Oppositionelle udfordrende lidelser: årsager, symptomer, behandling

Oppositional trodsig lidelse er et af problemerne inden for børne- og ungdomspsykiatrien. Deres typiske opførsel er oprørsk, manipulerende og destruktiv. Læs om de andre symptomer på oppositionel udfordrende lidelse, kontroller hvilke personer der ofte eksisterer sammen med dette problem, og find ud af om årsagerne og behandlingsmulighederne for denne type adfærdsforstyrrelse.

Indholdsfortegnelse:

1. Oppositional trodsig lidelse: årsager
2. Oppositional trodsig lidelse: symptomer
3. Oppositional trodsig lidelse: mulige konsekvenser
4. Oppositional Defiant Disorder: Anerkendelse
5. Oppositional Defiant Disorder: Behandling

Oppositional defiant disorder er en type adfærdsforstyrrelse hos børn og unge. Et karakteristisk træk ved oppositionelle udfordrende lidelser er det faktum, at de begynder relativt tidligt - deres første symptomer vises selv i 9-10. år af barnets liv. Problemet kan forekomme meget oftere end man kunne forestille sig - det anslås, at oppositionelle udfordrende lidelser forekommer hos 2 til 10% af børnepopulationen.

Oppositional trodsig lidelse: årsager

Mest sandsynligt er ætiologien af ​​de beskrevne adfærdsforstyrrelser - såvel som andre typer af dem - betinget af mange faktorer. Som i tilfældet med mange andre psykiske lidelser, også i tilfælde af adfærdsforstyrrelser, bemærkes det, at genetiske determinanter kan være forbundet med deres forekomst - det kan bemærkes, at børn, hvis familiemedlemmer udviste symptomer på oppositionelle udfordrende lidelser selv har en øget risiko for at tilstanden også vises i dem.

Gener er dog bestemt ikke alt - tilstedeværelsen af ​​oppositionelle udfordrende lidelser er også relateret til det miljø, hvor barnet opdrages. At vokse op af en mor, der ofte skifter partner, skænderier eller aggression mellem forældre, forældres manglende konsistens i deres opdragelsesbeslutninger - de ovennævnte aspekter, især hos børn, der er udsat for adfærdssygdomme, kan øge risikoen for disse problemer hos unge patienter.

Det nævnes også, at visse faktorer af neurobiologisk karakter kan øge modtageligheden for forekomsten af ​​oppositionelle ulykkelige lidelser, såsom:

• forsinket taleudvikling,
• lavere intelligens,
• følelsesmæssig labilitet,
• lav sekretion af kortisol i kroppen som reaktion på stressfaktorer,
• beskadigelse af strukturerne i centralnervesystemet forårsaget af moderens unormale opførsel under graviditeten (såsom rygning eller drikke alkohol).

Oppositional trodsig lidelse: symptomer

Oppositionsudfordrende lidelser kan være en reel gener for forældre til børn, der lider af dem. Karakteristisk for disse lidelser er forskellige kompileringer af sådan unormal adfærd hos en ung patient som:

• øget oprørsk adfærd, modsatrettede plejere uden nogen åbenbar grund,
• hyppig provokation af andre mennesker - både forældre og jævnaldrende,
• uberettigede udbrud af vrede,
• hyppige skænderier med voksne, afviser og ignorerer de regler, der er pålagt dem,
• irritabilitet,
• en tendens til provokerende adfærd,
• hyppige løgne,
• bevidst skade, bevidst ødelæggelse af andres genstande,
• springer over lektioner,
• løber væk hjemmefra.

Det er værd at bemærke, at ligesom forskellige problemer fra gruppen af ​​adfærdslidelser har mange fælles træk, er der også nogle forskelle mellem dem. Typisk for oppositionelle oprørsforstyrrelser er, at ja, deres symptomer kan være vanskelige at bære for det nærmeste barn, selvom der under deres forløb normalt ikke er nogen overtrædelse af loven eller forfølgelse af andre mennesker af patienten.

Oppositional trodsig lidelse: mulige konsekvenser

Ofte forsvinder oppositionelle vanskeligheder efter et stykke tid - deres symptomer falder typisk i intensitet, når patienten går ind i ungdomsårene. På den anden side bør forekomsten af ​​dette problem hos et barn ikke undervurderes. I mangel af behandling kan symptomerne på oppositionelle vanskeligheder forekomme hos patienten selv i voksenalderen - dette øger f.eks. Risikoen for konflikter med loven.

Imidlertid er ikke kun patientens fremtid truet, men også nutiden - et barn, der udviser denne type lidelse, kan nægte at gå i skole, hvilket f.eks. Kan føre til at skulle gentage et år. Blandt patienter med oppositionelt udfordrende lidelser øges hyppigheden af ​​stofmisbrug også - unge mennesker med dette problem bruger oftere både cigaretter, alkohol og stoffer.

Oppositional Defiant Disorder: Anerkendelse

Teoretisk ser det ud til, at diagnosen oppositionelle-oprørske lidelser ikke burde forårsage store vanskeligheder, men i praksis er det ikke så let. For det første er det nødvendigt at se nøje på patientens problemer for at se, om han eller hun har en oppositionel udfordrende lidelse eller en anden form for adfærdsforstyrrelse. Nøjagtighed i vurderingen af ​​patientens mentale tilstand, indsamling af et interview med ham og hans plejere er også nødvendig på grund af det faktum, at oppositionelle udfordrende lidelser ofte eksisterer sammen med andre typer psykiske lidelser.

De mest almindelige adfærdsforstyrrelser forekommer hos en patient med ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Andre problemer, der også er ret almindelige blandt børn med disse lidelser, er stemningsforstyrrelser.

Desuden er det nødvendigt at skelne modsatrettede lidelser fra andre psykiske lidelser, såsom ADHD, men også fra angstlidelser, tilpasningsforstyrrelser eller psykiske lidelser som følge af misbrug af psykoaktive stoffer.

Oppositional Defiant Disorder: Behandling

Generelt er behandlingen af ​​oppositionelle udfordrende lidelser ikke let på grund af det faktum, at terapeutiske indgreb skal dække både barnet og dets nærmeste miljø. Anbefalet til dette problem inkluderer: kognitiv adfærdsterapi for et barn, men også adfærdsmæssig træning for sine forældre samt systemterapi for hele familien.

Nogle forældre forventer, at deres barn med oppositionslidelse ordineres medicin, så den unormale adfærdsmæssige adfærd simpelthen forsvinder. Her skal det imidlertid tydeligt understreges, at terapeutiske interaktioner er den grundlæggende og vigtigste behandlingsmetode - der er virkelig ingen kur mod adfærdslidelser.

Ja, nogle gange ordineres børn med dette problem farmakoterapi, men det sker normalt, når patienten for eksempel har en betydelig tendens til aggressiv opførsel, stærke humørsvingninger eller symptomer på hyperkinetiske lidelser.

Farmaceutiske produkter, der undertiden bruges til børn med oppositionelle vanskeligheder, inkluderer præparater, der typisk anvendes til behandling af ADHD (såsom atomoxetin og methylphenidat), antipsykotika (normalt haloperidol og risperidon) og stemningsstabilisatorer (i form af et salt af valproinsyre) .

Kilder:

1. "Psykiatri hos børn og unge", red. I. Namysłowska, publ. PZWL, Warszawa 2012

2. "Psykiske lidelser hos børn og unge" redigeret af A. Gmitrowicz og M. Janas-Kozik, red. Medical Tribune Polska, Warszawa 2018

Læs også

Dyslalia: Årsager, symptomer og behandling

Pædiatrisk demens: hvad er årsagerne? Hvordan helbredes det?

Hvad er følelser, og hvordan påvirker de os?

Om forfatteren

Sløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En elsker af det polske hav (spadserer mest villigt langs dets bredder med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienter fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid som de har brug for.

Læs flere tekster af denne forfatter