Behandling af multipel sklerose (MS) afhænger af sygdomsformen og patientens tilstand. Der gives medicin til at ændre sygdomsforløbet, reducere krampeanfald og lindre symptomer på multipel sklerose forårsaget af skade på nervesystemet. Behandlingen af MS inkluderer også rehabilitering, fysioterapi og psykoterapi.
Behandling af multipel sklerose (MS, sklerose multiplex) er ikke altid let, kan bivirkningerne af medicin, der tages af patienten, være vanskelige. Ledelsen af MS fokuserer generelt på tre aspekter. Den første er at afbøde konsekvenserne af den såkaldte tilbagefald af MS, dvs. episoder, hvor nye symptomer på sygdommen vises eller forværrer tidligere eksisterende symptomer hos patienter. Det andet mål med multipel sklerosebehandling er at holde patienter i et stabilt remissionsstadium så længe som muligt. Behandlingen af ledsagende lidelser spiller også en hidtil uset rolle hos MS-patienter - her afhænger ledelsen strengt af sygdomsforløbet hos en given patient.
Behandling af multipel sklerose: medicin til at lindre MS-tilbagefald
Glukokortikosteroider (GC'er) er den første gruppe lægemidler, der anvendes til MS-patienter. Disse præparater administreres i tilfælde af tilbagefald af multipel sklerose - anvendelsen er f.eks. antiødem og antiinflammatorisk virkning af disse præparater. Takket være GCS er det muligt at forkorte varigheden af de neurologiske symptomer på et MS-tilbagefald.
Disse lægemidler kan administreres til patienter både intravenøst og oralt. GKS intravenøst bruges normalt i flere dage. I tilfælde af oral farmakoterapi kan det anbefales til patienter i en periode på flere dage og undertiden i flere (3-4) uger. Lægemidler fra denne gruppe anvendes hovedsageligt, såsom methylprednisolon, prednison eller dexamethason.
Anbefalet artikel:
Multipel sklerose (MS): årsager, typer, symptomer, behandling Læs også: Helbreder kosten multipel sklerose? Fakta og myter om kosten i MS ... Multipel sklerose: sygdomstyper. Typer af MS-spasticitet ved multipel sklerose (MS)Behandling af MS: lægemidler, der hæmmer sygdommens progression
Behandlingen af patienter i remission er forskellig fra tilfælde af forværring af MS. I perioderne mellem tilbagefald er hovedformålet med behandlingen at reducere hyppigheden af deres forekomst og at bremse udviklingen af multipel sklerose.
I øjeblikket er de første linie medikamenter til den mest almindelige type MS (recidiverende remitterende form) interferon (IFN) præparater og glatirameracetat. Interferoner er præparater, der modulerer immunsystemets aktivitet. Interferoner beta 1a og 1b anvendes i MS. Forskellene i tilfældet med disse typer IFN vedrører bl.a. hyppigheden af deres anvendelse - alle interferoner administreres subkutant, men for midler, der indeholder IFN beta-1a, er det muligt at bruge det en gang om ugen, mens der for medicin, der indeholder IFN beta-1b, gives injektioner dagligt.
Glatirameracetat var det andet af de ovennævnte lægemidler som den primære behandlingsmulighed til at hæmme progressionen af MS. Dette præparat er sammensat af aminosyrer, der ligner dem indeholdt i et af proteinerne i nervesystemets strukturer. Den nøjagtige virkningsmekanisme for dette middel er stadig ukendt, men det bemærkes, at glatirameracetat har evnen til at reducere aktiviteten af en af lymfocytpopulationerne. Dette lægemiddel, som interferonpræparater, administreres subkutant, patienterne injicerer dem dagligt.
Andre lægemidler, der undertiden bruges til MS-patienter (inkluderet i den såkaldte andenlinjebehandling) er:
- natalizumab (et antistof mod lymfocytintegriner, givet intravenøst hver 28. dag)
- fingolimod (et oralt lægemiddel, der anvendes dagligt og reducerer frigivelsen af lymfocytter i det perifere blod)
- mitoxantron (et præparat med en cytotoksisk og immunsuppressiv virkning, administreret intravenøst hver 3. måned, indtil den maksimalt tilladte dosis af lægemidlet administreres til patienten).
Tiden betyder noget ved behandling af MS
Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær for PTSR, siger, at vigtigheden af den hurtige implementering af passende terapi til behandling af multipel sklerose er. Erklæringen blev optaget under den videnskabelige konference "Fysioterapi til sundhed".
Tiden betyder noget ved behandling af MS
Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
Behandling af MS: Alternative behandlingsmuligheder
Multipel sklerose - på trods af at mange undersøgelser er blevet udført på denne enhed - er stadig en sygdom, der tiltrækker mange forskers opmærksomhed. Dens årsager søges stadig, og der er forskning i brugen af andre lægemidler til behandling af multipel sklerose i gang. For eksempel er der hos nogle patienter forsøgt at bruge cytostatika og immunsuppressive præparater (såsom for eksempel mycophenolatmofetil eller methotrexat).
Et betydeligt antal lægemidler undersøges, fordi de mistænkes for at have gavnlige virkninger hos MS-patienter. Eksempler inkluderer:
- dimethylfumarinsyre (dimethylfumarat, tecfidera)
- alemtuzumab
- daclizumab
- ocrelizumab
- laquinimod
- teriflunamid
Imidlertid fokuserer analyser af behandlingsmulighederne for multipel sklerose ikke kun på brugen af farmakoterapi. Der udføres forskning med bl.a. fokus på Effekten af at bruge cannabisekstrakter til at lindre symptomer på multipel sklerose såsom smerte og muskelstivhed. Der er også teorier (i øjeblikket ret kontroversielle) om muligheden for kirurgisk behandling i tilfælde af den pågældende sygdom - vi taler om Zamboni-behandlingen af MS.
Behandling af MS: nye lægemidler, nye terapier
Om fremskridtene i behandlingen af multipel sklerose, nye lægemidler og terapier til rådighed for patienter med MS, siger Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Institut for Neurologi, Medicinsk Universitet i Warszawa. Erklæringen blev optaget under den videnskabelige konference "Fysioterapi til sundhed".
Behandling af MS - nye lægemidler, nye terapierVi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
Behandling af MS: Problemer, der opstår med lægemiddelterapi
Næsten ethvert lægemiddel har sine egne mulige bivirkninger. Det er ikke anderledes med præparater beregnet til behandling af MS - undertiden betyder forekomsten af bivirkninger, at behandlingen med et givet lægemiddel skal stoppes, og patienten skal tilbydes en alternativ terapeutisk mulighed.
Glukokortikosteroider er lægemidler, der kan være forbundet med mange forskellige risici og bruges derfor med forsigtighed. Disse præparater kan føre til hypertension, kulhydratforstyrrelser, dermatologiske problemer (såsom acne) og endda til mentale lidelser (i form af deprimeret humør, men også psykotiske episoder). GCS kan også irritere strukturer i mave-tarmkanalen, derfor anvendes overbelastede patienter (f.eks. Dem med øget risiko for mavesår) undertiden beskyttende administration af lægemidler fra gruppen af protonpumpehæmmere.
I tilfælde af interferonpræparater kan hudreaktioner på stedet for lægemiddeladministration være et problem. Andre almindelige bivirkninger af disse lægemidler er influenzalignende symptomer, leverproblemer og humørsvingninger såsom depression.
Glatirameracetat er et lægemiddel, der på samme måde som det ovenfor beskrevne interferon kan forårsage hudreaktioner på injektionsstedet, men også kan føre til lipoatrofi.
På den anden side er bivirkningerne af præparaterne, der anvendes som andenlinjebehandling i MS, forskellige. For eksempel kan fingolimod føre til hjertesygdomme eller luftvejssygdomme. Med mitoxantron er kvalme og opkastning og lejlighedsvis hårtab og en stigning i infektion rapporteret hos patienter. Til gengæld kan natalizumab føre til en øget hyppighed af urinvejsinfektioner eller hovedpine.
Behandling af multipel sklerose: symptomatisk behandling
Hos patienter med MS er det vigtigt ikke kun at behandle de potentielle årsager til selve MS, men også til passende indgreb for at lindre eller eliminere de forskellige problemer, der opstår hos patienter. En af dem er spasticitet, en tilstand, hvor patienter oplever øget stivhed og overdreven muskelspænding. Denne lidelse kan ledsages af mobilitetsproblemer såvel som svær smerte. Til behandling af spasticitet er både farmakoterapi (fx administration af baclofen) og kirurgiske teknikker (f.eks. Beskæring af rygmarvets forreste rødder) anvendelige.
Patienter med multipel sklerose kan have stor gavn af regelmæssig rehabilitering. Motion kan give patienter mulighed for at holde sig i form så længe som muligt, og det hjælper også med at forbedre sig hos mennesker, der har svækket muskelstyrke.
Andre problemer, der opstår hos nogle MS-patienter, kan også kræve en specifik terapeutisk tilgang. Eksempler inkluderer:
- forstoppelse (for at forhindre dem tilrådes patienter at forblive ordentligt hydreret og spise mad, der indeholder fiber),
- blære dysfunktion (disse kan omfatte både urininkontinens og vandladningsbesvær, patienter får passende medicin til at kontrollere dem, og nogle gange kan det være nødvendigt, at patienten selvkateteriserer),
- seksuelle lidelser (behandlet både farmakologisk og om nødvendigt kirurgisk),
- svær smerte (i tilfælde af såkaldte neuropatiske smerter hos MS-patienter, f.eks. anvendes tricykliske antidepressiva, undertiden anvendes også præparater såsom pregabalin eller gabapentin),
- træthedssyndrom (det behandles undertiden farmakologisk med lægemidler som amantadin og modafinil),
- psykiatriske lidelser (patienter med MS kan have depression, hvor der anvendes antidepressiva fra forskellige grupper).
Tidlig rehabilitering ved multipel sklerose: En rolle i MS-behandling
Hvorfor skulle rehabilitering ved multipel sklerose være så tidligt som muligt og på hvilke niveauer? Hvilken rolle har tidlig rehabilitering i MS-behandling? Disse spørgsmål besvares af Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær for det polske multipel skleroseforening.
Tidlig rehabilitering ved multipel sklerose - en rolle i behandlingen af MSVi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
Anbefalet artikel:
Polish Multiple Sclerosis Society: så ingen er tilbage uden støtte!
