PolfaŁódź IBUPROFEN MAX laboratorier

1 tablet pow. indeholder: 400 mg ibuprofen. Præparatet indeholder lactose, cochineal rød (E 124) og azorubin (E 122).

Handling

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, propionsyrederivat med terapeutisk virkning: antiinflammatorisk, smertestillende og antipyretisk. Lægemidlet hæmmer reversibelt blodpladeaggregering og hæmmer aktiviteten af ​​prostaglandinsyntetase. Ibuprofen ved at hæmme cyclooxygenase, især dets COX-2-isoenzym, reducerer syntesen af ​​cykliske peroxider, som er direkte forløbere for prostaglandiner, som er ansvarlige for inflammatoriske processer og er involveret i dannelsen og transmissionen af ​​smertsensation. Blokering af COX-2 reducerer smerte, bidrager til reduktion af hævelse og betændelse. Lægemidlet absorberes fra mave-tarmkanalen i over 80%. Cmax i serum forekommer 1-2 timer efter administration i fastende tilstand. Det er bundet til plasmaproteiner (hovedsageligt albumin) i over 90%. Det trænger langsomt ind i ledhulrummene. Ibuprofen metaboliseres hovedsageligt i leveren. 50-60% af den administrerede orale dosis udskilles i urinen som hovedmetabolitter og deres glukuronideringsprodukter. T0.5 er 1,5 - 2 h. Det ophobes ikke i kroppen.

Dosering

Mundtligt. Bivirkninger kan reduceres ved at bruge den laveste effektive dosis i den korteste varighed, der er nødvendig for at lindre symptomer. Voksne og unge, der vejer ≥ 40 kg (fra 12 år): startdosis er 400 mg, yderligere doser kan tages om nødvendigt, intervallet mellem doser skal være mindst 6 timer, den maksimale daglige dosis er 1200 mg. Migrænehovedpine: 400 mg som en enkelt dosis, og om nødvendigt 400 mg hver 4-6 timer, den maksimale daglige dosis er 1200 mg, indtagelsen bør begrænses til maksimalt 2 eller 3 dage om ugen. Særlige patientgrupper. Tabl. 400 mg bør ikke anvendes til børn og unge, der vejer under 40 kg og under 12 år. På grund af den større sandsynlighed for uønskede virkninger anbefales særlig omhyggelig monitorering af ældre. Dosisreduktion er ikke nødvendig hos patienter med let eller moderat nedsat nyre- eller leverfunktion. Måde at give. Slug tabletterne hele med en drink vand. Hos patienter med gastrointestinale klager anbefales det at tage præparatet sammen med måltiderne.

Indikationer

Smerter af forskellig oprindelse med mild til moderat intensitet (hovedpine, inklusive spændingssmerter og migræne, tandpine, neuralgi, muskel-, led- og knoglesmerter, smerter forbundet med influenza og forkølelse). Feber af forskellig oprindelse (herunder influenza, forkølelse eller andre smitsomme sygdomme). Smertefuld menstruation.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne. Overfølsomhed over for NSAID'er, herunder acetylsalicylsyre; historie med aspirininduceret astma, angioødem, bronkospasme, rhinitis eller urticaria forbundet med at tage acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er. Alvorlig nyre- og / eller leversvigt. Mavesår i maven og / eller tolvfingertarmen (aktiv eller i historien); perforering eller blødning, også med NSAID'er. Alvorlig hjertesvigt (NYHA klasse IV). Alvorlig hypertension. Cerebrovaskulær eller anden aktiv blødning. Uforklarlige hæmatopoiesisforstyrrelser (lidelser i det hæmatopoietiske system). Alvorlig dehydrering (forårsaget af opkastning, diarré eller utilstrækkelig hydrering). Hæmoragisk diatese og antikoagulantia. Samtidig brug af andre NSAID'er, herunder COX-2-hæmmere. Den sidste trimester af graviditeten. Børn og unge, der vejer mindre end 40 kg (under 12 år).

Forholdsregler

Der skal udvises forsigtighed, når præparatet anvendes til patienter med: nedsat lever- og / eller nyrefunktion og hjerte-kar-lidelser; hos patienter med nedsat nyrefunktion skal effektive doser anvendes så lavt som muligt med samtidig overvågning af deres funktioner; aktiv eller historie med bronkial astma eller allergi - at tage det kan forårsage bronkospasme; allergier over for andre stoffer på grund af en øget risiko for overfølsomhedsreaktioner; høfeber, næsepolypper og kronisk obstruktiv luftvejssygdom på grund af en øget risiko for allergiske reaktioner; systemisk lupus erythematosus og blandet bindevævssygdom - der er en øget risiko for at udvikle aseptisk meningitis; medfødte lidelser i porphyrinmetabolisme (f.eks. akut intermitterende porfyri); historie med gastrointestinale sygdomme (colitis ulcerosa, Crohns sygdom) - symptomer kan blive værre; unormal hjerterytme, forhøjet blodtryk, et hjerteanfald eller en historie med hjertesvigt - væske kan blive tilbage i kroppen; blodpropper - ibuprofen kan forlænge blødningstiden; diabetes; straks efter større operation. Patienter over 65 år har større risiko for bivirkninger end yngre patienter. Ved at bruge den lavest mulige terapeutiske dosis på kortest mulig tid kan du reducere risikoen og / eller sværhedsgraden af ​​bivirkninger. At tage den laveste effektive dosis i den korteste varighed, der er nødvendig for at lindre symptomer, reducerer risikoen for bivirkninger. Der er en risiko for gastrointestinal blødning, ulceration eller perforering, som kan være dødelig og måske ikke nødvendigvis forud for advarselssymptomer eller kan forekomme hos patienter, der har oplevet sådanne advarselssymptomer - hvis gastrointestinal blødning eller ulceration opstår, skal lægemidlet være læg straks til side. Patienter med gastrointestinale sygdomme, især patienter over 65 år, bør rådes til at underrette deres læge om usædvanlige gastrointestinale symptomer (især blødning), især i begyndelsen af ​​behandlingen. Der skal udvises forsigtighed, når præparatet anvendes til patienter, der samtidig tager andre lægemidler, der kan øge risikoen for gastrointestinale lidelser eller øge risikoen for blødning, såsom kortikosteroider eller antikoagulantia, såsom warfarin (acenocoumarol) eller antiaggregerende lægemidler såsom acetylsalicylsyre.Hos patienter med tidligere hypertension og / eller mild til moderat kongestiv hjertesvigt, såsom væskeretention og ødem, bør der gives passende overvågning og passende anbefalinger. Brug af ibuprofen, især i høje doser (2.400 mg / dag), kan være forbundet med en let øget risiko for arterielle tromboemboliske hændelser (fx hjerteinfarkt eller slagtilfælde); lave doser (f.eks. ≤ 1.200 mg / dag) øger ikke risikoen for arterielle tromboemboliske hændelser. Hos patienter med ukontrolleret hypertension, kongestiv hjertesvigt (NYHA II-III), etableret iskæmisk hjertesygdom, perifer vaskulær sygdom og / eller cerebrovaskulær sygdom, bør behandling med ibuprofen administreres efter nøje overvejelse, og høje doser bør undgås. (2400 mg / dag). Langvarig behandling bør også overvejes nøje hos patienter med risikofaktorer for kardiovaskulære hændelser (hypertension, hyperlipidæmi, diabetes mellitus, rygning), især hvis der kræves høje doser ibuprofen (2.400 mg / dag). Samtidig langvarig brug af forskellige smertestillende midler kan skade nyrerne med risiko for nyresvigt (postalgesisk nefropati). I tilfælde af langvarig behandling er det nødvendigt med periodisk overvågning af lever- og nyrefunktion samt blodtal, især hos højrisikopatienter. Der er risiko for nyreproblemer hos dehydreret børn og unge. Denne medicin kan forårsage alvorlige hudreaktioner, hvoraf nogle er livstruende, herunder eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnsons syndrom og toksisk epidermal nekrolyse. Præparatet skal seponeres i tilfælde af symptomer som hududslæt, slimhindebeskadigelse eller andre symptomer på overfølsomhed, især i begyndelsen af ​​behandlingen. Det anbefales at undgå at bruge præparatet i tilfælde af skoldkopper - skoldkopper kan forårsage komplikationer, der fører til svære infektioner i hud og blødt væv, og NSAID'er kan forværre tilstanden af ​​disse infektioner. Lægemidlet kan forårsage overfølsomhedsreaktioner. Behandlingen bør afbrydes ved de første symptomer - passende behandling, der passer til symptomerne, skal administreres af medicinsk personale. Langvarig brug af smertestillende midler mod hovedpine kan forværre smerten - hvis du har mistanke om eller ved, at dette er tilfældet, skal du søge lægehjælp og stoppe behandlingen. Lægemiddelinduceret hovedpine kan forventes hos patienter, der oplever hyppig eller daglig hovedpine på trods af (eller på grund af) regelmæssig brug af analgetika. Lægemidlet kan maskere symptomerne på en eksisterende infektion. Hvis der indtages alkohol og NSAID'er på samme tid, kan bivirkninger forbundet med virkningen af ​​det aktive stof øges, især dem, der påvirker fordøjelsessystemet og centralnervesystemet. Præparatet fås uden recept og anbefales til kortvarig brug, selvom det er muligt at bruge det på anbefaling af en læge. Lægemidlet indeholder lactose - bør ikke bruges til patienter med sjældne arvelige problemer med galactoseintolerance, Lapp lactase-mangel eller malabsorption af glucose-galactose. Præparatet indeholder cochineal rødt og azorubin - kan forårsage allergiske reaktioner.

Uønsket aktivitet

Ikke almindelig: udslæt, dyspepsi, mavesmerter, kvalme, hovedpine, sløret syn, nældefeber og kløe. Sjælden: diarré, flatulens, forstoppelse, opkastning, gastritis, depression, forvirring, hallucinationer, søvnløshed, svimmelhed, agitation, irritabilitet og træthed; i isolerede tilfælde blev depression, psykotiske reaktioner og tinnitus rapporteret; Toksisk amblyopi, tinnitus, nedsat hæmoglobin og hæmatokrit, hæmning af blodpladeaggregering, forlænget blødningstid, nedsat serumcalcium, forhøjede urinsyreniveauer i serum. Meget sjælden: forstyrrelser i blodtal (anæmi, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytose) - de første symptomer er feber, ondt i halsen, overfladisk sårdannelse i mundslimhinden, influenzalignende symptomer, træthed, blødning (fx blå mærker, ecchymosis, purpura, blødning) fra næse); leverdysfunktion, især ved langvarig brug erythema multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, tarry afføring, opkastning af blod, ulcerøs stomatitis, forværring af colitis og Crohns sygdom; mavesår og / eller sår i tolvfingertarmen, gastrointestinal blødning og perforering, undertiden livstruende, især hos ældre; aseptisk meningitis, ødem, dysuri, nedsat urinproduktion, nyresvigt, papillær nekrose i nyrerne, stigning i serumurinstof, stigning i plasmanatrium (natriumretention), alvorlige overfølsomhedsreaktioner såsom hævelse af ansigt, tunge og strubehoved åndenød, takykardi - arytmier, hypotension - pludseligt fald i blodtryk, chok, forværring af astma og bronkospasme; hos patienter med allerede eksisterende autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, blandet bindevævssygdom) under behandling, isolerede tilfælde af symptomer, der forekommer ved aseptisk meningitis såsom stivhed i nakken, hovedpine, kvalme, opkastning, feber, forvirring, ødem, svigt forbundet med brugen af ​​højdosis NSAID'er, højt blodtryk.

Graviditet og amning

Præparatet bør ikke bruges i graviditetens første og andet trimester, medmindre det er absolut nødvendigt. Hvis ibuprofen anvendes af en kvinde, der forsøger at blive gravid, eller under graviditetens første eller andet trimester, skal dosis holdes så lav som muligt, og behandlingsvarigheden skal være så kort som muligt. Brugen af ​​ibuprofen i graviditetens tredje trimester er kontraindiceret. I graviditetens tredje trimester, når en hvilken som helst prostaglandinsyntesehæmmer anvendes, kan fosteret blive udsat for: kardiovaskulær og respiratorisk toksicitet (med for tidlig lukning af ductus arteriosus og pulmonal hypertension), nedsat nyrefunktion - som kan udvikle sig til nyresvigt med lavt vand kvinder i slutningen af ​​graviditeten og det nyfødte barn til: mulig forlængelse af blødningstiden (anti-aggregeringseffekt kan forekomme selv ved meget lave doser), hæmning af uteruskontraktioner - hvilket fører til forsinket eller langvarig fødsel. Ibuprofen og dets metabolitter kan overføres til modermælken i lave koncentrationer. Da der ikke har været rapporter om skadelige virkninger af lægemidlet på spædbørn, er det ikke nødvendigt at stoppe amning under kortvarig behandling med ibuprofen i de anbefalede doser. Der er tegn på, at præparater, der hæmmer cyclo-oxygenase (prostaglandinsyntese) ved at påvirke ægløsningsprocessen, kan påvirke kvindelig fertilitet negativt. Denne effekt er reversibel og forsvinder efter afslutningen af ​​behandlingen.

Kommentarer

Generelt har ibuprofen ingen eller ubetydelig indflydelse på evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner. På grund af den mulige forekomst af bivirkninger såsom træthed, søvnighed, svimmelhed (rapporteret som almindelig) og synsforstyrrelser (rapporteret som ikke almindelig) ved høje doser kan evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner være nedsat i isolerede tilfælde. Denne effekt kan øges, hvis du bruger alkohol på samme tid.

Interaktioner

Der skal udvises forsigtighed, når du bruger præparatet med følgende lægemidler. Samtidig brug af acetylsalicylsyre og ibuprofen kan øge bivirkningerne; Lægemidlet kan konkurrerende hæmme blodpladeaggregeringseffekten af ​​lavdosis acetylsalicylsyre, når disse lægemidler administreres samtidigt. Selv om det er usikkert, om disse data kan ekstrapoleres til kliniske situationer, kan det ikke udelukkes, at regelmæssig, langvarig brug af ibuprofen kan begrænse den kardiobeskyttende virkning af lave doser acetylsalicylsyre; Lejlighedsvis indtagelse af ibuprofen anses ikke for at have væsentlig klinisk betydning. Brug af andre NSAID'er (inklusive selektive hæmmere af cyclooxygenase-2) og ibuprofen øger risikoen for bivirkninger. NSAID'er kan reducere effektiviteten af ​​medicin, der bruges til at sænke blodtrykket. Der er kun få tegn på, at diuretika er mindre effektive. Samtidig brug af kaliumbesparende diuretika med ibuprofen kan forårsage hyperkaliæmi - monitorering af serumkalium anbefales. Få kliniske data viser, at NSAID'er kan øge effekten af ​​lægemidler, der reducerer blodkoagulation, såsom warfarin (acenocoumarol). NSAID'er kan øge plasmaniveauerne af phenytoin, lithium og methotrexat, derfor anbefales det, at deres serumniveauer overvåges. NSAID'er kan forværre hjertesvigt, reducere GFR og øge hjerteglykosider - monitorering af serum-digoxinniveauer anbefales. Risikoen for gastrointestinal blødning øges ved samtidig brug med serotonin-genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er). NSAID'er kan nedsætte udskillelsen af ​​aminoglycosider og dermed øge deres toksiske virkning. Risikoen for nyreskade forårsaget af cyclosporin øges ved samtidig brug af nogle NSAID'er - denne effekt er også mulig ved samtidig brug af cyclosporin og ibuprofen. Samtidig anvendelse af cholestyramin og ibuprofen forlænger og reducerer (25%) absorptionen af ​​ibuprofen - præparater skal administreres med et interval på mindst 2 timer. Risikoen for nefrotoksicitet øges med samtidig brug af ibuprofen og tacrolimus. Probenecid eller sulfinpyrazon kan forsinke eliminering af ibuprofen; effekten af ​​disse lægemidler på urinsyreudskillelsen er reduceret. Patienter, der tager NSAID'er og quinoloner, kan have en øget risiko for anfald. NSAID'er kan øge den hypoglykæmiske virkning af sulfonylurease. Der er tegn på en øget blødningstid hos patienter, der behandles samtidigt med ibuprofen og zidovudin. Samtidig brug med kortikosteroider - risikoen for bivirkninger i mave-tarmkanalen øges. NSAID'er bør ikke anvendes inden for 8-12 dage efter administration af mifepriston, da de kan reducere effekten af ​​mifepriston.

Pris

PolfaŁodz IBUPROFEN MAX laboratorier, pris 100% PLN 15,95

Præparatet indeholder stoffet: Ibuprofen