FLERTRINS MELANOMBEHANDLING

Kirurgisk behandling af melanom

Kirurgisk behandling af melanom er den første fase. Den består i en radikal udskæring af neoplasma med en margen af sund hud 1 cm bred for melanom op til 2 mm tyk.

Når tykkelsen på infiltrationen er større end 2 mm, fjernes 2-3 cm sund hud. Kirurgen skal også fjerne overfladisk fascia for at sikre, at der ikke er nogen kræftceller tilbage i den. Hvis lymfeknuderne forstørres, fjernes de også.

I tilfælde af små tumorer fjernes fascien ikke, kun sentinelknuden vurderes, dvs. den første knude på lymfekarens vej, der fører fra tumorsiden mod det regionale lymfesystem.

Den næste fase af operationen er at lukke såret. Hvis kirurgen har været nødt til at fjerne meget hud, kræves der en hudtransplantation, som normalt tages fra låret.

Behandling af melanom: perfusionskemoterapi

Isoleret lemperfusionskemoterapi anvendes, når der er forekommet metastaser i huden eller subkutant væv, men mere end 2 cm fra kanten af den primære tumor. Terapien er baseret på administration af høje doser af kræftmedicin til lemmerne isoleret fra den systemiske cirkulation. Derefter opvarmes lemmen til 41-42 ° C, hvilket gør det muligt at ødelægge kræftceller.

Behandling af melanom: strålebehandling

Strålebehandling bruges til at behandle melanomer, når patienten ikke kan (eller ikke accepterer) kirurgi og som en lokal behandling, når radikal kirurgi ikke er mulig. Strålebehandling bruges også som en adjuverende behandling efter operationen, når det mistænkes for, at tumoren ikke er blevet fjernet fuldstændigt af tekniske årsager. Det er også en metode til palliativ behandling, når knoglemetastaser er forekommet. I øjenmelanom er strålebehandling en supplerende behandling. I melanomer anvendes kemoterapi ikke rutinemæssigt som en adjuverende behandling efter operationen. Årsagen er den lave effektivitet af traditionelt anvendt kemoterapi. Hvis en læge beslutter at administrere det, gør de det normalt for at lindre symptomerne på kræften i de avancerede stadier af sygdommen.

Behandling af melanom: målrettet terapi

Målrettet terapi skaber store forhåbninger hos patienter med metastaser og blandt lægerne selv. Moderne stoffer virker på mange måder. De kan neutralisere det mutante BRAF-protein og dermed stoppe væksten af kræftceller. De kan også stoppe sygdomme som følge af mutationer i C-kit genet ved at hæmme dets proteiner, som signalerer til cellevækst. I moderne onkologi er det også muligt at kombinere nye lægemidler med de med succes anvendt i andre kræftformer og opnå den to-trins eksplosionseffekt. En sådan cocktail stimulerer kroppens egne immunceller, som aktivt bekæmper kræft og samtidig ødelægger eksisterende kræftceller.

Advarsel! Immunterapi, især ved anvendelse af biomodulatorer som interferon, selv i kombination med kemoterapi, bringer ikke de forventede resultater. Det ligner vacciner, som ikke har vist sig at være et effektivt våben mod melanom.

månedligt "Zdrowie"

Kosmetolog, professor ved Academy of Cosmetology and Health Care