Kontinuerligt tryk, smerter i underlivet og nedre del af ryggen, hyppige betændelser og tilbagevendende urinvejsinfektioner - dette er symptomer på nedbrydning af reproduktive organer eller, mere enkelt, uterin prolaps. Sænkningen af kønsorganerne skyldes strækning af musklerne, der understøtter vagina, endetarm og blære, hvilket er mest almindeligt efter fødslen. Hvordan behandles uterin prolaps? Er kirurgi den eneste mulighed?
Fremfald af livmoderen eller dens bevægelse ind i skeden skyldes en svækkelse af bækkenmusklerne. Hvis tilstanden er meget fremskreden, kan livmoderen endda glide ud. I ekstreme tilfælde er der den såkaldte vaginal eversion, det vil sige som om den blev vendt udad og udad. De genetiske årsager til reduktionen af kønsorganerne inkluderer medfødte lidelser i kollagenmetabolismen.
Uterin prolaps: årsager
Strakte og svækkede muskler er normalt de kvinder, der fødte et stort barn (over 4 kg), fødte ofte eller havde meget tunge fødsler. Hos menopausale kvinder er reduktionen af bækkenorganer forårsaget af en mangel på østrogener - deres mangel reducerer vævets fasthed og elasticitet. Denne tilstand kan dog også påvirke kvinder, der har udført tungt fysisk arbejde, såsom at løfte vægte, arbejde i marken eller udøve mandlige sportsgrene, såsom vægtløftning.
Uterin prolaps: symptomer
Kvinder, der har haft bækkenedsænkning, klager normalt over en følelse af tryk eller smerter i vagina, vanskeligheder med at få urin eller afføring og tydeligt ubehag under samleje. Forstoppelse, hæmorider, urininkontinens (hos 20% af kvinderne) og tilbagevendende urinvejsinfektioner udvikler sig over tid. Blære og tyktarm divertikula, dvs. invaginationer i vaginal lumen i blærens bagvæg og / eller den forreste rektale væg, er ansvarlige for nogle af disse problemer. Urin kan forblive i blæreens divertikulum, hvilket er befordrende for urinvejsinfektioner, som manifesteres ved forbrænding ved vandladning og hyppig trang. Det rektale divertikulum forårsager en følelse af tryk på afføringen og kan gøre det vanskeligt at passere det.
Læs også: UTERINAL KONSTRUKTION: Uterus, en hornet, septal, buet og dobbelt livmoder ... MUSKLER: hormonbehandling, embolisering, laparoskopi Uterine sammentrækninger - årsager. Hvilke sygdomme indikerer uteruskontraktioner?Uterin prolaps vil blive stoppet af Kegel øvelser
Hvis du har mistanke om, at der er noget galt med din perineum, skal du kontakte din gynækolog. Dette er vigtigt, for inden sygdommen udvikler sig, kan den behandles uden operation, og du kan kun fokusere på at styrke bækkenmusklerne. Kegel træner, for det er det, de handler om, tager ikke tid og kan udføres i enhver situation - stående i en trafikprop, venter på bussen eller sidder ved et skrivebord.Der er mange variationer af disse øvelser. Først skal du lokalisere disse muskler. Hvordan gøres det? Når du er på toilettet, skal du stoppe urinstrømmen i et par sekunder og prøve at føle, hvilke muskler der virker. Husk dog, at stoppe med at annullere ikke bør gentages mange gange, fordi det kan forårsage urinstagnation, hvilket fremmer infektion. Men det er den nemmeste måde at lære at adskille de muskelgrupper (musklerne i den urogenitale membran), der er ansvarlige for den korrekte støtte til bækkenbunden. Øvelser skal udføres ved hjælp af specielle vaginale kegler, hvis størrelse bestemmes af gynækologen. For at få succes (du vil bemærke de første effekter efter 3 måneders træning) skal du træne regelmæssigt og udføre 50-100 gentagelser hver dag.
Østrogen versus uterusprolaps
Læger ordinerer normalt tabletter, specielle cremer eller geler, der indeholder dette hormon, til modne kvinder, for hvem faldet i produktionen af kvindelige kønshormoner er ansvarlig for tabet af elasticitet i bækkenmusklerne. Cremer med østrogener fastgør vaginalvæggene, mens hormonelle piller fungerer omfattende: de forbedrer vævets elasticitet i alle dele af reproduktionsorganet og forhindrer ubehagelige menopausale symptomer, såsom hedeture, nattesved eller humørsvingninger. At tage præparater indeholdende hormoner bremser også aldringsprocessen, hvilket får huden og kroppen til at se yngre ud længere.
VigtigKorrekt placering af livmoderen
Livmoderen er et muskulært organ. Det ligger i bækkenet mellem blæren og endetarmen. Korrekt bygget ligner det en pære, der er fastgjort i livmoderhulen ved peritoneums folder, dvs. ledbånd. I den fødedygtige periode, hvor kvinden ikke er gravid, er livmoderen ca. 7,5 cm lang og 5 cm bred på sit bredeste punkt. Figuren viser den rigtige placering af livmoderen. Afhængig af graden af blærefyldning og kropsposition ændres hendes naturlige stilling. Men når ledbånd og muskler, der understøtter livmoderen, er slappe eller beskadigede, begynder den at sænke og bevæger sig ind i vaginalkanalen.
Uterin prolaps: operationelle metoder
Hvis symptomerne er meget alvorlige, og sænkning af bækkenorganerne ledsages af urininkontinens, udvikler divertikula - kirurgisk behandling er påkrævet. Metoden til proceduren afhænger af alvorligheden af patientens tilstand. Indtil for nylig var kirurgisk behandling af deprimerede organer normalt baseret på hysterektomi, dvs. fjernelse af livmoderen. Det viste sig imidlertid ikke at være en tilfredsstillende metode, da skeden blev sænket efter hysterektomi. Mange kirurgiske teknikker anvendes i dag. Løfteoperationer, der bruger et specielt polypropylenet, er populære. Masken erstatter de beskadigede ledbånd og muskelvedhæftninger i det mindre bækken, når det vokser ind i vævene. Det biomateriale, det er fremstillet af, er ligeglad med kroppen. Implantater indsættes gennem vagina ved hjælp af et specielt sæt værktøjer. Den ene del af implantatet er fastgjort til livmoderhalsområdet, og de andre dele til de nedre kanter af vagina og knoglebåndstrukturer. Denne metode kan bruges, selv efter at livmoderen er faldet. Meshet løfter alle organer, og operatøren kan placere dem i den rigtige, naturlige position. Proceduren udføres under generel eller regional anæstesi. Men det sker, at kroppen efter et stykke tid afviser implantatet.
En anden metode er at suspendere skeden i skeden fra den ventrale overflade af korsbenet. Et andet, der kan bruges til divertikulum af den bageste vaginale væg, er introduktionen af et polypropylenbånd i form af et omvendt U-bogstav. Båndet gendanner funktionen af beskadigede sakro-uterine ledbånd.
Hver af metoderne har fordele og ulemper, derfor søges der nye løsninger. Operationer risikerer komplikationer. Det kan ske, at der dannes et hæmatom mellem masken og vævet, masken afvises på grund af infektion. Under selve proceduren er der risiko for skader på urinlederne og urinrøret. Operationen udføres ikke på kvinder i en alvorlig tilstand, fx på grund af alvorlige hjerte-kar-sygdomme eller akut betændelse i det fremspringende reproduktive organ. Alder er ikke kritisk. Driften refunderes af den nationale sundhedsfond.
Dagen efter operationen kan du komme ud af sengen. Postoperativ sårheling tager 6-8 uger. Opfølgningsbesøg er nødvendige i løbet af denne periode, så lægen kan vurdere, hvordan masken vokser. I 4 uger efter proceduren skal du føre en sparsom livsstil - bær ikke tunge belastninger, leg ikke sport og afstå fra samleje. For at forbedre strukturen i vaginalvæggen skal en kvinde bruge østrogen intravaginalt.
Gør det nødvendigvisTræn dine muskler
De elastiske muskler i perineum og bækkenbunden tillader ikke kun at opretholde et godt helbred, men også at øge seksuelle fornemmelser og samtidig forhindre vaginal sænkning, problemer med vandladning og dannelse af diverticula.
månedligt "Zdrowie"
