Tirsdag den 18. november 2014.- Patienter med brystkræft, der oplever smerter og betændelse relateret til behandling, kan finde lindring i akupunktur og træning, viser nyere forskning.
I en undersøgelse hjalp akupunktur med at reducere ledssmerter med op til 40 procent, sagde undersøgelsesforfatter Dr. Jun Mao, direktør for onkologiprogrammet ved Abramson Cancer Center ved University of Pennsylvania i Philadelphia.
Og det gjorde ikke noget, om folk troede, det ville fungere eller ej, fandt han.
Selvom andre studier har fundet, at akupunktur er effektiv til en række forskellige symptomer, herunder ledssmerter, træthed og søvnvanskeligheder, ville Mao se, hvilken rolle en persons forventninger ville have for behandlingen.
Han studerede 41 overlevende brystkræft og tildelte dem en falsk akupunkturgruppe eller en elektroakupunkturgruppe og sammenlignede dem med en "kontrolgruppe", som hverken fik behandling. Elektroakupunktur bruger en lille elektrisk strøm, der føres mellem to par akupunkturåle for at stimulere visse punkter på kroppen. Kvinderne vidste ikke, om de fik den rigtige eller falske behandling.
Kvinderne havde stivhed eller ledssmerter, som er almindelige bivirkninger, når de tager aromatasehæmmere, en hormonbehandling, der blev brugt til at behandle brystkræft.
"Det, vi fandt, var, at i reel akupunktur afhænger svaret ikke af, om patienten troede, at akupunktur ville fungere eller ej, " sagde Mao. "Men i den falske gruppe syntes svaret at afhænge af en større forventning om, at akupunktur ville fungere."
Dem i den rigtige akupunkturgruppe havde et konstant niveau af smertereduktion, sagde Mao. Hvis forventningen var lav i den falske gruppe, blev der ikke rapporteret nogen ændring i smerter. ”Blandt med ekstremt høje forventninger var der en effekt på op til 80 procent magt, ” sagde han.
Ofte udelukkes smertelindring ved reel akupunktur som en "placebo-effekt", forklarede Mao. ”Vores resultater viser andet, ” sagde han. Ved reel akupunktur har forventningerne ingen rolle i at reducere smerter. "I den rigtige akupunkturgruppe, uanset forventninger, oplevede de alle en smertereduktion på ca. 40 procent, " sagde han. Et fald fra 30 procent betragtes som betydelig, tilføjede han.
Hvad dette betyder, sagde Mao, er, at "ægte akupunktur fungerer for alle, tro det eller ej."
Undersøgelsen vises i novemberudgaven af Journal of the National Cancer Institute Monographs.
I det samme magasin observerede forskere fra University of Pennsylvania, hvordan et samfundsbaseret træningsprogram kunne hjælpe kvinder, der er ramt af lymfødem (en betændelse i ekstremiteterne), muskelproblemer og et værre kropsbillede, der kan opstå efter brystkræft
I en tidligere undersøgelse havde forskere fundet, at programmet arbejdede i en forskningsindstilling. Men de ønskede at evaluere det i en samfundsindstilling. Programmet administreres af fysioterapeuter og omfattede en gruppe øvelsesklasse og et program for patienter til at følge derhjemme eller i gymnastiksalen.
I alt afsluttede 67 brystkræftpatienter effektmålene efter et år. Disse deltagere viste forbedringer i symptomer, kropsbillede og muskelstyrke. Resultaterne i samfundsområdet lignede dem, der findes på forskningsområdet.
Men forskerne bemærkede, at der var problemer, så programmet kunne fungere, for eksempel med betaling, behovet for advokater og den måde, hvorpå patienter henvises til på en måde, der ville være dækket af forsikring.
Akupunkturundersøgelsen er solid forskning, sagde Leslie Bernstein, direktør for kræftetiologi ved City of Hope Cancer Center i Duarte, Californien.
Men det er vigtigt at bemærke, at akupunktur ikke fungerer overalt i verden, sagde han. ”Men det fungerer i gennemsnit, ” sagde han baseret på resultaterne af undersøgelsen.
Undersøgelsen om øvelsen viste udfordringerne ved at tage et program, der er blevet evalueret, og som har været effektivt inden for forskningsområderne og anvendt det, tilføjede Bernstein. "Han fremhævede de problemer, der kunne findes i det, der fungerer som en intervention, og at bringe det til samfundet."
Blandt de almindelige problemer, sagde han, er der nogen, der administrerer disse programmer, betaler dem og får forsikringsdækning og godkendelser.
Kilde:
Tags:
Seksualitet Psykologi Lægemidler
I en undersøgelse hjalp akupunktur med at reducere ledssmerter med op til 40 procent, sagde undersøgelsesforfatter Dr. Jun Mao, direktør for onkologiprogrammet ved Abramson Cancer Center ved University of Pennsylvania i Philadelphia.
Og det gjorde ikke noget, om folk troede, det ville fungere eller ej, fandt han.
Selvom andre studier har fundet, at akupunktur er effektiv til en række forskellige symptomer, herunder ledssmerter, træthed og søvnvanskeligheder, ville Mao se, hvilken rolle en persons forventninger ville have for behandlingen.
Han studerede 41 overlevende brystkræft og tildelte dem en falsk akupunkturgruppe eller en elektroakupunkturgruppe og sammenlignede dem med en "kontrolgruppe", som hverken fik behandling. Elektroakupunktur bruger en lille elektrisk strøm, der føres mellem to par akupunkturåle for at stimulere visse punkter på kroppen. Kvinderne vidste ikke, om de fik den rigtige eller falske behandling.
Kvinderne havde stivhed eller ledssmerter, som er almindelige bivirkninger, når de tager aromatasehæmmere, en hormonbehandling, der blev brugt til at behandle brystkræft.
"Det, vi fandt, var, at i reel akupunktur afhænger svaret ikke af, om patienten troede, at akupunktur ville fungere eller ej, " sagde Mao. "Men i den falske gruppe syntes svaret at afhænge af en større forventning om, at akupunktur ville fungere."
Dem i den rigtige akupunkturgruppe havde et konstant niveau af smertereduktion, sagde Mao. Hvis forventningen var lav i den falske gruppe, blev der ikke rapporteret nogen ændring i smerter. ”Blandt med ekstremt høje forventninger var der en effekt på op til 80 procent magt, ” sagde han.
Ofte udelukkes smertelindring ved reel akupunktur som en "placebo-effekt", forklarede Mao. ”Vores resultater viser andet, ” sagde han. Ved reel akupunktur har forventningerne ingen rolle i at reducere smerter. "I den rigtige akupunkturgruppe, uanset forventninger, oplevede de alle en smertereduktion på ca. 40 procent, " sagde han. Et fald fra 30 procent betragtes som betydelig, tilføjede han.
Hvad dette betyder, sagde Mao, er, at "ægte akupunktur fungerer for alle, tro det eller ej."
Undersøgelsen vises i novemberudgaven af Journal of the National Cancer Institute Monographs.
I det samme magasin observerede forskere fra University of Pennsylvania, hvordan et samfundsbaseret træningsprogram kunne hjælpe kvinder, der er ramt af lymfødem (en betændelse i ekstremiteterne), muskelproblemer og et værre kropsbillede, der kan opstå efter brystkræft
I en tidligere undersøgelse havde forskere fundet, at programmet arbejdede i en forskningsindstilling. Men de ønskede at evaluere det i en samfundsindstilling. Programmet administreres af fysioterapeuter og omfattede en gruppe øvelsesklasse og et program for patienter til at følge derhjemme eller i gymnastiksalen.
I alt afsluttede 67 brystkræftpatienter effektmålene efter et år. Disse deltagere viste forbedringer i symptomer, kropsbillede og muskelstyrke. Resultaterne i samfundsområdet lignede dem, der findes på forskningsområdet.
Men forskerne bemærkede, at der var problemer, så programmet kunne fungere, for eksempel med betaling, behovet for advokater og den måde, hvorpå patienter henvises til på en måde, der ville være dækket af forsikring.
Akupunkturundersøgelsen er solid forskning, sagde Leslie Bernstein, direktør for kræftetiologi ved City of Hope Cancer Center i Duarte, Californien.
Men det er vigtigt at bemærke, at akupunktur ikke fungerer overalt i verden, sagde han. ”Men det fungerer i gennemsnit, ” sagde han baseret på resultaterne af undersøgelsen.
Undersøgelsen om øvelsen viste udfordringerne ved at tage et program, der er blevet evalueret, og som har været effektivt inden for forskningsområderne og anvendt det, tilføjede Bernstein. "Han fremhævede de problemer, der kunne findes i det, der fungerer som en intervention, og at bringe det til samfundet."
Blandt de almindelige problemer, sagde han, er der nogen, der administrerer disse programmer, betaler dem og får forsikringsdækning og godkendelser.
Kilde:
