Fysiologisk gulsot hos nyfødte

Du blev en glad mor for tre dage siden. Sygeplejersken bringer dig en baby at fodre, og du er bange, fordi den er gul. Roligt! Dette er fysiologisk gulsot, som de fleste nyfødte gennemgår.

Fysiologisk gulsot påvirker op til 80 procent af nyfødte. Den skyldige er bilirubin, et gult stof, der skyldes nedbrydning af røde blodlegemer. Det er en naturlig og konstant proces, men hos en voksen tager det 120 dage, og i livmoderen og en nyfødt efter 90 dage.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video

Gulsot hos babyer - når der ikke er noget problem

Bilirubin i blodet hos en voksen er helt normalt. Det fanges af leverceller og omdannes til harmløst (såkaldt bundet), udskilles fra kroppen sammen med urin og afføring. Da den nyfødte lever ikke kan gøre dette endnu, opretholdes forhøjede niveauer af bilirubin i barnets blod i 10-14 dage. Det er højest på den 4-5. Dag i livet, så falder det. Når bilirubinniveauet i blodserumet hos den nyfødte falder til 1,5-0,7 mg / dl, kan det antages, at barnet har klare gulsot. Hvis ikke, betyder det, at behandling er nødvendig.

Vigtig

Overskydende bilirubin er farligt, fordi:

• kroppen producerer mindre energistoffer og proteiner
• nyrer forgiftet med bilirubin virker dårligere
• risikoen for dannelse af blodpropper øges gradvist
• skader på nerveceller i hjernen kan forekomme

Når spædbarnsgulsot har brug for behandling

En masse bilirubin findes i nyfødte mekonium (det er tarmindholdet, der udskilles umiddelbart efter fødslen). Langvarig mekoniumsvigt kan medføre, at bilirubin vender tilbage til blodet. Derefter er det nødvendigt med en rektal rensende lavement. Men når bilirubinniveauet ikke falder efter et par dage, men pludselig øges, er det bekymrende.

Derfor, når gulsot dukker op i de første to dage af en nyfødts liv (bilirubinkoncentration overstiger 12 mg / dl), eller hvis gulfarvning af huden og det hvide i øjnene fortsætter i 10-14 dage, er der behov for yderligere test.

Det kan så vise sig, at det ikke er en harmløs fysiologisk gulsot, men resultatet af en anden, meget mere alvorlig sygdom:

• generaliseret infektion (dvs. sepsis eller sepsis)
• forhindring af galdegangene (dette er mekanisk gulsot)
• serologisk konflikt, der opstår, når barnet er Rh-positivt, og moderen er negativ (patologisk gulsot).

Behandling af fysiologisk gulsot

Ved behandling af fysiologisk gulsot giver fototerapi, dvs. bestråling med ultraviolette stråler, gode resultater. Under deres indflydelse mister bilirubin sine skadelige egenskaber. Den nøgne nyfødte placeres i en tæt beskyttet krybbe (for tidlig baby - i en inkubator) under en ultraviolet lampe. Han bærer specielle briller, der ligner skibriller. De passer tæt til munden og beskytter babyens øjne mod stråling.

Fototerapi afbrydes kun i fodringstidspunktet og enhver medicinsk behandling. Derudover får barnet glukose intravenøst. Virkningerne er oftest synlige på 1-2-dages eksponering.

månedligt "M jak mama"