Urostomi er udledning af urinvejen gennem bugvæggen, der omgår urinrøret, blæren og undertiden endda dræner urin lige fra nyren. Urostomi er undertiden nødvendig i nogle tilfælde af blære- og nyresygdomme.
En urogenital fistel er en stomi i urinvejen, der tillader urin at løbe uden for kroppen. Urostomi kan være en kombination af huden i nyrerne, urinlederne eller blæren og udføres, når det er umuligt på grund af sygdom eller skade at dræne naturligt gennem urinvejen. Urostomi udføres afhængigt af stedet for dens fremkomst ved hjælp af forskellige metoder. En urostomi kan etableres ved at indsætte et blærekateter gennem bugvæggen, strække urinlederen eller indsætte et urinekateter. En urostomi udføres også ved at indsætte et afløb lige ind i nyren. Det hele afhænger af, hvilken sygdom og hvilken skade på urinvejene vi har at gøre med.
Læs også: Cystografi - røntgen af urinblæren Hvad kan PROTEIN i urinen betyde? Årsager og typer af proteinuri Cystoskopi - blæreendoskopi. Hvad handler denne undersøgelse om? Hør, hvad en urostomi handler om. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Vigtigste indikationer for en urostomi
Indikationerne for en midlertidig eller endelig urostomi kan være sten i urinlederne eller nyrerne, skader og neoplasmer i blæren og urinlederne, skader, indsnævring af urinvejen efter strålebehandling af organer i bækkenet, fjernelse af en prostatatumor hos mænd, hvis urinrøret er blevet beskadiget.
- forhindring af urinudstrømning fra nyrerne forårsaget af sten i nyren eller urinlederen
- ondartede tumorer i urinsystemet
- fosterskader i blæren og urinvejen
- nogle former for neurogen blære dysfunktion
- tuberkulose i urinvejene
- strålingsændringer efter strålebehandling
- blære og urinvejsskader
Urostomi: typer
Urostomier produceret ved metoden til perkutan punktering
- cystostomi, dvs. suprapubisk blærefistel - oftest kun midlertidig dræning af urin fra blæren efter perkutan punktering
- nefrostomi - normalt kun en midlertidig dræning af urin fra nyrerne efter perkutan punktering i bækkenbækkensystemet
Kirurgisk producerede fistler
1. Åben urostomi, dvs. ikke giver urin kontinuitet:
- ureterocutaneostomi, dvs. uretero-kutan fistel - generelt definitiv, normalt bilateral anastomose af urinlederne med en kutan åbning af fistlen på maven på den modsatte side er forbundet med anastomosen i urinlederen med urinlederen, der fører til huden
- uretero-entero-cutaneostomi - endelig anastomose af urinlederne med cephalic enden af et isoleret fragment af tarmen (iliac, sigmoid colon eller tværgående colon) udgør en ledning, hvis distale ende er fusioneret med den abdominale fistelhudåbning
- vesikokutan fistel (vesicostomia) - normalt midlertidig, normalt brugt hos børn, anastomose af den anteroposterior væg af blæren med åbningen af fistlen på maven
2. Stram eller kontinental urostomi, der sikrer urinkontinens
- kontinentreservoir - en udskiftning af tarmreservoir til urin - endelig dræning af urin fra tarmreservoiret, udskiftning af blæren - urinledere implanteres i reservoiret og reservoiret er forbundet med hudåbningen
- fistler på maven med en tarmkanal dannet på en sådan måde, at man holder urinen og tillader periodisk tømning af reservoiret med et kateter indsat i det gennem røret
- vesico-entero-cutaneostomia - vesico-entero-kutan fistel - den endelige dræning af urin fra blæren gennem et rør lavet af en isoleret sløjfe i tarmens tarm (eller appendiks) og anastomotisk på den ene side med blæren og på den anden side med abdominal fistel; tarmkanalen er dannet på en måde, der sikrer, at urinen opretholdes og tillader periodisk tømning af blæren med et kateter indsat i det gennem røret
- urethrostomi urethro-kutan fistel - generelt endelig (normalt midlertidig hos drenge) lateral anastomose af urinrørets bulbar segment med en kutan åbning af fistlen på perineum
Anbefalet artikel:
Stoma, stomi, fistel - hvad er det?Urostomi: komplikationer
Urostomien skal have lyserød-rød farve, næsten rund form og stikke ca. 1-3 cm ud over overfladen af abdominal huden. Det skal være let fugtigt, udskille det korrekte indhold (urin, slim), og huden omkring stomien skal ligne andre dele af maven. enhver ændring i din stomis udseende, huden omkring den eller urinen, du udleverer, skal bede dig om at kontakte din stomisygeplejerske eller læge. De mest almindelige komplikationer efter en urostomi inkluderer:
- hævelse i stomien
- stomiprolaps
- tilbagetrækning af stomien
- stramning af stomien
- peristomal brok
- stomi-iskæmi og nekrose
- kontakt eksem
- hudallergisk reaktion
Urostomi: Kost
Personer med urostomi anbefales primært at følge de generelle principper for sund spisning - kosten skal varieres med en begrænset mængde salt. De bør også kontrollere urinens farve og udseende under hensyntagen til de forbrugte fødevarer, der naturligt farver urinen, f.eks. Rødbeder, jernpræparater, medicin (Ginjal i blå, B-vitaminer i gul), og husk at for lidt væskeindtagelse urinen er mørk og koncentreret.
Patienter med urostomi bør også være særligt forsigtige med at drikke mindst 2 liter væske om dagen og undgå adfærd og produkter, der kan bidrage til dannelsen af sten i urinvejen, såsom:
- reducere forbruget af oxalater (grønne grøntsager)
- kontrollere mængden af calcium i kosten
- begrænse forbruget af rødt kød
- begrænse forbruget af alkaliske fødevarer (hvidt kød, æggehvide)
På trods af en urostomi kan alkohol indtages, men kun i små mængder.
Anbefalet artikel:
STOMY (fistel) - hvordan man lever med en stomi?
-przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
