
definition
Brucellose er en sygdom hos dyr, men den kan spredes til mennesker gennem fordøjelseskanalen. Det behandles med antibiotika, og risikoen for dødelighed er lav. Det er en infektiøs sygdom produceret af bakterierne i brucella slægten. Der er 6 forskellige arter, hvoraf kun fire (B. mellitensis, B. abortus, B. suis og B. canis) kan forårsage sygdom hos mennesker
Hvem påvirker det?
Brucellose er en zoonose, dvs. reservoiret for denne bakterie er dyr. Det påvirker hovedsageligt husdyr som køer, får, geder og svin. Infektionen mellem dem er meget smitsom, hovedsageligt gennem indtagelse af væv eller mælk eller ved venereal transmission
Hvordan inficeres mennesket?
Mennesket kan erhverve sygdommen hovedsageligt gennem fordøjelseskanalen, især gennem indtagelse af mælk eller mejeriprodukter, der ikke har bestået de relevante sanitære kontroller. Andre infektionsveje er åndedrætsorganer ved inhalation, kutan eller konjunktival ved inokulation, hvilket nødvendigvis indebærer direkte kontakt med inficerede dyr
Af denne grund er det forståeligt, at jo større graden af socioøkonomisk udvikling i et land, denne sygdom har en tendens til at være næsten udelukkende professionel. Person-til-person-infektion er usædvanlig.
Hvad er symptomerne?
Efter en periode med inkubation, der normalt svinger i de fleste tilfælde mellem 10 og 20 dage, begynder sygdommen normalt at manifestere sig. Blandt de generelle symptomer dominerer feberen, der typisk bølgende og ledsages normalt af kuldegysninger, overdreven svedtendens og arthromyalgi-involvering af den generelle tilstand, der udgør den klassiske triade (det er ekstraordinært for en patient at forblive uden feber eller feber under hele udviklingen af sygdommen)
Cirka 30% af patienterne har åndedrætssymptomer med hoste med eller uden ekspektoration, og op til 20% har fordøjelsessymptomer med forstoppelse, mindre almindelig diarré og mavesmerter
- Ved fysisk undersøgelse har mere end halvdelen af patienterne en stigning i leverstørrelse (hepatomegaly), ofte ledsaget af en stigning i milten (splenomegaly), og op til en fjerdedel af patienterne har palpible lymfeknuder eller lymfeknuder.
- Hudlesioner er sjældne.
- Blandt de lokaliserede manifestationer er den osteoartikulære placering den hyppigste: Den forekommer hos cirka en tredjedel af patienterne og manifesterer hovedsageligt med sacroiletis og / eller lændeovervejende spondylitis, sidstnævnte mindre hyppig, men generelt meget smertefuld og begrænsende.
- Den neurologiske placering (hovedsageligt meningitis med en større eller mindre grad af encephalitis), hjerte-kar (endocarditis og pericarditis) repræsenterer de mest alvorlige former for sygdommen.
- Andre specifikke placeringer er genitourinary (hovedsageligt ensidig orchiepidimitis), åndedrætsværn (pulmonale infiltrater og pleural effusion), lever (granulomatøs hepatitis) og okulær (kortvarige defekter af synsskarphed og / eller uveitis).
- Gentagelser er hyppige, hovedsageligt i de første tre måneder og især i ubehandlede tilfælde.
Kronisk brucellose
Hos nogle patienter kan sygdommen forlænges, endda flere år, hvilket fører til kronisk brucellose, der opstår med arthralgi, muskuloskeletal funktionel impotens, paræstesi og neurovegetative ændringer.