Insemination er en af de enkleste metoder til understøttelse af reproduktion. Insemination er mulig, når kvinden har åbne æggeleder. Proceduren udføres ikke hos kvinder, der har inflammatoriske ændringer i reproduktive organer, uterine fibroider, der gør det umuligt at rapportere graviditet. Sæd fra partneren eller fra en sædbank bruges til befrugtning. Hvordan fungerer insemination, og hvor meget koster det?
Insemination er en relativt billig, enkel og minimalt invasiv metode til infertilitetsbehandling, men dens ulempe er, at den er meget mindre effektiv end in vitro-befrugtning. Det antages, at graviditetsgraden for patienter under 35 er - 11,5 procent for den afsluttede cyklus og 10,1 procent for den startede cyklus (ikke hver startede cyklus slutter med insemination).
Insemination: indikationer
Insemineringsproceduren udføres hos kvinder med ægløsningsforstyrrelser, infertilitet på grund af en ubestemt årsag (såkaldt idiopatisk infertilitet) eller når slimet er fjendtligt mod sædcellerne. Hos mænd - når sædcellerne er svage og få.
Insemination: test før operation
Inden inseminering skal kvinder udføre følgende tests:
- vaginal renlighed (gyldig i 2 måneder)
- kultur fra livmoderhalskanalen (gyldig i 2 måneder)
- chlamydia test (gyldigt år)
- cytologi (gyldigt år),
- HIV, HCV, HBSAg.
- VDRL (test for syfilis, gyldig i 6 måneder)
Før inseminering skal mænd udføre følgende tests:
- chlamydia test (gyldigt år)
- HIV, HCV, HBS Ag,
- sædkultur (gyldig i 2 måneder)
- VDRL (syfilis test, gyldig i 6 måneder)
Insemination: procedurens forløb
Før proceduren tager kvinden hormonelle lægemidler oralt eller ved injektion. Formålet med behandlingen er at opnå mere modne æg (maksimalt 2-3) for at øge chancerne for befrugtning. Fra de første dage af cyklussen skal der udføres regelmæssig ultralyd for at vurdere antallet og størrelsen af follikler og tykkelsen af slimhinden.
Hvis den største follikel er 18 mm, og endometrium er mindst 8 mm tyk, modtager kvinden human gonadotrophin, det hormon, der forårsager ægløsning (follikelbrud og ægfrigivelse). Når ægløsning forekommer, donerer manden sin sæd. I laboratoriet skylles det for at isolere sund og bevægelig sædceller og slippe af med bakterier og prostaglandin, der forårsager uteruskontraktioner. Sædcellerne injiceres derefter i livmoderen gennem et kateter. Proceduren er smertefri, og kvinden kan gå hjem lige efter proceduren. Hvis befrugtning sker i de første uger af embryoudviklingen, tager kvinden progesteron oralt eller i form af vaginale kugler, takket være hvilke funktioner corpus luteum, dvs. den transformerede ovariefollikel, understøttes.
Effektiviteten af insemination
Med et stort antal bevægelige sædceller efter den første insemination varierer chancen for graviditet fra få til maksimalt 20 procent. I tilfælde af fiasko ved den første insemination kan der gøres 3 til 6 forsøg. Hvis dette ikke resulterer i graviditet, og partnerne stadig vil prøve en baby, bør en anden metode til assisteret reproduktion overvejes.
Omkostningerne ved insemination
Prisen på insemination varierer fra PLN 700 til PLN 1.300 pr. Et befrugtningsforsøg.
Bemærk: Denne graviditet, især i første trimester, betragtes som en højrisikograviditet. En kvinde skal være under en fertilitetsspecialist.
Insemination: typer
Der er flere teknikker til insemination:
- intrauterin insemination - bruges ofte, den kan udføres ved hjælp af partnerens sæd (IUI - intrauterin insemination) eller donor (AID - kunstig donorinsemination)
- cervikal insemination
- intratubal insemination
Insemination: kontraindikationer
Kontraindikationer for insemination:
- betændelse i reproduktionsorganet
- livmoderfibroider (afhængigt af placering)
- hindring af æggelederne
- patologier i livmoderslimhinden
- at finde en neoplastisk proces
- andre alvorlige systemiske sygdomme
- tilstedeværelse af bakterier i sæd og andre sædpatologier
