Mæslinger er en smitsom børnesygdom forårsaget af mæslingevirus. Mæslinger hos børn og voksne har lignende symptomer. I løbet af sygdommen vises et karakteristisk udslæt (Koplik's pletter), feber og hoste, løbende næse eller fotofobi. Mæslinger hos voksne kan være alvorlige og ende i hospitalsindlæggelse. For at undgå mæslinger gives MMR-vaccinen.
Indholdsfortegnelse:
- Mæslinger: årsager
- Mæslinger: symptomer
- Målinger: udslæt
- Mæslinger hos voksne
- Mæslinger under graviditet
- Mæslinger: behandling
- Mæslinger: komplikationer
- Mæslinger: vaccination
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter -video
Takket være vaccinationer blev mæslinger glemt i lang tid. I dag er der imidlertid flere og flere tilfælde af mæslinger, og sygdommen vender helt tilbage. Det er vigtigt at vide, at mæslinger er meget smitsomme - hvis et barn ikke er blevet vaccineret, er det næsten sikkert, at de får det, da en person kan inficere 15 til 20 andre mennesker (når en person med influenza kun kan inficere en til tre personer) .
Mæslinger er ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) en af de største årsager til død blandt børn over hele verden. Indførelsen af vaccination mod mæslinger resulterede i en signifikant reduktion i dødsfald - med 77% i perioden 1999-2008. ¹
- Mæslinger i Europa - ECDC-rapport
I Europa ser vi en alarmerende stigning i tilfælde af mæslinger, herunder dødsfald som følge af sygdommens komplikationer. Langt de fleste syge mennesker er ikke blevet vaccineret.
Det stigende antal tilfælde af mæslinger er hovedsageligt relateret til det stigende antal forældre, der nægter at vaccinere deres børn på trods af solide videnskabelige beviser, der bekræfter sikkerheden og effektiviteten ved vaccination mod mæslinger.
- Den katastrofale måde at ikke vaccinere børn på tager sin vejafgift
I 2017 blev antallet af mennesker, der lider af mæslinger i Europa, firedoblet i forhold til 2016 med 39 dødsfald. Hvert år i Polen er der 60 til 130 sager .²
- Odra i Polen
I 2018 var der en over 5 gange stigning i forekomsten (355 tilfælde) sammenlignet med 2017 (63 tilfælde). Denne stigning var forbundet med stigningen i antallet af mæslinger i hele WHO's europæiske region, herunder lande, der direkte grænser op til Polen, samt med mange års aktivitet i anti-vaccinebevægelser, hvilket førte til et fald i tilliden til immunisering.
Fra begyndelsen af 2019 (NIPH-PZH-data indtil 30/09/2019) blev der rapporteret 1368 tilfælde af mæslinger på samme tid for et år siden - 126 tilfælde. I de sidste to uger i september blev der rapporteret om 8 tilfælde.
Før indførelsen af obligatorisk vaccination mod mæslinger i 1975 med en dosis og siden 1991 med to doser fik mellem 70.000 og 130.000 mennesker sygdommen årligt, hovedsageligt børn, og i epidemiske år fra 135.000 til 200.000. Det kan siges, at der ikke er noget at bekymre sig om, for mere end 1.000 sager i de første fem måneder af 2019 er intet sammenlignet med data fra år siden.
Der er ikke annonceret nogen mæslingsepidemi i Polen, men vi har utvivlsomt at gøre med mindst et par epidemiologiske udbrud - siger Dr. af medicinske videnskaber Tomasz Dzieiątkowski, virolog fra det medicinske universitet i Warszawa - Det er nok at sammenligne tilfælde af sygdomme sidste år og forstå, at situationen virkelig er alvorlig og ikke bør ignoreres.
Mæslinger: årsager
Årsagen til sygdommen er mæslingevirus, der overføres af dråber og ved direkte kontakt med nasopharyngeal sekretion eller urin fra en syg person.
Det er værd at vide, at den luftbårne transmission af infektionen via en aerosol af dråber af sekretion fra luftvejene er dokumenteret op til 2 timer efter, at den person, der kaster virussen, forlod rummet.
Det er også muligt at sprede infektionen gennem hænderne efter berøring af genstande eller overflader snavset med sekreter fra luftvejene og derefter sprede viraerne til slimhinderne i næse og hals.
Mæslinger er så smitsomme, at mere end 90% af de modtagelige mennesker bliver syge, når de udsættes for virussen .³
De mest almindelige tilfælde af mæslingssygdom er spædbørn i alderen 6 til 12 måneder (før den første vaccination) og børn op til 15 år, som ikke har fået boosterdoser.
Mæslinger er mest farlige for børn under 5 år og mennesker med nedsat immunforsvar. Hver fjerde syge person kræver indlæggelse. En ud af 1.000 patienter dør af sygdommen.
Mæslinger: symptomer (også Koplik-pletter)
Symptomer på mæslinger vises 10-12 dage efter infektion:
- feber
- løbende næse
- ondt i halsen
- hoste - normalt trættende og tørt
- rødme i øjnene og fotofobi
- ansigtet på et sygt barn ser ud efter en lang gråd.
Hvide udbrud omgivet af en rød linje (Koplik-pletter) vises i munden efterfulgt af et rødt udslæt først i ansigtet og hovedet, derefter resten af kroppen. Feber, utilpashed, konjunktivitis, løbende næse og hoste vises. Med udviklingen af sygdommen stiger kropstemperaturen til 39-41 ° C.
Mæslinger er mest smitsomme fem dage før udslæt og i fire dage efter at det ser ud.
Læs også: Er vi i fare for en mæslingepidemi? GIS udsendte en besked!
Mæslinger: Karakteristisk udslæt
Udslæt for mæslinger er meget karakteristisk: oprindeligt groft, sammenflydende til levende røde pletter med små, uregelmæssigt formede klumper. Udslættet vises først bag ørerne, derefter på ansigt og nakke og derefter på bagagerum, arme og ben.
2-4 dage før udseendet af det karakteristiske udslæt er der feber, utilpashed, konjunktivitis, løbende næse, hoste.
Mundslimhinden er rød. Efter udslæt (efter ca. 4-5 dage) falder feberen, og barnet kommer sig langsomt tilbage, selvom det stadig har en løbende næse og hoste.
- FORANSTALTNINGER, SCARLATINE, RUBBERRY, WINTER POX, SVIN begynder med udslæt
Efter et par dage bliver udslættet brunt og begynder derefter at skrælle af. Nogle børn, især dem med mindre immunitet, kan opleve mæslinger temmelig hårde (selv med blødende udslæt, kramper).
Mæslinger hos voksne
Mæslinger hos voksne har en lignende, ovennævnte symptomer, der ligner hos børn, men forløbet er, jo ældre patienten er, jo tungere og farligere, især for mennesker med hjerte-kar-sygdomme.
Voksne, især dem med mindre immunitet, kan opleve mæslinger ret hårdt (selv med blødende udslæt, kramper).
Mæslinger under graviditet
Mæslinger er også særligt farlige under graviditet. Infektion med denne virus kan øge risikoen for komplikationer såsom:
- for tidlig fødsel
- abort
- barnets lave fødselsvægt
Mæslinger: behandling
Behandling af mæslinger er kun symptomatisk. Der er ingen antivirale lægemidler, der virker mod mæslinger.
Vi kan dræbe feber med antipyretiske lægemidler, og antitussive lægemidler bør også bruges. Patienten skal forblive i sengen (også i et par dage, efter at feberen er aftaget) i et mørkt rum for at lindre fotofobi.
Hvis øjnene er meget røde, kan de skylles med en saltopløsning. Patientens værelse skal luftes ofte.
Mæslinger: komplikationer
Komplikationer af mæslinger er meget alvorlige og kan endda føre til et barns død. Et uvaccineret barn udsættes for:
- lungebetændelse på grund af bakteriel superinfektion
- otitis media
- myokarditis
- encefalitis (ca. 1 ud af 1.000 tilfælde)
- subakut skleroserende encefalitis
Særligt farlig er subakut skleroserende encefalitis (MINDRE - Latin. leukoencephalitis subacuta scleroticans), som udvikler sig 7-10 år efter starten af mæslinger hos ca. 0,01% af patienterne.
Cirka 30% af tilfældene er komplicerede, især blandt børn op til 5 år og voksne over 20 år.
Karakteristisk for denne komplikation efter mæslinger er den bemærkelsesværdigt høje koncentration af antistoffer mod virussen såvel som alvorlige neurologiske symptomer i form af taleforstyrrelser, mental retardering og progressiv parese, hvilket hurtigt fører til en tilstand efter genopfriskning.
I dette tilfælde er medicin magtesløs, og prognosen er altid dårlig. Subakut skleroserende encefalitis forårsager død i et år eller to, er undertiden langsom og kan overleve op til 10 år; spontan forbedring er kun mulig hos ca. 10% af patienterne.
Mæslinger: vaccination
Mæslingsvaccinen kommer som en kombineret vaccine mod mæslinger, fåresyge og røde hunde (MMR). Den indeholder levende, svækkede vira (efter vaccination spredes de ikke til andre mennesker omkring barnet).
- MMR-vaccine - vaccination mod mæslinger, fåresyge og røde hunde
Mæslingevirus stopper kun med at sprede sig i befolkningen, når mindst 95% af befolkningen er vaccineret.
Vaccination mod mæslinger er en af de obligatoriske (gratis) vaccinationer, der administreres i Polen i alderen 13-14 måneder og 10 år. Vaccinationseffektivitet efter administration af 2 doser af vaccinen er 98%, den opretholdes teoretisk resten af livet, men efter konsultation af en læge skal vaccination gentages en gang hvert 10. år.
- Uden vaccination kan ODRA dræbe - chokerende WHO-tal
Lokale reaktioner såsom smerter på injektionsstedet, rødme og hævelse kan forekomme efter administration af vaccinen. Generelle vaccinationsreaktioner afhænger af alderen på den person, der skal vaccineres. Vigtigere er det, at videnskabelig forskning klart udelukker forbindelsen mellem mæslingsvaccine og autisme.
- Vaccineautisme er en myte - teorien, der forbinder vaccination med autisme, var et bedrageri
Mæslingevirussen dæmpes i vaccinen, som er væsentligt svækket, hvorfor denne vaccine kaldes en "levende" vaccine. I vaccinen er den svækkede virus mindre virulent, og vildtypevirussen, som vi kan blive inficeret fra den syge person, selv et par dage før de første symptomer opstår, har en smitsomhed på 98% - siger Dr. Dzie citkowski.
Kilde:
- Częstik A., Trzcińska A., Siennicka J., mæslingevirus - immunreaktioner forbundet med naturlig infektion og vaccinsvar, "Postępy Mikrobiologii" 2011
- http://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/odra/
- Płońska E., Den nuværende epidemiologiske situation for mæslinger i Polen og Europa, Bulletin of the Association of Health Hygiene Quarterly 2011
- Tilfælde af udvalgte smitsomme sygdomme i Polen fra 1. januar til 15. august 2019.
og i den sammenlignelige periode i 2018 - Hvor mange tilfælde af mæslinger er der i Polen i dag?
- Szczepsiewiedza.pl
