Glaukom er en øjensygdom, der får de optiske nerver til atrofi og fører til irreversibel blindhed. Glaukom udvikler sig langsomt, ofte asymptomatisk, og detekteres normalt ved et uheld under en øjenundersøgelse hos en øjenlæge eller når du vælger briller. Hvad er årsagerne til denne sygdom, og hvordan genkendes de første symptomer på glaukom for de bedste resultater? Hvad er typer af glaukom?
Glaukom er en meget alvorlig øjensygdom, der rammer ca. 70 millioner mennesker verden over. På trods af den løbende udvikling af medicin, ved vi stadig ikke helt de nøjagtige årsager til dets dannelse. Vi har heller ikke fuldt effektive behandlinger for denne sygdom. Vi kan dog forsinke dens udvikling, og det er derfor, det er meget vigtigt at udføre diagnostiske tests regelmæssigt.
Når man taler om glaukom, skal man starte med, hvad glaukom IKKE er. Glaukom er ikke en sygdom, der let kan defineres og behandles. Glaukom er en gruppe sygdomme, der forårsager optisk atrofi og irreversibel blindhed. Forstyrrelsen defineret af det almindelige udtryk "glaukom" består af flere sygdomsenheder. Hver af disse sygdomme har forskellige årsager, risikofaktorer, symptomer og prognoser og kræver forskellige behandlinger. Fællesnævneren er, at i sidste ende fører alle disse sygdomme til optisk atrofi og fuldstændig blindhed.
Indholdsfortegnelse
- Glaukom symptomer
- Mekanismen for glaukomdannelse
- Typer og klassificering af glaukom
- Klassificering af glaukom
- Glaukom: risikofaktorer
- Glaukom: hjørnestenen i diagnosen
- Glaukom - behandlinger for glaukom
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Glaukom symptomer
Glaukom kan være asymptomatisk, men det kan indvarsles af:
- fotofobi
- hyppige vandige øjne
- ser regnbue cirkler eller scotomas, når man ser på en lyskilde
- svært ved at tilpasse dit syn til mørket
Da i tilfælde af glaukom først de fibre, der er ansvarlige for perifert syn, forsvinder, mister patienten først billedet af, hvad der er på kanten af synsfeltet.
I akutte angreb af glaukom er der:
- karakteristisk svær øjenpine
- kvalme
- mavesmerter
- hovedpine placeret over panden og stråler bagud
- sløret syn
- opkast
- hjerteproblemer
Øjet kan blive hårdt, rødt og smertefuldt. I tilfælde af et akut angreb af glaukom er der behov for øjeblikkelig hjælp fra en øjenlæge, der ofte ender med hurtig operation.
Prof. dr hab. Iwona Grabska-Liberek - 90 procent Glaukom tilfælde er asymptomatiske
- I Polen anslås det, at ca. 800.000 mennesker lider af glaukom. Glaukom er sammen med aldersrelateret makuladegeneration og grå stær en af de mest almindelige årsager til blindhed. Omkring 60 millioner mennesker lider af det i verden, og prognoserne er, at 11 millioner mennesker i 2020 vil blive blinde, siger prof. dr hab. Iwona Grabska-Liberek.
Kilde: www.lifestyle.newseria.pl
Mekanismen for glaukomdannelse
Inde i øjeæblet er der en uafbrudt cirkulation af væske, den såkaldte den vandige humor, der forsyner væv i øjet med næringsstoffer og dræner affaldsprodukter fra dem. Den nydannede væske strømmer ind i blodkarrene gennem en del af øjet kaldet drænvinklen.
Hvis dræningsvinklen er lukket, eller der er huller i den, såkaldte porerne tilstoppes, balancen mellem væskeproduktion og dens udstrømning forstyrres. Som et resultat øges trykket inde i øjet, som er en lukket kugle, og fører til irreversibel ødelæggelse af nervefibrene i nethinden og blodkarrene, der nærer dem, atrofi af synsnerven og i sidste ende fører til blindhed.
Typer og klassificering af glaukom
Den grundlæggende klassificering skelner mellem åben og lukket vinkelglaukom såvel som primær og sekundær glaukom. For at klassificere er det nødvendigt at kende bredden af den forreste kammervinkel og de omstændigheder, der kan være en sekundær årsag til glaukom. Glaukom er klassificeret ud fra:
- bredden af dræningsvinklen (gonioskopi, AS-OCT-tomografi af det forreste segment af øjet),
- billede af optisk nerveskive, lag af nervefibre og retinal ganglionceller (HRT, GDx, glaucomatøs OCT, GCL / GCC),
- synsfeltskade (standard SAP perimetri og moderne FDT-teknologi),
- vigtigste risikofaktorer:
- intraokulært tryk
- alder
- lokale og generelle vaskulære risikofaktorer
- ledsagende okulære og ekstraokulære lidelser og deres behandling, der kan være en sekundær årsag til glaukom, og endelig
- andre nyttige data:
- blodtryk
- hjerterytme
- blodsukkerniveau
- migræne
- frysende hænder og fødder
- Raynauds sygdom
- skjoldbruskkirtelsygdom
- neurologiske sygdomme
- historie med nyresygdom
- en historie med tab af en stor mængde blod
- rygning
- drikker alkohol
- Familietab synstab
- familiehistorie af glaukom
Klassificering af glaukom
European Glaucoma Society (EGS) klassificerer glaukom under hensyntagen til bredden af tidevandsvinklen og årsagerne til sygdommen:
-
primær medfødt glaukom
-
primær åbenvinklet glaukom
- primær juvenil glaukom
- primær åbenvinklet glaukom (JPOK)
- normalt tryk glaukom (JNC)
- okulær hypertension (NO)
-
sekundær åbenvinklet glaukom (JWOK)
- glaukom i løbet af pseudo-eksfolieringssyndrom
- pigmentglaukom
- glaukom forbundet med linsens patologi
- glaukom forbundet med uveitis
- glaukom forbundet med nethindeløsning
- glaukom forbundet med intraokulær blødning
- glaukom forbundet med intraokulære tumorer
- glaukom forårsaget af øjenskade
- glaukom forårsaget af behandling med steroider
- glaukom forårsaget af kirurgi eller laseroperation
- glaukom forårsaget af en forstyrrelse i dræningen af blod fra øjenhulen
-
primær vinkellukningsglaukom (JPZK)
- glaukom med vinkellukning, akut, subakut eller kronisk
- tilstand efter den akutte lukning af perkolationsvinklen
- lukning af dræningsvinklen i løbet af pupillblok, flat iris syndrom eller linsepatologi
-
sekundær vinkellukningsglaukom (JWZK)
- sekundær glaukom forbundet med en hævet eller forskudt linse
- neovaskulær glaukom forbundet med forstyrrelse af mikrocirkulationen i øjet
- ondartet glaukom
- glaukom med medfødte anomalier i vinklen
Glaukom: risikofaktorer
- familiehistorie af glaukom (første grad af forhold: forældre, søskende)
- alder over 40 år
- hypertension eller hypotension
- diabetisk retinopati
- forhøjet kolesterol
- hyppig hovedpine, migræne
- konstant kolde hænder og fødder, dvs. perifer cirkulationsforstyrrelser
- ryger tobak
- nærsynethed, hyperopi
- øjenæble sygdomme
- stress
- skade
- behandling med kortikosteroider
- langvarig brug af orale svangerskabsforebyggende midler
Tilstedeværelsen af 3 eller flere risikofaktorer kræver en aftale med en specialist.
Glaukom: hjørnestenen i diagnosen
Hvis sygdommen skal behandles ordentligt, er det første trin en detaljeret diagnose af glaukom og en korrekt diagnose. Hver type glaukom kræver ofte helt forskellige behandlingsprocedurer for patienten.
Det største diagnostiske problem er det mest almindelige i Polen primær åbenvinklet glaukom (JPOK), som i langt de fleste tilfælde ikke giver nogen advarselssymptomer i starten, og patienten er uvidende om, at han / hun er blind og ikke besøger en øjenlæge efter synstab. hjælp og behandling.
Værd at videBanebrydende behandlinger hos patienter med lægemiddelresistent glaukom
De banebrydende ultralydsprocedurer for ciliary body plastikkirurgi, der anvendes i glaukom, der er resistent over for farmakologisk behandling, blev udført af et team ledet af prof. Edward Wylęgała i Katowice. Ultralydplast af ciliarylegemet anvendes i lægemiddelresistent glaukom. Det er en innovativ procedure, der bruger ultralydets energi til at reducere produktionen af vandig humor. Proceduren udføres under lokalbedøvelse. Kirurgens opgave er at placere transduceren, der udsender ultralyd på øjet, nøjagtigt. Efter at have suget plastgrænsefladen med en mikropumpe, styrer kirurgen behandlingsprocessen. Helbredelsesstrålen påføres de seks sektorer af sclera, under hvilke ciliary body er placeret. Proceduren tager mindre end fem minutter; på grund af præcision og innovation er komplikationer sjældne og milde.
Læs også: Canaloplasty - en moderne metode til behandling af glaukomGlaukom - behandlinger for glaukom
Glaukom behandles med forskellige metoder - deres valg afhænger af sygdommens sværhedsgrad - fra de mindst invasive - dråber - til operation. Hvad er den bedste glaukombehandling? Hvornår bruger vi ikke-kirurgisk behandling, og hvornår er kirurgi nødvendig? Vores ekspert prof. Iwona Grabska-Liberek, chef for oftalmologisk afdeling på det kliniske hospital W. Orłowski i Warszawa.
Glaukom - behandlinger for glaukomVi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
Om forfatteren Barbara Polaczek-Krupa, MD, ph.d., specialist i øjensygdomme, Ophthalmology Center Targowa 2, WarszawaBarbara Polaczek-Krupa, MD, ph.d., initiativtager og grundlægger af T2 Center. Hun har specialiseret sig i moderne diagnostik og behandling af glaukom - det var også genstand for hendes ph.d.-afhandling, der blev forsvaret med hæder i 2010.
Dr. med. Polaczek-Krupa har fået erfaring i 22 år, siden hun begyndte at arbejde på Oftalmologiklinikken i CMKP i Warszawa, som hun var tilknyttet i 1994-2014. I denne periode opnåede hun to graders specialisering inden for øjenlæge og titlen som læge i medicinsk videnskab.
I årene 2002-2016 arbejdede hun ved Institut for glaukom og øjensygdomme i Warszawa, hvor hun fik viden og medicinsk erfaring ved at konsultere patienter fra hele Polen og i udlandet.
I mange år har han som led i samarbejde med det medicinske center for postgraduate uddannelse været foredragsholder på kurser og kurser for læger med speciale i oftalmologi og primær sundhedspleje.
Han er forfatter eller medforfatter af adskillige publikationer i videnskabelige tidsskrifter. Medlem af det polske oftalmologiske samfund (PTO) og Det Europæiske Glaukomforening (EGS).
