Fascia er en rumlig struktur lavet af bindevæv, der understøtter og beskytter muskler og deres hele grupper. Fascial dysfunktion kan forårsage smerte og andre ubehagelige symptomer. Find ud af, hvad fascien er til, hvordan den er bygget, og hvad er de mest effektive former for fasciaterapi.
Indholdsfortegnelse
- Fascia: konstruktion
- Fascia: funktioner
- Fasciale lidelser
- Fascia skader
- Fascia kontrakturer
- Fasciale infektioner
- Genetiske sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Fascia terapi
- Fascia øvelser
- Kost til fascia
- Fascia strækker sig
- Fascia massage
Fascia (lat. fascia) er designet til at skabe et specifikt stillads til muskler og indre organer. De seneste videnskabelige rapporter antyder, at fascien ikke kun er en passiv "kuvert" for organer, men et aktivt væv, der udfører en række vigtige funktioner.
Fascia: konstruktion
Den anatomiske opdeling skelner mellem 3 grundlæggende lag i fascien:
- overfladisk fascia, som er et af lagene i det subkutane væv
- dyb fascia, omgivende muskelgrupper og opdele dem i underenheder
- visceral fascia, placeret omkring indre organer
Fasciens mikroskopiske struktur er tæt knyttet til dens funktion. Den enorme mængde kollagen- og elastinfibre giver den tilstrækkelig elasticitet og styrke, takket være hvilken fascia kan fungere som støtte for andre organer og er modstandsdygtig over for skader.
Det blev også opdaget relativt for nylig, at fasciestrukturer indeholder adskillige blodkar og nerveender.
Disse egenskaber antyder, at fascia er et vigtigt organ for kommunikation mellem kroppens celler såvel som proprioreception, dvs. dyb følelse (denne type følelse giver os mulighed for at bestemme, hvor vores lemmer er placeret uden at se på dem).
Fascia: funktioner
- Support fascia funktion
Fascia er et stillads til muskler og indre organer og bestemmer deres korrekte placering. Ved at strække eller strække individuelle dele af fascien er det muligt at aktivere hele muskelgrupper, mens du slapper af de modsatte muskler. Fascien er også et nøgleorgan for balance.
- Beskyttende fascia funktion
Fascia-pladerne er adskilt fra hinanden med et tyndt lag væske indeholdende store mængder hyaluronsyre.Dette stof reducerer friktion og muliggør glidning, hvilket er en betingelse for korrekt muskelfunktion. Takket være fasciens fleksible fibre er den i stand til at overføre mekanisk energi og beskytter således hele kroppen mod skader.
- Fascias kommunikative funktion
Som nævnt tidligere løber mange nervefibre og blodkar gennem fasciaen. Af denne grund muliggør fascia transport af stoffer mellem væv samt modtagelse og transmission af stimuli mellem dem. Den rige innervering af fascien gør det også til en kilde til smerteoplevelser.
Fasciale lidelser
- Fascia skader
Fibrint ekssudat forekommer som reaktion på mekanisk traume eller beskadigelse af fascia, fx under operation. Fiber er et stof, der har til opgave at reparere en beskadiget overflade. Dette svarer til ardannelsesprocessen. Desværre genopretter beskadiget væv ikke helt den tilstand, det var før skaden.
Processen til reparation af fascia kan forårsage fibrose og øget stivhed. Der er også hyppige vedhæftninger. Fasciens lave fleksibilitet kan medføre bevægelsesbesvær og begrænse organmobilitet.
- Fascia kontrakturer
Kontraktur er en af de mest almindelige lidelser i fascien. Der er mange teorier om deres årsager.
I nogle typer kontrakturer er genetisk disposition vigtig, mens i andre er microtraumas rolle og overlappende overbelastning af specifikke dele af fascien understreget.
Kontrakturer påvirker oftest den dybe fascia, fordi den indeholder færre elastiske fibre end den overfladiske fascia. Generelle fasciale kontrakturer er ofte forbundet med dagligdags vaner.
At tilbringe mange timer i siddende stilling, dårlig kropsholdning og mangel på fysisk aktivitet forårsager kronisk muskelspænding og dermed også af fasciae.
Overdreven spændt fascia beskytter sig selv ved at generere smerte stimuli. I ekstreme situationer, som i tilfælde af skader, kan der være adhæsioner i fascia, hvilket resulterer i en yderligere stigning i spænding og følgelig smerte.
Nogle typer af fasciale kontrakturer er blevet opført i litteraturen som separate sygdomsenheder. Disse inkluderer blandt andet:
- Dupuytrens kontraktur, der involverer palmar fascia. Det resulterer i permanent bøjning af fingrene. Sygdommen er progressiv og kan forekomme i familier.
- fascial division syndrom (ZCPP), mest almindelig hos atleter. Stigningen i tryk inden i fascia-rum under træning forårsager en lokal forstyrrelse af blodtilførslen til musklerne, hvilket resulterer i svær smerte og behovet for at stoppe træningen
- Fasciale infektioner
Infektioner i kroppen kan spredes gennem kontinuitet og påvirke andre organer, herunder fascia.
Pleurisy, pericarditis og peritonitis er meget alvorlige tilstande, der normalt kræver hospitalsindlæggelse.
En af de mest alvorlige former for fasciitis er nekrotiserende fasciitis (NF). Det er en sjælden, men meget alvorlig infektion i den overfladiske fascia, som kan sprede sig hurtigt og påvirke dens fragmenter. Hurtigt kirurgisk indgreb er den mest effektive behandling for nekrotiserende fasciitis. Desværre lider patienter ofte af adskillige komplikationer, og dødeligheden i denne sygdom er så høj som ca. 30%.
- Genetiske sygdomme
Som nævnt tidligere er kollagenfibre en af de vigtigste byggesten i fascia. Hver genetisk sygdom, der forringer processen med dannelse af kollagen, resulterer også i patologi og svækkelse af fascien.
Medfødte sygdomme i bindevævet, såsom Marfan syndrom eller Ehlers-Danlos syndrom, er komplekse lidelser i hele kroppen. Unormal kollagenstruktur resulterer i nedsat fasciastabilitet, overdreven ledmobilitet og talrige organkomplikationer.
- Autoimmune sygdomme
Autoimmune bindevævssygdomme såsom rheumatoid arthritis (RA), systemisk lupus erythematosus (SLE) eller dermatomyositis er karakteriseret ved relativt hyppig involvering af det myofasciale system.
Det antages nu, at patientrapporterede muskelsmerter faktisk kan stamme fra fascia. Forskning viser, at når man står over for betændelse, øges antallet af smertereceptorer i fascien, og fasciaen kan fungere som en 'smertegenerator'.
Fascia terapi
- Fascia øvelser
For at forhindre fascia-kontraktioner er det værd at tage sig af skiftevis spænding og strækning af dens individuelle fragmenter. Den nemmeste måde at opnå dette på er gennem fysisk aktivitet, der involverer mange muskelgrupper. At tilbringe mange timer ved et skrivebord skaber en høj risiko for spændinger og adhæsioner i fascien. Husk at bryde dit arbejde i et par minutter, holde musklerne i bevægelse og slappe af fascien.
- Kost til fascia
Fasciaen er lavet af bindevæv. Sørg for, at du er hydreret tilstrækkeligt for at sikre, at den fungerer korrekt. Det er også værd at tage sig af den rigtige mængde kollagen i kosten. Vi finder ham blandt andre i gelé, gelatine og slagteaffald. Vi skal også huske, at C-vitamin og E-vitamin er nødvendige for syntesen af kollagen.
- Fascia strækker sig
Muskelstrækningsøvelser er en fantastisk måde at strække din fascia på. De skal udføres langsomt og omhyggeligt og forblive i hver position i et par minutter. En meget fordelagtig praksis med hensyn til at strække fascia er at rulle med brug af specielle enheder såsom ruller og kugler.
I øjeblikket er der en masse videnskabelig forskning om effektiviteten af fascia roll. Foreløbige resultater indikerer, at rulning forbedrer fasciens fleksibilitet, reducerer spænding og øger muskeludholdenhed.
- Fascia massage
Fascia-rulning er faktisk en massageteknik, specifikt den såkaldte SMR (self-myofascial release), dvs. uafhængig fascial massage.
I tilfælde af alvorlige fascia-kontrakturer eller kroniske smertesyndromer er det værd at spørge en erfaren fysioterapeut om råd, som vil identificere problemet og vælge den passende massageteknik.
Bibliografi:
- Fasciale lidelser: Implikationer for behandling. Stecco A, Stern R, Fantoni I, De Caro R, Stecco C.
- Fascien: den glemte struktur. Stecco Carla, Macchi Veronica, Porzionato Andrea, Duparc Fabrice, De Caro Raffaele
- Fascia er et målorgan for betændelse i autoimmune sygdomme. Kentaro Noda, Ken Yoshida, Taro Ukichi, Kazuhiro Furuya, Kenichiro Hirai, Isamu Kingetsu og Daitaro Kurosaka
Læs flere artikler af denne forfatter
