Kaldyum®

Handling

Forberedelse med vedvarende frigivelse. Kaliumioner spiller en vigtig rolle i mange vigtige fysiologiske processer, herunder opretholdelse af intracellulært osmotisk tryk, synaptisk ledning af nerveimpulser, myokardiefunktion, skelet og glat muskulatur og nyrefunktion. Kalium spiller også en vigtig rolle i opretholdelse af syre-base balance og korrigering af dens lidelser. Det aktive stof er indeholdt i piller, der giver en forlænget frigivelse af kaliumchlorid. Efter at kapslen er gået i opløsning, spredes pellets i kymet og frigiver gradvist den aktive ingrediens, når den passerer gennem mave-tarmkanalen. Dette forhindrer, at der opnås en for høj lokal koncentration af kaliumchlorid og reducerer uønskede virkninger på mave-tarmkanalen. Den komplette frigivelse af det aktive stof fra præparatet sker in vitro efter 24 timer.

Dosering

Mundtligt. Dosering skal bestemmes i henhold til individuelle behov. Voksne: profylaktisk 2 eller 3 kapsler (16 til 24 mmol K +) dagligt. Terapeutisk: 5 til 12 kapsler (40 til 96 mmol K +) om dagen med regelmæssig monitorering af serumkalium. Hvis den daglige dosis overstiger 2 kapsler, skal den administreres i 2 eller flere opdelte doser. Oplevelsen hos børn er begrænset. I stadiet af oliguri eller anuri ved akut nyresvigt og i det uræmiske stadium af kronisk nyresvigt er lægemiddeladministration kontraindiceret. Der er ikke udført studier på patienter med leverinsufficiens. Da nyrefunktionen kan blive forværret hos ældre patienter, kan det være nødvendigt at reducere dosis. Måde at give. Lægemidlet skal sluges hele med et glas vand med eller efter et måltid. Patienter, der fodres gennem et gastrisk eller tarmrør, kan åbne kapslen og blande pellets med mad eller en sondevæske.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et eller flere af hjælpestofferne. Hyperkalæmi forårsaget af visse sygdomme og lægemidler (hyperkalæmi kan forekomme blandt andet i tilfælde af administration af kaliumbesparende diuretika eller ACE-hæmmere, i binyrebarkinsufficiens, nyresvigt, acidose, diabetisk ketoacidose, efter vævsskader - alvorlige forbrændinger, der dækker en stor del af overfladen legeme). Oliguri, anuri og uræmi ved akut nyresvigt. Uræmi ved kronisk nyresvigt. Ubehandlet Addisons sygdom. Akut dehydrering. Gastrointestinal obstruktion eller indsnævring af spiserøret, hvilket gør det vanskeligt at sluge.

Forholdsregler

Regelmæssig overvågning af serumkalium og periodisk EKG-test anbefales under behandlingen, især hos patienter med hjerte-kar- og nyresygdomme. Der skal udvises særlig forsigtighed i tilfælde af peptisk mavesår, der er eksisterende eller kendt i historien omDer skal udvises særlig forsigtighed, når lægemidlet, der anvendes i kombination med digitalisglycosider, seponeres, da udvikling af hypokalæmi øger de toksiske virkninger af digitalisglycosider. I nogle sjældne tilfælde, hvor hypokaliæmi er forbundet med metabolisk acidose, anbefales et andet (alkaliserende) kaliumsalt (f.eks. Citrat, gluconat, bicarbonat) til kaliumtilskud. Hos nogle patienter vil diuretikuminduceret magnesiummangel hindre normaliseringen af intracellulær kaliummangel, derfor bør hypomagnesæmi korrigeres samtidig med korrektionen af hypokalæmi.

Graviditet og amning

På grund af begrænsningen af gastrointestinal motilitet under graviditet bør kalium i faste orale farmaceutiske former kun administreres til gravide kvinder med forsigtighed og i strengt begrundede tilfælde. Risikoen er hovedsageligt relateret til den mekaniske virkning af den uændrede farmaceutiske form (f.eks. Matrixtabletter), ved at holde størrelsen og formen i lang tid, og punktafgivelsen af store mængder af det aktive stof, hvilket kan føre til bivirkninger i mave-tarmkanalen. De hårde kapsler i præparatet frigiver hurtigt mikropelleterne, hvilket fører til en ensartet blanding med madindholdet og reducerer risikoen. Det ser ikke ud til, at brugen af præparatet i overensstemmelse med indikationerne og den anbefalede dosering kunne påvirke koncentrationen af kalium i mælk signifikant.

Interaktioner

Der skal udvises forsigtighed ved samtidig brug med følgende lægemidler: ACE-hæmmere, kaliumbesparende diuretika (samtidig anvendelse kan forårsage ekstremt høje niveauer af serumkalium); kaliumrige fødevarer og planteprodukter (f.eks. mælkebøtteblade og rødder, bananer, tomater, appelsinjuice) øger risikoen for hyperkalæmi; angiotensin II-receptorblokkere og den direkte reninhæmmer aliskiren kan føre til en stigning i serumkalium; protonpumpehæmmere kan føre til en stigning i serumkalium; NSAID'er, lægemidler med antikolinerge virkninger (gastrointestinale bivirkninger kan øges); digitalisglycosider, betablokkere, heparin, cyclosporin (regelmæssig monitorering af serumkalium er nødvendig).