definition
EAP eller akut lungeødem er kendetegnet ved tilstedeværelsen af væske i lungealveolerne. Det kan betragtes progressivt eller pludseligt, som det er tilfældet med EAP. I sin akutte form kan det skyldes to hovedårsager:
- til en stigning i pulmonalt arterielt tryk, i hvilket tilfælde der er tale om kardiogen PAD: lækage af ekstravaseret væske fra blodkarene skyldes hypertension. Denne mekanisme kan være en konsekvens af adskillige hjertepatologier, såsom rytmeforstyrrelser, hjertesygdomme eller hjertesvigt;
- til et traume, der resulterer i udseendet af en skadet PAD: efter nævnte traume er membranen, der findes mellem blodkarene og alveolerne, brudt; vi taler i dette tilfælde af ARDS (akut luftvejssyndrom).
Tilstedeværelsen af væske i alveolerne vil være ansvarlig for et fald i kvaliteten af gasudvekslingen og vil forårsage åndedrætsbesvær, hvis intensitet afhænger af den hastighed, hvorpå den installeres, og vigtigheden af invasionen af væske.
symptomer
Akut lungeødem manifesteres af:
- åndedrætsbesvær ved pludselig begyndelse med øget respirationsfrekvens;
- ubehaget er større i liggende stilling;
- Nogle gange kan der være smerter i brystet;
- hoste;
- blålig farve på hud og slimhinder;
- Sputum, der vises, beskrives klassisk som mousserende.
diagnose
I tilfælde af mistanke om akut lungeødem skal konsulteres hurtigt. Lægen vil spørge om din medicinske historie, herunder hvis du har haft en allerede eksisterende hjertesygdom, omstændighederne ved udseendet og tilstedeværelsen af et tidligere traume eller ej. Den kliniske undersøgelse med respiratorisk auskultation vil bekræfte eksistensen af væske i lungerne. Om nødvendigt, og når patienten er stabil, udføres et røntgenbillede af brystet, et elektrokardiogram, en blodprøve med arteriel blodgasometri eller et ekkokardiogram.
behandling
EAP-behandling inkluderer:
- et vasodilatorisk medikament, der udvider blodkar for at muliggøre bedre blodcirkulation;
- diuretiske injektioner for at fjerne overskydende væske;
- administration af andre lægemidler kaldet nitrater;
- iltforsyning ved iltbehandling;
- Årsagen til PAD skal også behandles.
forebyggelse
Ud over at forsøge at eliminere alle kardiovaskulære risikofaktorer, skal patienter med hjertesygdomme følge en række specifikke regler for at undgå komplikationer, der inkluderer akut lungeødem. En saltfri og afbalanceret diæt, vægtkontrol, korrekt overvågning af ordineret behandling, blodtrykskontrol, ophør med tobak og begrænsning af alkoholforbrug er nogle af de grundlæggende principper, der forhindrer forekomsten af denne komplikation.
