Biologiske stoffer er håb for mange kronisk og terminalt syge mennesker. Håb for livet uden smerter eller grimme ændringer i huden. Find ud af, hvad biologiske stoffer er, og hvordan de fungerer. Hvad gør biologiske stoffer så effektive?
I modsætning til almindelig tro har biologiske lægemidler intet at gøre med stoffer, der anvendes af naturlig medicin. De er klassificeret som proteiner, fordi dette er deres kemiske struktur. "Biologisk" betyder i dette tilfælde, at levende organismer med deres genetiske materiale bruges til at fremstille disse stoffer. Sådan oprettes perfekte lægemiddelmolekyler, der er kompatible med hver aminosyre, som kan virke inden for det menneskelige immunsystem.
Hvordan fungerer biologiske stoffer?
Det mest værdifulde træk ved biologiske lægemidler er, at de takket være deres unikke struktur kan ændre immunreaktionerne i vores krop i overensstemmelse med det terapeutiske mål. Men det menneskelige immunsystem er ikke altid så ydmygt, som vi gerne vil have det. Det sker, at det efter kontakt med et biologisk lægemiddel reagerer uafhængigt. For eksempel kan det danne antistoffer mod et lægemiddel og dermed svække dets virkning eller udvikle en ugunstig autoimmun reaktion, der vil starte en ny sygdom eller forårsage bivirkninger. Men det er ikke alt. Da biologiske stoffer er proteiner, kan de starte en allergisk reaktion.
Biologiske lægemidler er monoklonale (kimære eller humaniserede, dvs. blandede, fx murine-humane eller fuldt humane) eller fusionsproteiner (resulterende fra kombinationen af to eller flere gener). Men forskellen i struktur påvirker ikke behandlingens effektivitet.
Ved hjælp af medicinsk sprog kan det siges, at biologiske lægemidler har immunmodulerende - immunsuppressive eller immunostimulerende egenskaber såvel som immunogene og immuniserende. Dette betyder, at immunsystemet under deres indflydelse stopper eller intensiverer det.
Afhængigt af hvordan immunsystemet reagerer på kontakt med lægemiddelproteinerne, initierer de et cellulært respons og produktionen af antistoffer. Med andre ord styrer de vores krops immunrespons. Vacciner, mikroorganismer og allergener virker på samme måde.
Biologiske lægemidler helbreder mange sygdomme
Biologiske lægemidler anvendes i øjeblikket til mange sygdomme: dermatologisk (inklusive psoriasis, psoriasisgigt, systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, pemphigus), reumatologi (inklusive reumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis), onkologisk (inklusive blandt andet nogle lymfomer, melanom, brystkræft) og gastroenterologisk (inklusive Crohns sygdom).
Forskere ønsker at udvide listen over sygdomme, der kan behandles med biologiske stoffer. Forskning er i gang for at besvare spørgsmålet - hvornår skal behandling med disse lægemidler startes? Når sygdommen er diagnosticeret, eller når standardbehandling ikke er gavnlig? De indsamlede oplysninger viser, at nogle biologiske lægemidler, der anvendes til behandling af neoplastiske sygdomme, på trods af deres høje toksicitet og høje behandlingsomkostninger, kan forlænge levetiden betydeligt eller - i sjældnere tilfælde - give fuldstændig remission hos patienter med avanceret kræft, dvs. med metastaser. I øjeblikket gives biologiske lægemidler kun, når standardterapi mislykkes. Der er dog håb om, at de nuværende behandlingsregimer efter at have analyseret resultaterne af alle kliniske forsøg vil blive ændret. Som bekræftet af adskillige undersøgelser er brugen af biologiske lægemidler til behandling af inflammatoriske sygdomme (fx gastroenterologiske, dermatologiske eller reumatologiske sygdomme) som førstelinjemedicin den mest passende løsning. Målet med en sådan behandling er at reducere eller undgå de langsigtede bivirkninger af glukokortikoider, der almindeligvis anvendes til behandling af disse tilstande. I øjeblikket anvendes disse lægemidler til patienter med svære former for inflammatorisk sygdom, som ikke reagerer på standardterapi, og hos patienter, der har kontraindikationer eller ikke tåler standardbehandling.
Biologiske lægemidler: behandlingsomkostninger
Ikke alle kronisk syge patienter har brug for biologisk behandling - dette er en medicinsk begrundet kendsgerning. Men det er også rigtigt, at tilgængeligheden af biologiske terapier i Polen er vanskelig. For eksempel: ud af hele gruppen på 400.000 patienter med RA har biologisk behandling brug for ca. 30.000. mennesker, og det bruges kun af 2,5 tusind. mennesker. Månedlig behandling koster NFZ ca. 4.000. PLN.
De fleste patienter behandles med standardlægemidler, hvis omkostninger (medicin mod RA, beskyttende lægemidler) er ca. PLN 300. Men ingen tæller de indirekte sygdomsomkostninger, såsom hospitalsophold, rehabilitering, sygeorlov eller invalidepension og omkostningerne ved særlig ernæring. Omkostningerne ved behandling i andre sygdomme er ens. Derfor taler både patientens velfærd og den økonomiske balance i staten for at øge tilgængeligheden af biologisk terapi.
