Det ser ud til, at receptpligtig medicin fremstillet af apotekere på apoteker er historie. I mellemtiden er deres rolle i medicin stadig uvurderlig. Hvad er forskellen mellem et apotek og en færdiglavet medicin?
Hvornår ordinerer en læge receptpligtig medicin, dvs. medicin fremstillet på et apotek? Der er sygdomme, hvor det er umuligt at finde en færdiglavet medicin. Derefter kan lægen beordre apoteket til at forberede et receptpligtigt lægemiddel, der er skræddersyet til patienten og hans lidelser. Selvom de ordineres mindre og mindre hyppigt, er deres rolle i medicin vigtig.
Receptpligtig medicin: glemt og uvurderlig
På trods af den meget dynamiske udvikling i medicinalindustrien er der stadig lægemidler, der ikke er tilgængelige som en færdiglavet form fremstillet industrielt, og deres anvendelse i medicin er uundværlig og bred. En apoteksopskrift er så den eneste chance for behandling. Eksempler på sådanne præparater inkluderer unguenta cum Cignolini (basiske salver til behandling af psoriasis), Unguentum Wilkinsoni, bromidsaltopløsninger, Parma-skylning eller salicylsyre. Selv 1% sølvnitrat, der indpodes i øjnene på nyfødte kort efter fødslen (den såkaldte Credé-procedure) udføres i laboratoriet på et hospitalapotek, fordi industriproduktion næsten er umulig på grund af dens lave holdbarhed.
Receptpligtige lægemidler gør det muligt for lægen at tilpasse præparatets sammensætning eller koncentrationen af det aktive stof til patientens individuelle behov - hans alder, køn eller sygdommens sværhedsgrad. De er ofte den eneste måde at starte behandling på, for eksempel hos nyfødte med hjertefejl. Pulver med spironol eller spironolacton fremstillet på apoteker fremstilles i sådanne situationer individuelt for hvert barn i doser, der ikke er til stede i industrielt fremstillede former. Apoteksformlen tillader også produktion af lægemidler uden konserveringsmidler, hvilket er vigtigt i sammenhæng med det stigende antal allergier i de senere år. Startende fra øjendråber, gennem salver og cremer og slutter med sirupper - mængden af hjælpestoffer i lægemidler fremstillet på apoteker holdes på et minimum. Fra patienternes synspunkt er det økonomiske aspekt også vigtigt. Et receptpligtigt lægemiddel koster 8,40 PLN, hvilket svarer til 0,5 procent. minimumslønens størrelse. Dette er en lav pris sammenlignet med prisen på mange færdige præparater - især dem der anvendes til dermatologiske sygdomme. Derfor garanterer inkluderingen af et receptpligtigt lægemiddel i behandlingen ikke kun sikkerhed, men tillader også en betydelig reduktion i terapiomkostningerne. Af disse grunde sætter patienter pris på præparaterne på apoteker.
Vigtig
Claudius Galen - en romersk læge af græsk oprindelse, født omkring 130 e.Kr. - betragtes som far til apotek. Det var ham, der først bemærkede, at virkningen af lægemidlet afhænger af, i hvilken form det administreres. Han udviklede metoder til at forberede tinkturer, juice, ekstrakter, infusioner, afkog og salver, der var i kraft i Europa i 1500 år efter hans død. I slutningen af det 12. århundrede blev funktionerne som læge og farmaceut adskilt.
Førstnævnte begyndte at beskæftige sig med diagnose og behandling af sygdomme, mens sidstnævnte overtog fremstillingen af medicin. Farmaceuter var de eneste lægemiddelproducenter, så de var nødt til at udvikle deres færdigheder, efterhånden som medicin avancerede. Med tiden blev apotekets opskrift mere og mere kompliceret, og farmaceuters laboratorier lignede undertiden laboratorier. Alt ændrede sig i slutningen af det 19. århundrede, da de første medicinalfirmaer begyndte at udvikle lægemidler i industriel skala. Fra det øjeblik begyndte antallet af færdige lægemidler, der var tilgængelige på apoteker, at vokse hurtigt og skubbede apotekets opskrift i baggrunden.
Hvordan fremstilles receptpligtig medicin?
For at et apotek skal fremstille et receptpligtigt lægemiddel, skal lægen skrive dets nøjagtige sammensætning - kvalitativ og kvantitativ - på recept. Fra øjeblikket med modtagelse af en sådan recept har apotekeren 48 timer til at forberede lægemidlet. Undtagelsen er situationen, hvor lægen på recept har medtaget kommentaren "cito" - det betyder, at lægemidlet skal indgives med det samme, fordi patientens tilstand kræver det (ifølge reglerne - om 4 timer).
Det skal dog huskes, at ikke alle apoteker leverer alle receptpligtige lægemidler. Det er bestemt det sværeste at finde et apotek med en "steril formel", hvor man kan fremstille øjendråber og lægemidler med antibiotika. Et sådant apotek skal have specialudstyr i form af en laminær kasse, der gør det muligt at skabe sterile forhold - således fri for luftforurening (f.eks. Mikrober). I øjeblikket er det ikke en forpligtelse, og på grund af de betydelige omkostninger ved installation af den "sterile opskrift" beslutter kun et par apoteker at gøre det.
Apotekeren, der leverer det receptpligtige lægemiddel, tager det fulde ansvar for dets kvalitet, sikkerhed og effektivitet. I tvivl om sammensætningen kontakter lægen lægen eller ændrer den som en del af hans beføjelser, som er specificeret i en særskilt forskrift fra sundhedsministeren. Det er også apotekernes pligt at nøje kontrollere doserne af lægemidlets komponenter og sørge for, at deres maksimale værdier ikke overskrides.
Læger, der har et konstant voksende udvalg af færdige præparater, bruger receptpligtig medicin sjældnere og sjældnere. Mange af dem har aldrig behandlet lægemidler, der findes på apoteker i deres praksis, og behandler dem med let skepsis. I mellemtiden er det apotekets opskrift, der giver mulighed for at individualisere terapien og tilpasse den til patienten.
