definition
In vitro fertilisering (IVF) er en teknik til assisteret medicinsk reproduktion eller PMA Den er rettet mod par, der har boet sammen i mindst to år, og som ikke får børn på trods af at have haft regelmæssige forhold. Denne teknik består i at udføre kunstig befrugtning i et reagensglas efter ekstraktionen af en sædcelle (mandlig gamet) og et æg (hunkameter). Embryoet, i det mindste trin på 4 eller 8 celler, implanteres i livmoderhulen. Succesgraden er ca. 25%. Denne teknik bruges efter at have identificeret årsagerne til infertilitet i tilfælde af rørproblemer hos kvinder eller sæd abnormiteter identificeret hos mænd. IVF kan også bruges efter adskillige svigt ved intrauterin kunstig insemination.
symptomer
Infertilitet manifesteres af vanskeligheder eller manglende evne hos et par til at få et barn.
diagnose
Før der startes en IVF, skal diagnosen af infertilitet hos parret være stillet. Et fælles fælles i mindst to år skal være berettiget af det anmodende par. Forskellige test skal udføres for at søge efter årsagen til denne svigt: en hormonel balance, en undersøgelse af de kvindelige kønsorganer ved bækkenultralyd eller hysterosalpingografi (undersøgelse af livmoderen og rørene) og en undersøgelse af sædceller i tilfælde af mennesker.
behandling
In vitro-befrugtning udføres i tre faser:
- ovariestimulering ved hormonbehandling. Dette tillader flere ovariecollikler at vokse, og efter ægløsning udløst af medicin genvindes oocytterne ved follikulær punktering med generel anæstesi;
- prøverørsinsemination: sæd, der udvindes ved onani, bevares og optøes, og mere mobil sæd opsamles og placeres i kontakt med oocytterne;
- implantation af et eller to embryoner i livmoderen gennem vagina.
Med udtrykkeligt samtykke fra forældrene kan de resterende embryoner fryses. Om nødvendigt kan de efterfølgende implanteres i moderens livmoder.
I visse tilfælde kan en ICSI udføres, det vil sige den direkte implantation af en sædceller i oocytten: den bruges i tilfælde af større azoospermi (næsten fuldstændig fravær af sæd med prøveudtagning af de få sædceller ved direkte punktering i testis)
forebyggelse
For at øge parrets evne til at blive gravid skal regelmæssigt samleje opretholdes, især nær ægløsningstidspunktet (gennemsnit 14 dage før starten af den næste periode er den mest frugtbare periode). Det er vigtigt at opgive giftige stoffer som tobak, alkohol eller stoffer, fordi de har negative virkninger på fertiliteten.
