6% Dextran 70.000 Baxter

Handling

En glukosepolymer med en molekylvægt på 70.000 i 0,9% natriumchloridopløsning anvendt i opløsninger som en cirkulerende blodvolumenekspander Det dækker det vaskulære endotel og blodlegemer, hvilket reducerer aktiviteten af kontaktfaktoren. Det reducerer vedhæftningen af blodplader. Det øger blodvolumenet, øger arterietrykket og det centrale venetryk, fremskynder hjertefrekvensen, øger blodgennemstrømningen gennem kapillærerne og øger derved urinproduktionen, sænker hjertefrekvensen og reducerer aggregeringen af blodcellekomponenter. Det metaboliseres delvist i leveren, små mængder deponeres i vævet og metaboliseres langsomt der.

Dosering

Intravenøst som drop infusion. Individuel dosering afhængigt af patientens alder, vægt, kliniske og biologiske tilstand og samtidig behandling.Voksne: normalt 500-1000 ml / dag med en hastighed på 20-40 ml / min., Den maksimale dosis den første dag er 20 ml / kg. Børn: afhængigt af måned eller pc. den maksimale dosis er 20 ml / kg kropsvægt. Dosisjustering er ikke nødvendig hos ældre patienter. Hvis behandlingsvarigheden er længere end 24 timer (maksimalt 3 dage), bør dosis ikke overstige 10 ml / kg kropsvægt.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for ingredienserne i præparatet. Alvorlige koagulationsforstyrrelser (trombocytopeni, hypofibrinogenæmi). Kongestiv hjertesvigt. Nyresvigt med svær oliguri eller anuri. Præparatet bør ikke administreres til patienter behandlet med heparin eller med indikationer af natriumrestriktion. Må ikke administreres til nyfødte og spædbørn.

Forholdsregler

Brug med forsigtighed til patienter med øget risiko for lungeødem eller kongestivt hjertesvigt, kronisk leversygdom eller nedsat nyrefunktion (øget urinviskositet). Det anbefales at forhindre overskydende urinviskositet ved infusion af væsker, elektrolytter eller glukose eller administration af diuretika. Administration af dextran forårsager normalt øget urinproduktion hos patienter med oliguri, hvis den udskillede urinmængde ikke øges efter administration af 500 ml af opløsningen, anbefales det at stoppe infusionen. Muligheden for forlænget blødningstid og nedsat blodpladefunktion bør tages i betragtning. For at reducere risikoen for tromboflebitis skal du skifte injektionssted hver 24. time.

Uønsket aktivitet

Mild allergiske reaktioner (urticaria), sjældent alvorlige anafylaktiske reaktioner, øget urinviskositet og relativ tæthed, reversibel rørformet vakuolering, forhøjede AST- eller ALAT-niveauer i plasma, undertiden kan der forekomme forbigående acidose, hvæsen, bronkospasme. Desuden blev der observeret irritation og tromboflebit på injektionsstedet.

Graviditet og amning

Lægemidlets sikkerhed under graviditet og amning er ikke fastslået - lægemidlet bør kun bruges, når fordelene for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret eller spædbarnet. Der har været rapporter om anafylaktiske reaktioner hos gravide kvinder, hvor der er opstået hjerneskade som følge af hypoxi, hvilket i nogle tilfælde kan have resulteret i fosterdød.

Kommentarer

Inden du bruger dextran, skal patientens hydratiseringsstatus vurderes og rehydreringsterapi indføres efter behov. Centralt venetryk skal overvåges under administration af dextran. Under længere indgivelse af præparatet bør hæmatokritværdien ikke være lavere end 30%. Lægemidlet kan forårsage erytrocytaggregation, hvilket gør det vanskeligt at bestemme blodgrupper og blodserologisk kompatibilitet. Under blodsukkertest kan brugen af syrer starte dextranhydrolyse og resultere i falsk forhøjede glukoseniveauer. Det anbefales at indsamle blod til laboratorietest, inden infusionen påbegyndes.

Præparatet indeholder stoffet: Dextran