Kost i mavekræft skal tilberedes individuelt til patientens behov under hensyntagen til hans alder, energibehov, ernæringsmæssige præferencer og kliniske tilstand. Der er dog regler, som alle patienter skal følge. Kontroller gastrisk kræft diæt og en prøve menu.
Indholdsfortegnelse
- Kost i mavekræft - regler
- Kost til mavekræft - hvad kan du spise?
- Kost i mavekræft og post-resektion syndrom
- Kost i mavekræft - en prøve menu
Kosten hos en person, der er diagnosticeret med gastrisk kræft, adskiller sig ikke fra en person med kræft. Men hos patienter efter gastrisk resektion (sammen med kemoterapi er det den mest effektive metode til behandling af mavekræft) forekommer fordøjelsesforstyrrelser og næringsabsorption ofte.
Derfor anbefales det at spise en afbalanceret flydende og grødet diæt i den første periode efter behandlingen. Over tid kan du udvide din diæt og introducere ublandede og letfordøjelige produkter.
Kost i mavekræft - regler
- En grødet diæt
I de første dusin dage efter gastrisk resektion skal måltider serveres blandet (flydende og pulpagtig diæt). Supper, cremer, budding, gelé, gelé, frugt og grøntsager i form af puré, yoghurt, kefirs, hakket kød serveret med saucer anbefales. Alle retter skal tilberedes ved at tilberede dem.
I den postoperative periode bør patienten ikke spise rå frugt og grøntsager. Kost hos mennesker med mavekræft bør ikke indeholde store mængder kostfibre. Undgå derfor fuldkornsmel, gryn og brød.
- Let fordøjelig diæt
Efter ca. to uger kan patienten skifte til en fast, let fordøjelig diæt. I en let fordøjelig diæt er madlavning, stewing eller dampning produkterne den foretrukne behandling. Det anbefales ikke at spise stegt eller grillet mad. Retter skal krydres med milde urter.
Du bør også begrænse dit fedtindtag (til 50-70 g / dag). Dette gælder især for svinefedt, fløde og bacon. Som kilde til fedt anbefales det at bruge vegetabilske olier, fx solsikkeolie, rapsolie, olivenolie og begrænsede mængder smør.
En let fordøjelig diæt hos mennesker med mavekræft bør være rig på protein (1,5-2 g / kg kg kropsvægt), da kroppen regenereres intensivt efter kræftbekæmpelse. Tilstrækkelig tilførsel af protein i kosten beskytter også mod mobilisering af interne proteineressourcer, fx fra skeletmuskler.
Af denne grund bør kilder til sunde og letfordøjelige proteiner, såsom magert kød (kylling, kalkun, kalvekød) og fisk (gedde aborre, torsk, gedde) inkluderes i hvert måltid. Du bør helt sikkert undgå stærkt forarbejdet kød og røget kød.
Æg og magre mejeriprodukter som cottage cheese, yoghurt og kefir er også gode kilder til sundt protein. Bælgfrugter er proteinkilden, men hos mennesker efter gastrektomi bør de udelukkes fra kosten, fordi de er svære at fordøje. Ligeledes bør du undgå korsblomster og løggrøntsager.
Måltider skal spises cirka hver 1,5 time (6-8 måltider om dagen).
Den anbefalede væskekilde er stadig vand, svag sort te, frugt og urtete, mælk (afhængig af individuel tolerance), kærnemælk, fortyndet grøntsagsjuice. Kaffe, stærk sort te, kakao, kulsyreholdige drikkevarer og alkohol anbefales ikke. Væsker skal tages 30 til 60 minutter før eller efter måltiderne.
Patienter efter gastrektomi føler hurtigt fylde selv efter små måltider. Dette kan resultere i utilstrækkelig fødeindtagelse og utilsigtet vægttab. Hvis patienten ikke er i stand til at spise hele måltidet på én gang, er det værd at tage en kort pause og afslutte måltidet, når maden kommer ind i de yderligere dele af fordøjelseskanalen.
Orale kosttilskud (ONS) kan overvejes, når patienten ikke er i stand til at spise nok mad og opfylder alle ernæringsmæssige krav. Inden sådanne præparater anvendes, skal patienten konsultere den behandlende læge eller diætist.
Kost til mavekræft - hvad kan du spise?
Produkter, der anbefales og ikke anbefales til patienter efter gastrektomi| Produkter og fade | Anbefalede | Ikke anbefalet eller anbefalet i moderate mængder |
| Drikkevarer | stille vand, svag sort te, frugt og urtete, mælk (afhængig af individuel tolerance), kærnemælk, grøntsagssaft, sojamælk | kaffe, alkohol, vand og kulsyreholdige drikkevarer, kakao, flydende chokolade, stærk sort te |
| Mejeri | fedtfattige yoghurt og kefirs, magert hytteost, æg | fede hytteost, gul ost, forarbejdet ost, fløde |
| Kød og fisk | kalvekød, magert oksekød, kalkun, kylling, kanin, torsk, sander, gedde | svinekød, fårekød, fedt oksekød, and, gås, slagteaffald, makrel, sardiner, laks, røget, saltet eller stegt kød og fisk |
| Fedt | Olier: solsikke, rapsfrø, hørfrø, olivenolie, jordnøddesmør, sesampasta, kokosolie | smør, svinefedt, margarine, hele nødder og frø |
| Grøntsager | gulerødder, græskar, courgette, persille, selleri, kartofler, søde kartofler, squash, rødbeder, tomater uden skind | korsblomstrede, løg- og bælgfrugtsgrøntsager, agurker, radiser, majroe, salater og salater med mayonnaise, sennep og fløde |
| Frugt | æble, banan, jordbær, blåbær, hindbær, blåbær, udstenede citrus, abrikoser, ferskner, nektariner; alle frugter skal spises uden skræl og frø | dadler, kirsebær, kirsebær, blommer, kiwi, pærer, frugt syltede og tørrede |
| Brød og mel | hvedebrød (forældet), beskytter, hvid ris, hvedenudler, hirse, tapioka, rismel | frisk brød, fuldkornsbrød |
| Desserter | gelé, budding, gelé, frugtmousse, kiks | is, barer, chokolade, fed fløde, kager |
| Krydderier | citronsaft, persille, dild, citronmelisse, basilikum, oregano, kanel, merian, vanilje | eddike, peber, sennep, muskatnød, mononatriumglutamat |
Kost i mavekræft og post-resektion syndrom
Efter gastrisk resektion udvikler 5-20% af mennesker et postprandial (postprandial) resektionssyndrom, hvilket er en konsekvens af, at maven tømmes for mad for hurtigt. Symptomer på post-resektionssyndromet kan forekomme op til en time efter et måltid (tidligt stadium) eller 1-3 timer (sent stadium). Symptomer på tidligt stadium SCS inkluderer mavesmerter, gas, gurglende mave, kvalme og diarré.
Den sene form manifesteres derimod af hypoglykæmi, hjertebank, svedtendens og træthed efter at have spist. Forskning viser, at ernæringsmæssige ændringer kan være nyttige til at lindre symptomer på postresektionssyndrom hos de fleste patienter. Til dette formål anbefales det at være særlig opmærksom på:
- spise små måltider
- væskeindtag mindst 30 minutter efter et måltid
- undgå mad rig på simpelt sukker og med et højt glykæmisk indeks, som kan forårsage postprandial hypoglykæmi
- undgå alkohol
- øge mængden af fedt i kosten, hvilket bremser passage af mad
- i tilfælde af diarré anbefales det at fjerne mælk (lactoseintolerance) og indføre MCT-fedt
Hvis ovenstående anbefalinger ikke virker, skal patienten ligge i 30 minutter efter hvert måltid for at bremse gastrisk tømning. Undersøgelser viser, at tilsætningen af geleringsmidler som pektin og guargummi også kan bremse gastrisk tømning og glukoseoptagelse. Tilsætningen af 15 g guargummi eller pektin til hvert måltid har vist sig at lindre symptomerne på postresektionssyndrom.
VigtigGenerelle ernæringsanbefalinger til mennesker med mavekræft:
- Spis måltider med lavt volumen, men spis dem oftere (6-8 måltider om dagen).
- Undgå simple sukkerarter.
- Begræns det samlede forbrug af fedt, undgå meget fede fødevarer som: ost, fløde, svinekød, slagteaffald, svinefedt; spis fedt af god kvalitet indeholdt i vegetabilske olier, fx linolie, olivenolie.
- Forbrug en kilde til sunde animalske proteiner med hvert måltid.
- Undgå mad, der dvæler i maven og forårsager flatulens såsom bælgfrugter, korsblomster og løggrøntsager og tunge fødevarer såsom svampe.
- Undgå krydrede krydderier som peberkorn, chili, eddike og sennep.
- Forbered produkterne kogte, foliebagte, dampede eller stuvede.
- Spis dine måltider ved den optimale temperatur (hverken for varmt eller for koldt).
- Drik væsker mellem måltiderne i små enkelte portioner, helst i form af stadig mineralvand eller frugt og urtete.
Kost i mavekræft - en prøve menu
Menuen til patienten skal udarbejdes af en diætist individuelt til patientens behov under hensyntagen til patientens alder, energibehov, ernæringsmæssige præferencer og kliniske tilstand.
Nedenfor er et eksempel på en menu til en 54-årig mand, der vejer 75 kg og højden 186 cm, et par uger efter delvis gastrektomi uden symptomer på post-resektionssyndrom.
Dag I
- Og morgenmad
½ kop kogt hirse, 1 kop sojamælk, 1 æble, ½ tsk kanel, 1 tsk honning
Bland den kogte hirse med sojamælk og honning. Stev æblet med lidt vand og kanel.
- II Morgenmad
5 spsk almindelig yoghurt, 1 moden banan og 1 spsk jordnøddesmør
- Frokost
1 lille courgette, 1 gulerod, 2 tykke skiver selleri, 80 g kalkunbryst uden skind, 1 spsk olivenolie, 3 tsk persille, 1 tsk tørret oregano, 1 tsk tørret basilikum, 1 skive hvedebeskyttere.
Kog grøntsagerne og kalkunen i vand, indtil den er blød. Tilsæt oregano, basilikum og persille. Bland den resulterende suppe med en blender med olivenolie. Server suppen med gennemblødt hvedebusk.
- Aftensmad
2 kartofler, 1 gulerod, 1 liter kylling bouillon, 150 g hakket torsk, 1 tsk smør, 1 spsk naturlig yoghurt, 1 tsk tørret basilikum.
Kog kartoflerne og gulerødderne i saltet vand, indtil de er bløde. Tøm vandet og ælt til en puré med yoghurt. Ælt hakket torsk med basilikum og dann kødboller. Kog kødboller i kylling bouillon. Server med en teskefuld smør med kartoffelmos og gulerødder.
- Te
1 pakke vanilje budding, 1/2 kop sojamælk, ½ kop blåbær.
- Aftensmad
1 kop kogt hvid ris, 2 skiver (60 g) mager ostemasse, 2 teskefulde sesampasta, 1/2 kop blåbær.
Dag II
- Og morgenmad
2 blødkogte kyllingæg, uaktuel hvede rulle, ½ kop mælk.
- II Morgenmad
1 moden banan, 4 spsk almindelig yoghurt, 2 tsk jordnøddesmør.
- Frokost
1 lille courgette, 1 gulerod, 2 tykke skiver selleri, 70 g kalvekød, 1 spsk olivenolie, 3 teskefulde persille, 1 tsk tørret oregano, 1 tsk tørret basilikum, 1 kop hvidkogt ris.
Kog grøntsagerne og kalvekødet i vand, indtil det er blødt. Tilsæt oregano, basilikum og persille. Bland den resulterende suppe med en blender, olivenolie og ris.
- Aftensmad
½ kop kogt hirse, 1 kop sojamælk, 1 æble, teskefuld kanel, 1 tsk honning.
Bland hirse med sojamælk og honning. Skræl æblet og gryder det med kanel i lidt vand.
- Te
400 g græskar, 80 g kaninkød, 200 g baby spinat, 1 kop kylling bouillon.
Kog det skrællede græskar med kaninkød i et glas kylling bouillon, indtil det er mørt. 10 minutter inden afslutningen af tilberedningen tilsættes spinat. Bland suppen i en glat fløde.
- Aftensmad
1 kop jordbær, 1 tsk honning, 2 tsk kartoffelmel.
Stew jordbærene i en gryde, bland derefter til glat og tilsæt honning. Opløs kartoffelmel i ½ glas koldt vand. Kog jordbær og fjern fra brænderen, tilsæt vand med mel, omrør kraftigt.
Dag III
- Og morgenmad
5 skiver (150 g) mager ostemasse, 5 spsk (125 g) almindelig yoghurt, 1 tomat, uden hud.
- II Morgenmad
1 kop kogt hvid ris, 2 ferskner uden hud, 1 kop sojamælk, 2 teskefulde sesampasta, 1 tsk honning
Bland ris med sojamælk, sesampasta og en teskefuld honning. Simmer ferskner uden hud i lidt vand. Bland derefter og hæld ris over.
- Frokost
1 courgette, 1 dåse tomater (400 g), 80 g skinless kalkunbryst, 2 gulerødder, 1 tsk olivenolie, 1 spsk basilikum, 1 spsk oregano, 1 kop kylling bouillon.
Kog courgette, gulerødder, tomater, kalkunbryst, oregano og basilikum, indtil de er møre i fjerkrærullerne. Bland med olivenolie.
- Aftensmad
1 vanilje budding, 2 nektariner uden hud, 1/2 kop komælk, 1 tsk honning.
Forbered budding i henhold til opskriften på pakken. Simrer den hudløse nektarin i lidt vand. Bland derefter med honning og hæld budding over.
- Te
100 g gedde aborre, 2 kartofler, 1 persille, 1 tsk smør, 2 spsk persille, 1 liter kylling bouillon
Kog kartoflerne og persille i saltet vand, indtil de er bløde. Tøm vandet og ælt til en puré med smør. Ælt den malte gedde aborre med persille og dann kødboller. Kog kødboller i kylling bouillon. Server med kartoffelmos og persille.
- Aftensmad
2 skiver (70 g) hjemmekyllingepate, 4 teskefulde Ajwar peberpasta, 1 hvede rulle.
LÆS OGSÅ:
- Kost under og efter kemoterapi - menu og regler
- NUTRIDRINKI - typer, indikationer og kontraindikationer til brug
- Medicinsk ernæring i kræft
Litteratur
- Van Beek A.P. et al. Dumping syndrom efter esophageal, gastrisk eller bariatrisk kirurgi: patofysiologi, diagnose og behandling. Obes Rev. 2017, 18 (1), 68
- Jarosz M. Principper for korrekt ernæring på hospitaler. IŻŻ, 2011.
- Ciborowska H. og Rudnicka A. Dietetyka, ernæring af en sund og syg person. PZWL, 2014.
Læs flere artikler af denne forfatter
