Patientens overholdelse af glaukomanbefalinger

Glaukom er en kronisk sygdom, der kræver langvarigt samarbejde mellem patienten og øjenlægen. Anbefalet behandling er normalt langvarig og kræver hyppig overvågning, derfor er patientoverholdelse meget vigtig for terapeutisk succes. Det er afgørende, at patienten har en god forståelse af deres sygdom, hvilket stadium det er, hvilken behandling det handler om, og hvilke fordele og ikke kan forvente af behandlingen.

Det menes, at ca. 10 procent. glaukomskader og tilhørende blindhed skyldes, at patienter ikke tager deres medicin regelmæssigt og ikke tager kontrol. Glaukompatienter er ofte ældre mennesker, der har hukommelse eller fysiske problemer, der gør det vanskeligt at indgyde stoffet. Ud over den manglende evne til at anvende lægemidlet kan problemer skyldes administration af en overdreven mængde af lægemidlet i bindehinden (hvilket kan øge systemiske bivirkninger) samt vilkårlig anvendelse af dråber, som ikke er ordineret af lægen, forkert timing af dråber og uregelmæssig brug.

Læs også: Normalt tryk glaukom: årsager, symptomer, behandling Nye behandlinger for øjensygdomme. Interview med prof. Jerzy Szaflik Glaukom - farmakologisk behandling af glaukom

Hvid frakkehold

Litteraturen beskriver "det hvide frakkesyndrom", hvor patientens hastende reaktion på medicinske anbefalinger pludselig øges i perspektivet af det kommende besøg. Cirka en uge før besøget hos lægen begynder patienten at tage medicin regelmæssigt, men dette slutter inden for få dage efter besøget. Nogle af fejlene i behandling af glaukom kan forklares på denne måde.

På trods af eksistensen af ​​behandlingsregimer, der er meget bekvemme for patienter, herunder kun en anvendelse af lægemidlet om dagen, samt meget bedre adgang til viden om sygdommen og på trods af adskillige oplysninger og forebyggende handlinger, er der ikke registreret nogen forbedring i patient-læge-samarbejdshastigheden i over 25 år .

Dataene er alarmerende. Ifølge European Glaucoma Society (EGS) er procentdelen af ​​patienter, der samarbejder godt med en læge i behandlingen af ​​glaukom, konsekvent i området 30-70%. og er overraskende ikke kun for læger, men også for patienter. Undersøgelser har vist, at patienter ofte overvurderer deres samarbejde med lægen og vurderer det som godt, mens de faktisk kun delvist følger anbefalingerne fra den behandlende læge.

Hvordan genkendes glaukom?

Hvorfor følger patienter ikke medicinske anbefalinger?

European Glaucoma Society anser fire grundlæggende årsager til at være dominerende:

1. Faktorer relateret til livssituationen (vigtige begivenheder i patientens liv, livsstil forbundet med hyppige rejser)
2. Faktorer relateret til behandling (lægemiddelomkostninger, ubehagelige bivirkninger)
3. Faktorer relateret til patientens person (dårlig forståelse af sygdommen, tilstedeværelse af comorbiditeter)
4. Faktorer relateret til støtte (dårlig kommunikation med den behandlende læge)
Derudover har yderligere faktorer også indflydelse, såsom:

• køn (mænd samarbejder mindre godt)
• sygdommens fremskridt (patienter med mindre glaukomatøs skade overholder normalt ikke lægens anbefalinger)
• vanskeligheder med at indgyde medicinen og manglende hjælp fra andre

Hvordan kan patient-læge-samarbejdet forbedres?

1. Patienten skal sørge for, at lægen forklarer glaukom og dens behandling meget nøje og tydeligt. Nogle gange er det nødvendigt for lægen at kontakte patientens familie og mobilisere deres medlemmer til at tage sig af patienten.
2. Patienten skal forstå, at målet med terapi ikke er at forbedre synet, men at stoppe udviklingen af ​​optisk atrofi. Ofte når patientens syn ikke forbedres, stopper de behandlingen.
3. Patienten skal være fortrolig med de mulige bivirkninger af lægemidler og bør altid være i stand til at kontakte den behandlende læge, hvis de opstår. Et korrekt og empatisk forhold til patienten fra lægen er grundlaget for at forbedre patientsamarbejdet.
4. Mængden af ​​anvendte lægemidler og hyppigheden af ​​deres indgivelse bør begrænses til det nødvendige minimum. Komplicerede lægemiddelregimer reducerer patientens overensstemmelse signifikant.
5. Patienten skal lære den korrekte teknik til indgivelse af lægemidlet (korrekt instillation, lukning af øjenlågene, pres på tårepunkterne, tidsintervallet mellem indgivelse af forskellige dråber), hvilket signifikant reducerer forekomsten af ​​bivirkninger og ubehagelige symptomer forbundet med dem.

Patientens samarbejde med lægen og patientens korrekte overholdelse af medicinske anbefalinger har en enorm indvirkning på effektiviteten af ​​glaukombehandling og kan forhindre dens progression. Selv de bedste stoffer virker ikke, hvis de ikke tages.

Glaukom - behandlinger for glaukom

Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.

Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.

Deaktiver AdBlock, og opdater siden.

Barbara Polaczek-Krupa, MD, ph.d., initiativtager og grundlægger af T2 Center. Hun har specialiseret sig i moderne diagnostik og behandling af glaukom - det var også genstand for hendes ph.d.-afhandling, der blev forsvaret med hæder i 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa har fået erfaring i 22 år, siden hun begyndte at arbejde på Oftalmologiklinikken i CMKP i Warszawa, som hun var tilknyttet i 1994-2014. I denne periode opnåede hun to graders specialisering inden for øjenlæge og titlen som læge i medicinsk videnskab.

I årene 2002-2016 arbejdede hun ved Institut for glaukom og øjensygdomme i Warszawa, hvor hun fik viden og medicinsk erfaring ved at konsultere patienter fra hele Polen og i udlandet.

I mange år har han som led i samarbejde med det medicinske center for postgraduate uddannelse været foredragsholder på kurser og kurser for læger med speciale i oftalmologi og primær sundhedspleje.

Han er forfatter eller medforfatter af adskillige publikationer i videnskabelige tidsskrifter. Medlem af det polske oftalmologiske samfund (PTO) og Det Europæiske Glaukomforening (EGS).