af en virus (i dette tilfælde HIV), men skyldes et svigt i immunsystemet.

I kroppen af ​​en inficeret person begynder virussen at formere sig hurtigt - den kan findes i blodet såvel som i væsker, der omgiver hjernen og rygmarven. Men på dette tidspunkt oplever du muligvis ikke nogen symptomer.

Nogle mennesker udvikler influenzalignende symptomer - feber og knækkede knogler, nogle gange er huden rød, udslæt vises. Lymfeknuder bliver også større, mavesår udvikler sig i munden og labiale herpes på læberne.

Normalt undervurderes disse symptomer og får skylden for "nogle vira". Efter en uge passerer to sporløst.

Den inficerede person føler sig sund igen. Den asymptomatiske periode kan vare nogle få, nogle gange endda flere år. På trods af at sygdommen ikke gør sig kendt, ødelægger virussen systematisk immunsystemet i hemmelighed.

Før eller senere udvikler flertallet af de inficerede (96%) symptomer, der er karakteristiske for AIDS.

Disse er forskellige typer infektioner (mykoser, salmonellose, tuberkulose, tilbagevendende bakteriel lungebetændelse, kroniske hudsår, cytomegali, toxoplasmose) såvel som neoplastiske sygdomme.

Hos mennesker med et intakt immunsystem har de et bestemt forløb, mens det hos HIV-inficerede udvikler sig helt atypisk.

Derfor kan de forvirre selv en erfaren læge. Nogle gange udvikler AIDS sig imidlertid meget hurtigt - så går der kun få måneder fra infektionsøjeblikket til fremkomsten af ​​de karakteristiske symptomer på sygdommen, hvilket fører til fuldstændig ødelæggelse af kroppen.

HIV-test

Mennesker, der har mistanke om, at de muligvis er smittet med hiv, kan have en ikke-henvisning, gratis og anonym test for virussen på et af 26 specialiserede konsultationssteder i større byer over hele landet.

Der får de professionelle svar på alle spørgsmål. Før testen hjælper det dig med at afgøre, om det er et godt tidspunkt at teste, og om der faktisk er risiko for infektion, før du taler med en rådgiver. Du kan også teste i et privat laboratorium.

At søge efter sygdommen med magt er meningsløs, men problemet må ikke undervurderes. Jo hurtigere behandlingen påbegyndes, jo større er chancen for, at virussen kan blive indeholdt. Derudover har partneren ret til at vide, om vi ikke udsætter ham for infektion.

Advarsel! Du bør ikke undersøge med det samme. Afhængigt af testtypen kan infektionen påvises 2 uger eller 1,5–3 måneder efter den risikable adfærd. Et negativt resultat efter denne periode betyder, at der ikke er fundet HIV. Ud af 100 tests udført på konsultationssteder påvises (statistisk) infektion hos 1,2 personer.

• HIV-test - hvor skal man gøre det gratis og anonymt?

- National AIDS Center: www.aids.gov.pl (her kan du finde en liste over høringspunkter), [email protected], tlf. 0-22 331 77 77
- AIDS 24/7 hjælpelinje: 0-22 692 82 26

Et stærkt våben til at bekæmpe hiv

Et gennembrud i kampen mod hiv var indførelsen af ​​antiretroviral terapi (HAART) i 1996. I EU-lande, herunder Polen, er behandling gratis for patienter. I øjeblikket opfylder 3822 mennesker (130 børn) i vores land strenge medicinske kriterier.

Patienten får flere lægemidler (i øjeblikket anvendes over 20 præparater i forskellige kombinationer) til at angribe virussen i forskellige udviklingsstadier og følgelig hæmme dens multiplikation.

Korrekt valgt behandling giver dig mulighed for at reducere antallet af viruspartikler i blodet, selv så de ikke længere kan detekteres. Immunsystemet genopbygges, patienter genvinder styrke og kan genoptage normale aktiviteter.

HAART-behandling holder patienten sund i årevis, så længe de følger lægens anvisninger. Du skal tage tabletterne nøjagtigt på det rigtige tidspunkt. Behandlingen må ikke afbrydes, selv ikke i tilfælde af diarré, opkastning og andre lidelser, der normalt optræder kort efter start af medicin.

Alt dette kan være meget besværligt for patienten. Patienten skal også acceptere det faktum, at når behandlingen er startet, skal den fortsætte resten af ​​sit liv - afbrydelse af præparater eller afbrydelse af deres anvendelse medfører en hurtig stigning i mængden af ​​virus i kroppen og risikoen for HIV-relaterede sygdomme.

Der er ingen kendte metoder til fuldstændig helbredelse af sygdommen. AIDS er stadig en alvorlig og dødelig sygdom. Takket være HAART-terapi kan patienter dog leve længere, selv indtil de dør naturligt.

Anbefalet artikel:

månedligt "Zdrowie"