Tidlig arthritis, hvis den ikke behandles, fører til handicap og multi-organ komplikationer, og dermed forkorter livet. Desværre tager påvisningen af tidlig arthritis stadig for lang tid, i nogle tilfælde endda flere år - understregede Prof. Brygida Kwiatkowska fra Rheumatology Institute i Warszawa under Rheumatology 2015-konferencen.
Tidlig arthritis kan, hvis den ikke behandles, blive til reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus eller spondyloarthritis, dvs. arthritis, der involverer leddene i rygsøjlen. Disse sygdomme kan bidrage til handicap såvel som til udvikling af komplikationer, der fører til for tidlig død (fx slagtilfælde eller hjerteanfald). Desværre tager påvisningen af tidlig gigt i Polen for lang tid, fra flere måneder til endda flere år - advarer Prof. Brygida Kwiatkowska, leder af Early Arthritis Clinic, klinisk direktør, Institut for Reumatologi.
Tidlig gigt - vigtig tidlig diagnose
- Hvor hurtigt vi opdager inflammatoriske reumatiske sygdomme vil oversætte til effektiviteten af behandlingen - sagde prof. Kwiatkowska. Derfor er tidlig diagnose meget vigtig. Ifølge anbefalingerne fra European Anti-Rheumatic League (EULAR) skal tidsintervallet fra udseendet af de første symptomer på tidlig arthritis til behandlingsstart (det såkaldte terapeutiske vindue) være 12 uger, dvs. tre måneder.
I gruppen af mennesker, der kæmper med RA, arbejder halvdelen af de syge efter 5 år og efter 10 år - kun hver femte patient
Takket være den tidlige diagnose af sygdommen og den passende behandling kan patienten undgå handicap og føre et aktivt arbejdsliv.
Desværre er diagnostiske forsinkelser i reumatiske sygdomme ret lange - siger prof. Kwiatkowska. Kun 10-20 procent. patienter med reumatoid arthritis diagnosticeres og behandles i løbet af disse 12 uger, tilføjer han. Patienter med lupus erythematosus venter 22-28 måneder på diagnose. Patienter, der lider af spondyloarthritis, er i den værste situation - i deres tilfælde stilles diagnosen selv efter gennemsnitligt 5-18 år.
Tidlig gigt er en sygdom hos unge
Det antages almindeligt, at gigt er et problem for ældre. I mellemtiden påvirker de oftest mennesker i den arbejdsdygtige alder - op til 30 til 50 år (selvom der er et kendt tilfælde af gigt hos et 6 måneder gammelt barn). Så unge patienter, der kommer til deres primærlæge med lidelser i bevægeapparatet, henvises normalt af en ortopæd.
Personer med betændelse i mere end et led skal henvises til en reumatolog inden for 6 uger efter de første symptomer på sygdommen
Til gengæld får de, der kæmper med rygsmerter forårsaget af spondyloarthritis, normalt henvisning til en neurolog, hvilket er en af grundene til, at diagnosen er forsinket. Derfor skal en patient med indledende symptomer på sygdommen, såsom led hævelse, smerte og begrænset mobilitet af de berørte led, henvises til et specialiseret center for tidlig diagnose af gigt (der er sådanne i Polen) - siger prof. Kwiatkowska. Der vil en erfaren reumatolog kontrollere, om patienten har brug for hurtig diagnosticering af inflammatoriske reumatiske sygdomme. - Problemet er dog for lang ventetid på besøget - tilføjer eksperten.
VigtigTidlig gigt - hvornår skal jeg se en læge så hurtigt som muligt?
Hævelse af leddet eller leddene, som ikke er et resultat af en skade, skulle medføre et besøg hos en reumatolog - siger prof. Kwiatkowska. Et andet foruroligende symptom er rygsmerter, som opstår i anden halvdel af natten og om morgenen og forsvinder, når du begynder at bevæge dig, tilføjer han. Normalt opstår rygsmerter om aftenen efter en dag med træning, understreger hun. Dette gælder for alle samlinger.
Læs også: Kost til reumatoid arthritis (RA) Ankyloserende spondylitis (AS). Symptomer og behandling Fuger - en recept på sunde led
