Medicinsk trækul VP

Handling

Enterisk adsorberende middel. Efter oral administration binder det ikke-selektivt forskellige stoffer, der findes i fordøjelseskanalen, herunder forbindelser, der forbedrer peristaltik og vandindtrængning i tarmlumen, bakterietoksiner, bakterier, lægemidler, putrefaktive produkter, tarmgasser, giftige stoffer osv., Hvilket forhindrer deres absorption fra fordøjelsessystemet. Det forhindrer også genabsorption af forbindelser, der udskilles i tarmene, fx med galde. Det absorberes ikke fra mave-tarmkanalen og udskilles fuldstændigt i fæces. Det anslås, at det er lige så effektivt til behandling af forgiftning som gastrisk skylning eller opkastning, og i nogle tilfælde endnu mere effektivt, især hvis et afføringsmiddel efter administration, efter nogen tid, administreres.

Dosering

Mundtligt. Fordøjelsesbesvær og gas. Voksne og børn over 12 år: 4-6 kapsler flere gange om dagen, indtil symptomerne forsvinder. Kasketter. kan sluges hele, men for hurtigere handling anbefales det at bruge dem i form af en suspension efter hældning af indholdet af kapslerne i en lille mængde vand. Diarré. Voksne og børn over 12 år: 20 kapsler (ca. 4 g) ad gangen, fortrinsvis i form af en suspension. Dosis kan om nødvendigt gentages hvert par timer. Forgiftning med stoffer og kemikalier. Voksne og børn over 1 år ca. 12,5 g (62 hætter) ad gangen, om nødvendigt flere gange om dagen. Børn under 1 år i en enkelt dosis på 1 g / kg legemsvægt, om nødvendigt kan det gentages hver 4.-6. Time. Ved behandling af forgiftning med stoffer og kemikalier administreres aktivt kul oftest i form af en vandsuspension, oralt gennem en sonde, i anbefalet dosis og derefter fjernes ved sugning eller induktion af opkastning for at genvinde den samlede mængde injiceret kulstof.

Forholdsregler

Ved behandling af akutte forgiftninger skal opkastning induceres inden indgift af trækul. Efter at de er ophørt, skal trækulet gives inden for 30-60 minutter. Ved behandling af akutte forgiftninger skal de nødvendige andre lægemidler administreres parenteralt. Aktivt kul bør ikke anvendes, hvis samtidig oral administration af en specifik modgift, f.eks. Methionin, er påkrævet. Der er risiko for pulmonal aspiration under administration af produktet til bevidstløse patienter og i tilfælde af forgiftning med lægemidler, der hæmmer CNS eller fører til kramper - dette kræver intubation før gastrisk skylning. Præparatet er ikke særlig effektivt til forgiftning med borsyre, jern (II) sulfat og andre metalforbindelser, DDT, cyanider, lithium, ethanol, methanol, ethylenglycol, råolieraffinerede produkter såvel som uorganiske syrer og baser. Det kan reducere absorptionen af andre lægemidler fra mave-tarmkanalen. Patienter, der har taget dette lægemiddel i 7 dage mod flatulens eller 2 dage mod diarré (inklusive feber eller blod i afføringen), og hvis symptomer vedvarer, skal kontakte deres læge. Brug med forsigtighed i tilfælde af forgiftning med stoffer, der påvirker tarmperistaltikken (f.eks. Antikolinergika, opioider) og brug kun lejlighedsvis afføringsmidler under behandling med aktivt kul (risiko for væske- og elektrolytforstyrrelser).

Interaktioner

Oralt administreret aktivt kul i varierende grad hæmmer absorptionen af adskillige samtidigt administrerede lægemidler, herunder: salicylater, acetylsalicylsyre, barbiturater, benzodiazepiner, chlormethiazol, chloroquin, chlorpromazin og lignende phenothiaziner, clonidin, kokain og andre CNS-stimulanser, digoxin, digitoxin, ibuprofen, glutethimid, mefenaminsyre, mianserin, nikotin, paracetamol, paraquat, MAO-hæmmere, phenytoin, propranolol og andre β-adrenerge blokkere, kinin, theophyllin, zidovudin. Andre lægemidler skal bruges mindst 2 timer før eller efter indtagelse af aktivt kul.