Geriatrisk iatrogen syndrom er en situation, hvor en ældre person udvikler helt nye lidelser forårsaget af ... opførsel af medicinsk personale. I tilfælde af seniorer udvikler dette problem sig normalt på grund af forkert behandling af sygdomme, som senioren allerede lider af.
Geriatrisk iatrogen syndrom er et lidt omtalt problem. I mellemtiden påvirker det ældre meget oftere, end man måske antager. Det er ikke uden grund, at det geriatriske iatrogene syndrom er inkluderet i gruppen af store geriatriske syndromer.
Læs også: Ældre sygdomme. Hvad lider ældre oftest af? Ældre psykotiske syndromer. Forstyrrelser i ældrebalance
Geriatrisk iatrogen syndrom siges at omfatte når der hos en ældre en ny sygdom opstår på grund af forkert behandling af andre, tidligere diagnosticerede sygdomme. Geriatrisk iatrogen syndrom kan derfor virke som et ret absurd problem. Når alt kommer til alt er det absurd, at behandling i stedet for at forbedre helbredet kan føre til yderligere sundhedsmæssige problemer. Desværre er det i praksis virkelig ikke svært at få denne anomali. Geriatrisk iatrogen syndrom kan med glæde forebygges. Men hvordan gør man det?
Indholdsfortegnelse:
- Geriatrisk iatrogen syndrom: årsager
- Geriatrisk iatrogen syndrom: symptomer
- Geriatrisk iatrogen syndrom: en diagnose
- Geriatrisk iatrogen syndrom: behandling
- Geriatrisk iatrogen syndrom: forebyggelse
Geriatrisk iatrogen syndrom: årsager
Iatrogen kan opleves i enhver aldersgruppe. Ældre mennesker er imidlertid simpelthen særlig disponeret for det. Dette skyldes flere faktorer.
Først og fremmest fungerer en ældres krop anderledes end en unges krop. For eksempel fungerer nyrer eller lever dårligere i det, hvilket påvirker stofskiftet og udskillelsen af lægemidler og i sidste ende er forbundet med, at indtagelse af forskellige lægemidler af en ældre person kan være forbundet med en højere risiko for deres bivirkninger.
De ældre lider ofte af mange forskellige sygdomsenheder, hvorfor de tager ret store mængder forskellige lægemidler. Dette kan også være årsagen til det geriatriske iatrogene syndrom. Jo flere lægemidler en given patient tager, jo større er risikoen for, at der vil være nogle ugunstige interaktioner mellem dem. En særlig høj risiko for en sådan situation opstår, når den ældre deltager i mange forskellige medicinske specialister og samtidig ikke informerer dem om nøjagtigt, hvilke lægemidler der er blevet anbefalet ham af hver af dem.
Anbefalet artikel:
Jatrogenia (fejl, iatrogene sygdomme) i patientplejeGeriatrisk iatrogent syndrom kan også forekomme oftere hos patienter:
- indlagt på hospitalet - forskellige sundhedsmæssige konsekvenser kan skyldes immobilisering af patienten, derudover er der også en risiko for bl.a. nosokomielle infektioner,
- gennemgår kirurgiske indgreb,
- mennesker, der tager forskellige typer urtepræparater alene - mange ældre mener, at urter er helt sikre, mens mange af dem (f.eks. perikon) muligvis interagerer betydeligt med medicin, der er taget.
Geriatrisk iatrogen syndrom: symptomer
Det er umuligt at liste her alle de lidelser, der kan være symptomer på geriatrisk iatrogen syndrom. De afhænger nøjagtigt af, hvilken slags abnormiteter, der vil opstå ved ikke fuldt ud passende behandling. Oftest er geriatrisk iatrogen syndrom imidlertid forbundet med:
- uligevægt
- udsving i blodtrykket
- hjerterytmeforstyrrelser
- gastrointestinal blødning
- forringelse af seniorens daglige funktion
- vægttab
- kognitiv svækkelse
Geriatrisk iatrogen syndrom: en diagnose
Diagnosen af geriatrisk iatrogen syndrom er virkelig ikke let. Normalt betragtes nye lidelser, der forekommer hos en senior, blot et symptom på en ny sygdomsenhed, der kræver yderligere behandling. På grund af det faktum, at symptomerne på det geriatriske iatrogene syndrom, der tidligere var ukendt hos en ældre patient, kan være symptomerne på et geriatrisk iatrogent syndrom, når han begynder at klage over andre problemer end før, er det altid nødvendigt nøje at analysere alle de sygdomme, han lider af, og se også på de lægemidler, han tager.
Geriatrisk iatrogen syndrom: behandling
Ved behandling af geriatrisk iatrogen syndrom er de vigtigste ændringer normalt farmakoterapi hidtil udført hos ældre.
Som et eksempel udvikler en situation, hvor en person, der tager antiarytmika (indtil videre fungerer korrekt), hjerterytmeforstyrrelser. Derefter, når det viser sig, at patienten tog St.John's wort-infusioner med sig, kan seponering af dette lægemiddel resultere i opløsning af hjertearytmier.
I tilfælde af andre geriatriske iatrogene syndromer kan det være nyttigt at reducere doserne af lægemidler eller erstatte nogle af de lægemidler, der tages af de ældre med dem, der ikke interagerer med andre lægemidler taget af ham.
Geriatrisk iatrogen syndrom: forebyggelse
Det er ikke let at genkende og forebygge geriatrisk iatrogent syndrom. Det er dog muligt.
Det vigtigste i dette tilfælde er den nøjagtige planlagte farmakologiske behandling hos ældre. Inden du starter en ny medicin, skal patienten være opmærksom på, hvilke lægemidler han eller hun har taget indtil videre og vælge et præparat, der ikke interagerer med dem.
Der bør også tages hensyn til doseringen af lægemidler. Hos ældre, især dem, der lider af nedsat nyre- eller leverfunktion, bør lægemiddeldoser ofte reduceres passende.
For de patienter, der er indlagt på hospitalet, er det altid nødvendigt at undgå immobilisering for længe. De skal induceres til at være fysisk aktive. Og når patienten ikke er i stand til at bevæge sig alene, kan risikoen for geriatrisk iatrogen syndrom reduceres gennem rehabilitering.
Kilder:
- Permpongkosol S., Iatrogen sygdom hos ældre: risikofaktorer, konsekvenser og forebyggelse, Clin Interv Aging. 2011; 6: 77–82
- Mitty E., Iatrogenesis, skrøbelighed og geriatriske syndromer, Geriatr Nurs. 2010 sep-okt; 31 (5): 368-74. doi: 10.1016 / j.gerinurse.2010.08.004. Epub 2010 15. sep
