Kerner: struktur og funktioner. Testikulære sygdomme

Testiklerne eller atomkirtlerne beslutter, om de skal være mandlige eller ej. Herrer kalder dem nogle gange mine juveler. Og hvordan juveler skal passes. Enhver mand skal vide, hvordan testiklerne er bygget, og hvad deres funktioner er. De bør også regelmæssigt selv undersøge testiklerne og være opmærksomme på symptomerne på testikelsygdomme som kræft, varicocele, orchitis og testikeltorsion.

Indholdsfortegnelse

1. Kerner: Struktur. Dannelsen af ​​sæd
2. Testikulære sygdomme: cryptorchidism
3. Testikulære sygdomme: betændelse i testikler
4. Testikulære sygdomme: varicocele
5. Testikulære sygdomme: testikelhydrocele
6. Testikulær sygdom: akut testikeltorsion
7. Testikulære sygdomme: varicocele
8. Testikelsygdomme: kræft
9. Sjældne testikelsygdomme

Testiklerne er placeret uden for bughulen i pungen og har en kompleks indre struktur. Der er omkring 200 lobuli i deres kød, og hver af dem producerer sæd. Herfra rejser sædcellerne til epididymis, hvor de modnes og forbereder sig på yderligere rejse - gennem vas deferens, ejakulatorisk kanal og ... ud. Hvor mange er der?

Den gennemsnitlige mængde af ejakulatet indeholder 250-300 millioner sædceller! Men testiklenes opgave slutter ikke der. De er også involveret i produktionen af ​​mandlige hormoner, dvs. androgener. En af de vigtigste er testosteron, som allerede er dannet i fostrets periode. Det har en enorm indvirkning på dannelsen og udviklingen af ​​testikler, pungen, penis og vas deferens. Det påvirker også en mands kropsstruktur, farven på hans stemme, hår, muskelmasse og den såkaldte typisk mandlig opførsel.

Kerner: Struktur. Dannelsen af ​​sæd

Den vigtigste del af det mandlige reproduktive system er medlemmet (kaldet penis), der ender med et afrundet hoved (glans). Urinrøret passerer gennem penis, gennem hvilken urinen drænes uden for kroppen og sædvæske indeholdende sæd, dvs. mandlige reproduktive celler. Den genetiske information er indeholdt i sædhovedet. Ledningen bruges kun til bevægelse af denne reproduktive celle - den kan flyde mere end 7 cm på en time. Derfor tager det cirka 90 minutter at rejse fra skeden til æggelederen.

Sæd udvikler sig og opbevares i testiklerne. En voksen mand kan producere over 100 millioner sædceller hver dag. De bedste betingelser for den nye sæd er temperaturen 3-5 grader C lavere end kropstemperaturen. Dette er grunden til, at testiklerne hænger i pungen uden for kroppen. Når det er varmt, slapper musklerne i pungen af, så testiklerne kan hænge frit i den relative kølighed væk fra kroppen. Når det er koldt, trækker disse muskler sig sammen og trækker testiklerne tæt på din krop.

Desværre bliver disse usædvanlige kirtler, som andre organer, syge.

Nogle medicinske tilstande er relateret til medfødte eller erhvervede testikelfejl, andre til en hormonel svigt. Disse sygdomme - især hvis de ikke behandles - kan gøre en mand infertil, og nogle, såsom testikelkræft, er livstruende. Mange testikelsygdomme påvirker drenge, teenagere og mænd op til 35 år. Men testikelkræft rammer også ældre mænd i 65'erne.

Testikulære sygdomme: cryptorchidism

Cryptorchidism eller testikelfejl er en udviklingsmæssig defekt. Allerede i livmoderen passerer testiklerne fra den fremtidige mand fra bukhulen (ned) gennem lyskekanalen og ind i pungen. En mandlig nyfødt bør derfor have begge kirtler placeret i pungen, som let kan mærkes ved forsigtigt at røre ved pungen. Det sker dog, at testiklen under rejsen stopper på vej og ikke falder ned i pungen. Forældre er bekymrede over dette, og de kræver ofte øjeblikkelig indgriben fra lægen. Der er ingen grund til. Når babyen er et år gammel, falder testiklerne normalt på plads. Hvis dette ikke er tilfældet, skal en børnelæge konsulteres. Under undersøgelsen vil lægen søge efter testiklen i lyskekanalen med hånden, og hvis han ikke finder den, bestiller han en ultralydsscanning, der lokaliserer flygtningen.

Cryptorchidism behandles på to måder - hormonelt eller kirurgisk. At bringe testiklen inden drengen er 2 år er en chance for at en mand i voksenalderen kan få sine egne børn. Når proceduren udføres på en ældre dreng eller ung mand, øges risikoen for problemer med sædproduktion, hvilket kan føre til problemer med forplantning. Det andet argument for at håndtere cryptorchidism så tidligt som muligt er en 30-40 gange større sandsynlighed for at udvikle testikelkræft hos en mand, hvis kirtler ikke er bragt i pungen for længe.

Vigtig

Overophed ikke dine testikler!

Den bedste betingelse for fremstilling af sæd er temperaturen 3-5 grader C lavere end kropstemperaturen. Dette er grunden til, at testiklerne hænger i pungen uden for kroppen. Når det er varmt, slapper musklerne i pungen af, så testiklerne kan hænge frit i den relative kølighed væk fra kroppen. Og når det er koldt, trækker musklerne sig sammen og trækker testiklerne tættere på kroppen.

Testikulære sygdomme: betændelse i testikler

Testikulær betændelse er sjælden, og epididymitis er mere almindelig. Men når han først udvikler orchitis, lider manden meget. Smerten er svær, ledsaget af hævelse af testiklen og høj feber, selv op til 40 grader C. Testikulær betændelse kan forekomme, når patogene mikroorganismer sammen med blod når det fra et andet inflammatorisk fokus i kroppen. En anden rute er gennem vas deferens, ofte forårsaget af urinvejsinfektioner. Da betændelse udvikler sig, angriber den normalt epididymis og derefter testiklen. Testikelhydrocele kan udvikles, hvis behandlingen ikke startes.

Testikulær betændelse er intet andet end ophobning af serøs væske mellem væggene i pungen og selve testiklen. Akut orchitis af bakteriel oprindelse behandles normalt med antibiotika. Behandling er nødvendig, ellers kan der være komplikationer i form af en byld, der kræver kirurgisk indgreb.

Hos unge mænd er den almindelige årsag til orchitis komplikationen af ​​fåresyge, som er en virussygdom. Symptomerne er lige så generende som med bakteriel betændelse, men du behøver ikke tage antibiotika. Efter et par dage aftager betændelsen af ​​sig selv.

Testikulære sygdomme: testikelhydrocele

Testikelhydrocele kan forekomme hos både spædbørn og unge drenge (medfødt hydrocele) og voksne mænd (erhvervet hydrocele). Det er en overdreven ophobning af væske i pungen. Normalt giver det ingen symptomer bortset fra en synlig forstørrelse af pungen (normalt på en, oftere på højre side).

Da testikelhydrocele kan påvirke blandt andre. fertilitet og udvikling af andre sygdomme, forsink ikke at se en læge. Diagnostik er ikke kompliceret, den inkluderer diaphanoskopi, som belyser pungen, fx med en lommelygte. Karakteristisk for en testikelhydrocele er, at lys trænger igennem det, i modsætning til fx en tumor.

Hvis hydrocele ikke forsvinder alene, er det nødvendigt med operation for at fjerne væske fra pungen.

Testikulær sygdom: akut testikeltorsion

Mellem 14 og 18 år, når en ung mand drikker og strengt træner sport (f.eks. Kører meget), kan han få den såkaldte testikel torsion. Det er faktisk et skarpt twist i sædledningen forårsaget af testikelens rotation omkring sin akse. Det får blodcirkulationen til at stoppe, og der er risiko for at miste testiklen. Pludselig (forekommer ofte om natten), meget svær smerte er meget karakteristisk for testikeltorsion. Kvalme og opkast ledsages af hurtigt stigende hævelse af hele pungen.

I dette tilfælde skal du snarest muligt gå til skadestuen på nærmeste hospital. Testiklen skal skrues af inden for 4-6 timer. Takket være dette er det normalt muligt at gemme dem. Hvis kirurgens indgreb kommer for sent, skal testiklen amputeres. Af kosmetiske grunde kan en testikelprotese implanteres efter nogen tid.

Testikulære sygdomme: varicocele

Sædekablerne er udstyret med adskillige kar, der dræner blod fra testiklerne. Dette er muligt takket være specielle venøse ventiler. Når de ikke fungerer effektivt, stopper blodet, og venerne bliver tykkere (som om de er udspændte), dvs. åreknuder. På grund af den meget langsomme udstrømning af blod begynder temperaturen i pungen at stige, og testiklerne overophedes. Dette medfører ændringer i sædkompositionen og hormonelle lidelser.

Åreknuder er ikke forbundet med specielle besværlige lidelser. Manden har kun det indtryk, at testiklen ser ud til at være tungere, nogle gange føler han trække smerter i lysken. Sygdommen diagnosticeres ved at undersøge testiklerne med fingrene. Lægen får bekræftelse på diagnosen ved at bestille en ultralyd. Den eneste effektive metode til at slippe af med åreknuder er kirurgi (klassisk eller laparoskopisk).

Gør det nødvendigvis

Undersøg dine testikler regelmæssigt!

Selvundersøgelse af testiklerne er lige så vigtig som kvindernes selvundersøgelse af brysterne. Det giver dig mulighed for hurtigt at få øje på eventuelle ændringer og starte behandlingen. De skal udføres månedligt. Du behøver kun bruge cirka tre minutter.

• Det er bedst at undersøge testiklerne under badning eller brusebad. Huden på pungen er derefter blød og afslappet, så det er lettere at mærke uregelmæssigheder.
• Undersøg hver testikel separat. Først skal du rulle testiklen mellem tommelfingeren og pegefingeren og kontrollere for klumper, klumper eller hævelser under huden.
• Vær opmærksom på, om testiklerne har ændret deres udseende siden forrige selvundersøgelse, f.eks. Hvis nogen af ​​dem er steget, er huden ikke anspændt, eller overfladen er ikke ru.
• Tryk nu testiklen forsigtigt med fingrene - den er sund at røre ved, blød og glat. Hårdt og groft kræver en lægehjælp, helst en urolog.
• Gå ikke i panik, hvis du føler en lille, hård klump på bagvæggen af ​​pungen, der er forbundet med testiklen - dette er epididymis og vas deferens.

Testikelsygdomme: kræft

En smertefri forstørrelse af testiklen er normalt den første og ofte det eneste tegn på, at en neoplastisk sygdom udvikler sig. Nogle gange bliver testiklen lille og hård i starten, og så begynder den at vokse betydeligt i størrelse. Det er normalt uforholdsmæssigt tungt for sin størrelse. Sådanne symptomer skal altid tilskynde manden til straks at se en urolog. Han vil derefter bestille en ultralydsscanning. Hvis der er mistanke om testikelkræft, udføres der ikke en biopsi, hvilket kan medføre, at den kan sprede sygdommen.

Det første tegn på testikelkræft hos børn kan være tidligt, men meget udtalt puberteten. Indtil for 20 år siden var udvikling af testikelkræft næsten altid en dødsdom. I øjeblikket - især når det opdages tidligt - er det i over 90 procent. helbredes. Da testikelkræft hovedsageligt rammer unge mennesker mellem 15 og 35 år, bør enhver, selv en lille ændring i testikelens udseende eller vægt få mænd til at se en læge.

Hvis sygdommen bekræftes, skal tumoren udskæres. Normalt fjernes hele testiklen. En histopatologisk undersøgelse udføres under operationen. Dens resultat bestemmes blandt andet af om lymfeknuderne også skal fjernes, og om der er behov for kemoterapi eller strålebehandling. Nogle gange bruges begge terapier samtidigt til at redde liv.

Sjældne testikelsygdomme

• Anorchia

Anorchia er en medfødt bilateral mangel på testikler. Drenge med denne lidelse har dårligt udviklet penis, de mangler pungen. De har ikke mandligt ansigtshår og skamhår under puberteten. De muterer ikke, og deres muskler udvikler sig dårligt. I voksenalderen har de uforholdsmæssigt lange lemmer (eunuchoid træk). Hormonbehandling kan resultere i udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber (fx penisforlængelse, øget muskelstyrke), men infertilitet er irreversibel.

• Hypogonadisme

Hypogonadisme er en konsekvens af et underaktivt testikelhormon. Primær hypogonadisme kan udvikle sig efter testikelbetændelse, fysisk traume eller stråling. Indtil 15 år udvikler sygdommen sig uden symptomer. Senere ses det tydeligt, at drengen ikke modnes - han muterer ikke, han har intet ansigtshår, og hans seksuelle organer forbliver små. Omkring 19 år er der meget lidt underarmshår, og ansigtshåret er lavt på panden. Allerede efter en alder af 30 vises klare rynker i ansigtet, huden får voksfarve, og de øverste øjenlåg er konstant hævede. Behandling består af mange års testosteronadministration.

• Klinefelters syndrom

Klinefelters syndrom er karakteriseret ved meget små testikler og gynækomasti (forstørrede bryster), som ofte ender med brystkræft efter 50 år. De fleste mænd går til endokrinologen i alderen 18-20. De henvises til en militærkommission, normalt på grund af deres seksuelle umodenhed.

Disse mænd lider ofte af erektil dysfunktion, og deres libido forsvinder. Karakterologiske ændringer er også typiske - patienter løber ofte i konflikter med deres omgivelser, men er meget knyttet til deres mor, undertiden intellektuelt retarderet. De er normalt høje, med lange lemmer og en feminin figur, hjemsøgt af deres tendens til fedme. Det eneste stof, der lindrer sygdommens virkning, er testosteron.

Om forfatteren

Anna Jarosz En journalist, der har været involveret i popularisering af sundhedsuddannelse i over 40 år. Vinder af mange konkurrencer for journalister, der beskæftiger sig med medicin og sundhed. Hun modtog bl.a. "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and Health", St. Kamil uddelte i anledning af verdens sygedag to gange "Crystal Pen" i den nationale konkurrence for journalister, der promoverer sundhed, og mange priser og udmærkelser i konkurrencer om "Årets medicinske journalist" arrangeret af den polske sammenslutning af journalister for sundhed.

Læs flere artikler af denne forfatter